原標題:張文宏談新冠變異毒株奧密克戎:目前對中國不會產(chǎn)生大的影響
新京報快訊 11月28日,,上海復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏醫(yī)生發(fā)文談新冠變異毒株奧密克戎:
上海疫情進入尾聲,全網(wǎng)目光聚焦奧密克戎
上海疫情進入掃尾階段,。新冠新變異株奧密克戎登陸世界,,迅速占領(lǐng)了所有學術(shù)論壇和百姓的飯?zhí)谩c看法供大家參考:
1.奧密克戎變種被發(fā)現(xiàn)是近期的突發(fā)性事件,,毫無疑問是病毒進化的產(chǎn)物,。由于突變點數(shù)量遠超已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的所有變種,預計應該是在宿主體內(nèi)經(jīng)歷了較長時間的進化后形成,。因為新冠病毒引起的是急性感染,,難以在免疫功能正常者體內(nèi)長時間生存與進化,也沒有像流感病毒那樣的基因重配發(fā)現(xiàn),,目前多數(shù)認為該變種可能是在免疫功能缺陷者,,如艾滋病患者體內(nèi),經(jīng)過長時間的攜帶,,最終進化而成,。形成新變體后,又經(jīng)過偶然的機會經(jīng)過傳播,,并迅速在傳播上超越了已有的病毒傳播能力,,成為南非近期所記錄的病毒株中的優(yōu)勢株(占比90%以上)。
2.由于攜帶病毒突變點多,,在傳播上短期內(nèi)似乎戰(zhàn)勝了南非的其他病毒株,,包括德爾塔毒株。因此,,世衛(wèi)組織出于謹慎,,將其列入了密切關(guān)注變異株(VOC),也就是說要引起極大關(guān)注,。
3.但這是否已經(jīng)說明全球抗疫的努力就此前功盡棄呢?現(xiàn)在還很難說,。南非這次病毒株序列公布的總量不多,需要再觀察未來兩周更多的數(shù)據(jù)和實驗室數(shù)據(jù)才能精準判斷,。
4.南非的疫苗接種完成率低,,完成全程接種的人口比例僅僅24%,自然感染率4.9%左右,,其實不足以構(gòu)建疫苗和自然感染的免疫屏障,,沒有免疫屏障就談不上免疫突破。也就是說如果這種情況今天出現(xiàn)在以色列,,那么可以說毫無疑問,,全球抗疫要面臨重頭再來的風險。
5.這里也就清楚了,,為什么英國和以色列這些疫苗全程接種率超過80%,,特別是以色列第三針接種率也已經(jīng)達到了50%左右,,這兩個國家對外來輸入采取的措施突然收緊。也就是說,,對南非這種情況下,,如果一旦明確這個病毒株可以突破原有的免疫屏障,那就意味著我們必須對已有的所有疫苗體系做調(diào)整,,開始進入流感疫苗接種模式,,也就是說每年要根據(jù)病毒變異情況,迅速構(gòu)建新的疫苗,。但是也意味著日子會變得更難。
6.據(jù)路透社報道,,為防止疫情入侵,,以色列27日宣布將關(guān)閉邊境,禁止所有外國旅客入境,,成為全球首個因“奧密克戎”毒株而封鎖國境的國家,。以總理貝內(nèi)特表示,這項禁令可能將持續(xù)14天,,這種變異毒株“非常令人擔心”,,以色列“在進入緊急狀態(tài)的邊緣”,所有人都要嚴陣以待,。
7.這種情況下,,可以判斷,這次南非的變種病毒出現(xiàn)有偶然性,,但是是否會對目前的初步建立的脆弱的人群免疫構(gòu)成威脅,,需要兩周左右的觀察時間。為什么初步定為兩周內(nèi),,是因為現(xiàn)在全球的流行病學數(shù)據(jù),,以及病毒中和試驗數(shù)據(jù),在兩周到數(shù)周內(nèi)都會出結(jié)果,。這些工作我們復旦的團隊和中國多個兄弟科研團隊都在同步進行,。不過我同意我的朋友香港大學病毒學家金冬雁教授的看法,“新冠病毒的變異是受到一定限制的,,總的來講,,新冠的很多變種都沒有存活下來,即使是存活下來的部分變種,,其中也只有極少數(shù)能夠成為優(yōu)勢株,。從疫情暴發(fā)到現(xiàn)在,起碼發(fā)現(xiàn)了上百種變異株,,但只有一個德爾塔能留下來,,在過去,,貝塔和伽馬變異株也被證明有比較強的免疫逃逸特性,但它們在和德爾塔的傳播比賽中還是落敗了,,最后無聲無息就消失了,。”讓我們拭目以待吧,,好在不需要太長時間,。
最后說下,中國怎么辦,。我認為對中國目前還不會產(chǎn)生大的影響,,中國目前的快速響應與動態(tài)清零策略是可以應對各種類型的新冠變種的。新冠病毒再變,,還是新冠病毒,。中國目前處于動態(tài)清零策略所贏得的戰(zhàn)略機遇期內(nèi),正在加速構(gòu)建下階段應對常態(tài)化抗疫所需要的科學支撐,,包括形成足以支撐世界開放的有效疫苗與藥物儲備,,以及公共衛(wèi)生及醫(yī)療資源儲備?;诳茖W與團結(jié),,我們可以應對德爾塔,也能應對奧密克戎,。