事實(shí)上,，從上世紀(jì)90年代開始,，年輕人群尤其是農(nóng)村婦女自殺率便開始大幅下降。那時(shí),，正是民工潮,、城市化的開端,，越來越多的農(nóng)村婦女走向城市，城市給了工作及教育的機(jī)會(huì),。
更重要的是,，城市化為年輕的農(nóng)村婦女提供了保護(hù)，使得她們遠(yuǎn)離導(dǎo)致自殺的三大因素：在家庭生活中的從屬地位,、家庭紛爭(zhēng)以及容易得到農(nóng)藥,。她們生活的機(jī)遇以及經(jīng)濟(jì)獨(dú)立性在那段時(shí)間迅猛提高。與此同時(shí),，醫(yī)療水平的提高,，交通的便捷以及對(duì)農(nóng)藥的管控使自殺未遂而減少自殺率。
“最直接,、最重要的原因是婦女地位的提高”,，桂華博士認(rèn)為隨著社會(huì)的變遷，農(nóng)村自殺率整體趨勢(shì)一直在下降,，尤其是農(nóng)村婦女群體自殺率下降很快,，過去農(nóng)村婦女一直是受壓抑的群體，地位低,，所以自殺率高,。在短短10年間，男女不平衡的地位發(fā)生逆轉(zhuǎn)，家庭地位逐漸平等,。
然而,，在極低的自殺率背后，隱藏著深深的隱憂,。
根據(jù)社會(huì)學(xué)家涂爾干以及最近經(jīng)驗(yàn)主義的調(diào)查結(jié)果顯示,，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的放緩導(dǎo)致社會(huì)壓力的提高、老齡化人口的增長(zhǎng)以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的增重,，收入的不平等以及社會(huì)的不穩(wěn)定,，中國(guó)的自殺率可能會(huì)在接下來的十年發(fā)生反彈。
葉兆輝表示,，有時(shí)城市化對(duì)于自殺率降低起到有利的作用,，但只維持在一定程度上。在過往十年,，自殺率也有上升趨勢(shì),。因?yàn)槌鞘谢鶐淼暮锰幙赡軙?huì)慢慢消失。逐漸增大的壓力等因素會(huì)開始抵消最開始城市化所帶來的優(yōu)點(diǎn),。
香港大學(xué)防止自殺研究中心在今年7月發(fā)表的《分解中國(guó)自殺率的變化,，從1990到2010：老齡化與城市化》中指出，城市化所帶來的好處看起來到了停滯不前的階段,，已經(jīng)到了會(huì)被削弱的階段,。隨著老齡化速度的加快，老年自殺率必然會(huì)提高,。未來經(jīng)濟(jì)發(fā)展和就業(yè)情況充滿困難及不確定性,。故而，未來中國(guó)自殺率的發(fā)展軌道很大程度上取決于中國(guó)社會(huì)如何應(yīng)對(duì)巨大的改變,，人們?nèi)绾卧诔鞘猩钪袑?duì)待壓力,，以及農(nóng)村地區(qū)的生活條件是否能夠被改善。
精神扶貧缺位
中國(guó)自殺問題存在的隱憂,，不僅在于自殺率有反彈的可能性,。精準(zhǔn)扶貧及其精神扶貧都存在缺漏。
“楊改蘭事件給精準(zhǔn)扶貧敲響了警鐘”,，謝麗華認(rèn)為,，這件事反映精準(zhǔn)扶貧存在許多問題。
9月16日,，甘肅康樂縣發(fā)布最新通報(bào)中稱,，在楊改蘭事件中，對(duì)扶貧政策的落實(shí)不完全到位,?；鶎釉谪毨糇R(shí)別和退出過程中有簡(jiǎn)單化操作的問題,，僅用收入作為衡量標(biāo)準(zhǔn)、用村民投票方式?jīng)Q定是否享受低保,，沒有綜合考慮楊家的實(shí)際情況,，方法簡(jiǎn)單粗糙，缺少對(duì)楊家有針對(duì)性的幫扶措施,。
貧困的家庭卻評(píng)不上低保戶,，無(wú)疑折射出了農(nóng)村基層治理的難題。桂華博士在接受深圳晚報(bào)采訪時(shí)表示,，在精準(zhǔn)扶貧中,，農(nóng)村低保評(píng)選的標(biāo)準(zhǔn)怎么制定，怎么評(píng)選,，在農(nóng)村的實(shí)踐中,，沒有嚴(yán)格準(zhǔn)確的收入標(biāo)準(zhǔn)來統(tǒng)計(jì)。
“貧困戶給誰(shuí),，大家都不同意”,，桂華認(rèn)為，農(nóng)村一般存在相對(duì)貧困的情況,，大部分村民的家庭情況差不多,，一邊在外打工，一邊在家種幾畝地,，很難算出真正的家庭收入,。所以,，貧困戶的評(píng)選是基層干部非常頭疼的事,，采取村民投票評(píng)選的方式，也是沒有辦法的辦法,，但這個(gè)辦法也的確存在問題,。
除了經(jīng)濟(jì)上的精準(zhǔn)扶貧存在缺漏，精神扶貧顯得更重要,。
“精神扶貧應(yīng)當(dāng)和精準(zhǔn)扶貧同步跟進(jìn),。28歲的楊改蘭，沒有上過一天學(xué),，一直生活在封閉的村莊,，甚至沒有走出過家門，對(duì)于這樣的婦女,，她們應(yīng)該得到怎樣的救助,？”在謝麗華看來，這是值得反思的問題,，在扶貧上,，精神上的扶持比給錢更重要。經(jīng)濟(jì)上的扶持應(yīng)該和精神、文化,、心理方面同時(shí)跟進(jìn),。
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