若經(jīng)過科學的反復驗證后證實TILA-TACE的療效,才可能替代現(xiàn)行的cTACE術式,,使更多患者得到更好治療,,這才是研究的意義所在。
晁明:不少基礎研究停留在實驗室,,難以轉(zhuǎn)換到臨床上來,,從理論到實踐是一步艱難的跨越。改良是技術問題,,創(chuàng)新是科學問題,。TILA-TACE不是一種改良,,而是一種創(chuàng)新,它用技術推動了科技的發(fā)展,,用辣椒粉來做比喻是不恰當?shù)摹?/p>
【問題六】是否和化療一樣會產(chǎn)生比較大的副作用,,比如脫發(fā)、嘔吐等等,?
晁明:因為采取的是局部化療,,化療反應很低,遠遠小于全身化療,。原發(fā)性肝細胞肝癌極少采用全身化療,,因為療效不好同時病人不耐受。研究還沒有終止,,目前正在隨機對照研究用化療藥物和不用化療藥物的療效差異,,下一步希望能降低化療的副反應。
【問題七】預計成熟后的治療費用是多少,?
晁明:提高療效減少了重復治療的次數(shù),,總體的醫(yī)療費用一定會得到降低。比較大的肝癌腫瘤可能會需要很多輪次的cTACE,,但TILA-TACE提高了治療的有效性,,可以減少治療次數(shù),從而減少總體治療費用,。小蘇打是一種非常便宜的藥物,,并沒有增加原來基礎cTACE的費用,根據(jù)初步研究結(jié)果,,用腫瘤殘留率來計算的相對治療效果提高了80%,。
【問題八】國際醫(yī)學界對此作何評價?eLife的國際學術地位怎樣,?
胡汛:eLife是一本較新的雜志,,由美國霍華德·休斯醫(yī)學研究所、德國馬普學會,、英國的Wellcome Trust三家機構(gòu)出資創(chuàng)立,,主編是諾貝爾獎獲得者Randy Schekman,20個資深編委有10個是美國科學院院士,,審閱這篇論文的兩位編輯都是國際著名學者,。
晁明:科學其實就是一層紙的厚度,科學的道理是很簡單的,,但發(fā)現(xiàn)的過程很艱難的,。我們兩個人在研究上的想法一致,認為腫瘤研究者需要堅持兩個理念一個是原創(chuàng)性的理論突破,一個是對病人有好處,。我們不追求速度,,只是想探索科學的真理,對于一些自由的爭論,,這是正常的,,對推動發(fā)展、去偽存真也是有利的,。
胡汛:我們的研究,,我們認為代表了一個治療腫瘤的新理念,有理論上的意義,。原發(fā)性肝細胞肝癌是檢驗這個思路最好的模型,,我們突破了大肝癌療效差的瓶頸,這是一個進步,,但離終極目標還很遠,,需要我們這一代人乃至下一代人堅持不懈地努力。