截至目前,,全國(guó)各地仍然在暴發(fā)本土疫情,。本輪疫情,給我們帶來(lái)哪些啟示,?新的特點(diǎn)之下,,精準(zhǔn)防控如何進(jìn)行,?3月21日《新聞1+1》邀請(qǐng)國(guó)家衛(wèi)生健康委疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)家組組長(zhǎng)梁萬(wàn)年,共同關(guān)注新一輪疫情,。
奧密克戎仍有一定的致重癥率和致死率
梁萬(wàn)年:目前在國(guó)內(nèi)傳播的主要流行株是新冠病毒新變異株——奧密克戎株,,傳播速度特別快,如果不施加干預(yù)措施,,它的傳播將是指數(shù)性的傳播,。雖然奧密克戎導(dǎo)致的疾病嚴(yán)重度不如德?tīng)査拖惹暗囊恍┝餍兄辏匀挥幸欢ǖ闹匕Y發(fā)生率和致死率,。如果它傳播的人群基數(shù)大,,尤其是對(duì)一些脆弱人群,比如老年人,、慢性病患者,,總的基數(shù)大,再乘上它一定的重癥率和死亡率,,那總的死亡人數(shù)和重癥人數(shù)就會(huì)很多,,勢(shì)必會(huì)對(duì)正常的醫(yī)療需求產(chǎn)生壓力。在這種情況下,,必須要采取有效的措施來(lái)遏制它,。
為何全國(guó)本輪疫情無(wú)癥狀感染者占比高?
梁萬(wàn)年:①奧密克戎比德?tīng)査臒o(wú)癥狀感染者比例高,。②由于中國(guó)采取的嚴(yán)密防控措施,,特別是疫苗的接種,一部分人即使感染后也不發(fā)生癥狀,,這是我們的防控成效,。③更為重要的是,我們采取了早發(fā)現(xiàn)早處理的措施,,盡早發(fā)現(xiàn)感染者,,他本來(lái)很可能會(huì)發(fā)生癥狀,但因?yàn)槲覀兗皶r(shí)進(jìn)行了干預(yù)和處理,,使他不發(fā)生癥狀,,阻斷病程發(fā)展。我認(rèn)為是三種因素加在一起,,造成中國(guó)本輪疫情無(wú)癥狀感染者高的情況,。在這種情況下,不能認(rèn)為無(wú)癥狀感染者占比高就是病毒本身造成的,,可能有相當(dāng)一部分是我們的防控所取得的成效,。
中國(guó)為什么不能像國(guó)外一樣取消防疫措施?
中國(guó)的防控理念是“人民至上,,生命至上”
梁萬(wàn)年:各國(guó)所采取的防護(hù)策略和具體措施,,是基于它的防控理念,。中國(guó)的防控理念是“人民至上,生命至上”,。中國(guó)自從疫情出現(xiàn)以來(lái),一直在堅(jiān)持動(dòng)態(tài)清零,,而且在不斷優(yōu)化防控措施,,可以說(shuō)我們使人民免受所謂通過(guò)群體免疫、自然免疫這種自然感染的方式帶來(lái)的危害,。我們主要是通過(guò)主動(dòng)的疫苗免疫來(lái)增強(qiáng)抵抗力,,來(lái)構(gòu)建免疫屏障。
現(xiàn)在疫情情況下堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”也是時(shí)間上的一個(gè)窗口期
梁萬(wàn)年:從國(guó)際上來(lái)看,,一些國(guó)家選擇“躺平”是兩種免疫并存的,,一個(gè)是通過(guò)自然免疫,也就是群體的感染,,可以說(shuō)已經(jīng)有相當(dāng)比例的民眾感染了新冠病毒,,另一個(gè)是通過(guò)主動(dòng)的疫苗免疫。在這種情況下,,如果中國(guó)也選擇“躺平”,,不堅(jiān)持動(dòng)態(tài)清零,尤其是當(dāng)前疫苗接種率,,特別是全程和加強(qiáng)針的接種率還不完全高,,不足以構(gòu)成堅(jiān)固的免疫屏障,勢(shì)必就會(huì)使群體龐大的老人,、弱勢(shì)和脆弱人群容易造成感染,。
在這種情況下,我們就要堅(jiān)持動(dòng)態(tài)清零方針,,堅(jiān)持我們的策略和措施不動(dòng)搖,,這也是我們的一個(gè)時(shí)間窗口。如果我們加強(qiáng)疫苗接種,、加快科技研發(fā),,包括藥物的研發(fā)、疫苗的研發(fā),,我想我們也有可能有一個(gè)時(shí)機(jī),,可能奧密克戎又變了,變得更加溫和,,傳播率和致病率更加低,,那就是我們最好的機(jī)會(huì)。所以在現(xiàn)階段我們堅(jiān)持總策略,、總方針不變,,應(yīng)該是最佳選擇,,也符合中國(guó)的抗疫實(shí)際。
什么條件下我們可以回歸正常生活,?
梁萬(wàn)年:我相信每一個(gè)人都期盼疫情盡快結(jié)束,,但病毒和疾病本身是不以我們的意志為轉(zhuǎn)移的。在突發(fā)疫情來(lái)臨的時(shí)候,,如何有效控制它,,達(dá)到一種平衡,在科學(xué)上我們常講“三角模型”,,也就是說(shuō)疾病和病毒的毒性,、危害性是一個(gè)角。第二個(gè)角是衛(wèi)生健康系統(tǒng)的抵抗力和能力,。第三個(gè)角是公共衛(wèi)生和社會(huì)面的干預(yù)措施,。疫情發(fā)生以后,這三個(gè)角構(gòu)成了一個(gè)“三角模型”,,它們要取得一個(gè)最佳平衡,。
從理論上來(lái)說(shuō),疫情結(jié)束有幾個(gè)前提:①希望病毒變異是變得越來(lái)越弱了,,它的致病力,、它的傳播力越來(lái)越弱,對(duì)人的健康危害和生命威脅越來(lái)越小,,這是最好的,。②我們的疫苗更加有效,不僅僅是能預(yù)防重癥和死亡,,也可以防止感染了,,預(yù)防重癥和死亡率的能力更高了。③有特效藥了,,除了現(xiàn)有的有效藥物以外,,可能出現(xiàn)了更有效的藥物,甚至是特效藥,,早期就可以把病情阻斷,。④?chē)?guó)際上,其他國(guó)家的疫情也在減輕,,我們外防輸入的壓力變小等等,。
這些綜合起來(lái),看病毒本身,,看它的危害度,,看我們所具備的“武器”和手段,這些綜合起來(lái)才能討論什么時(shí)候可以來(lái)調(diào)整我們的策略,什么時(shí)候我們可以回歸到正常的生活,。