以每臺手術支架使用量約1.5枚計算，我國一年要用掉150萬個心臟支架,。據(jù)國家醫(yī)保局介紹,，中國醫(yī)用耗材市場規(guī)模3200億元，其中高值醫(yī)用耗材1500億元,。而冠脈支架的總費用就達150億元左右,，占到全國高值醫(yī)用耗材總費用的十分之一。

由于臨床用量較大,、競爭充分，“充分競價”的條件已經(jīng)成熟,，心臟支架成為國家首個高值醫(yī)用耗材領域集采品種較為合適,。

耗材價格虛高降價言出必行

集采前，國產(chǎn)產(chǎn)品在國際上價格偏高：

通過冠狀動脈支架國際價格對比發(fā)現(xiàn),，在此次集采之前,，國產(chǎn)心臟支架價格在國際上偏高。

國產(chǎn)品牌價格7500—18500元,，中位數(shù)14000元，進口品牌價格11400—23300元,；

同代支架價格巴西最低2183元,；

美國患者支付價6403—18507元；

法國零售價6881元；

日本醫(yī)保支付7693—18747元（均折合為2020年人民幣匯率）,；

2020年3月,，印度政府規(guī)定藥物洗脫支架天花板價調(diào)整天花板價為756元。

患者看病貴：

高值醫(yī)用耗材價格虛高,、使用過度,，是群眾反映“看病貴”問題的主要原因。解決看病貴的問題,，醫(yī)藥器械不可忽視,。

以浙江長興縣為例，2019年,，人民醫(yī)院和中醫(yī)院共計開展冠脈支架植入手術400多例,。由于使用數(shù)量較少，不能以量換價,，最終造成了醫(yī)院運行成本高,、醫(yī)保基金壓力大,、患者用不起的三方被動局面,。

2019年5月,，中央深改委第八次會議,，審議通過《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》，要求按照帶量采購,、量價掛鉤,、促進市場競爭等原則探索高值醫(yī)用耗材分類集中采購。