【關(guān)鍵詞:創(chuàng)新與協(xié)作】

祝益民介紹,，皓皓能救活,，是一個奇跡；還能康復(fù)得這么好,，是更大的奇跡,。這兩個奇跡的產(chǎn)生,，每一階段的救治都十分關(guān)鍵，既要處理當時的各種危重情況,，又要進行前瞻性預(yù)判,，為之后的康復(fù)把握時機、打好基礎(chǔ),。

皓皓傷后,，肝臟、脾臟破裂,，心,、肺均有挫傷，脈搏快,，血色素降至6克,，血壓靠升壓藥維持，腹脹如鼓,，全身冰冷,。吳金術(shù)老教授、肝臟外一科主任劉初平,、主任醫(yī)師沈賢波等決定立即為皓皓施行開腹手術(shù),。打開腹腔后，積血立即如泉水般涌出,，腹腔內(nèi)積血多達600毫升，幾乎相當于他全身總血量的62%,,。為了在15分鐘阻斷入肝血流的時間里完成右肝后葉下段切除,，并切除破裂的脾臟。年近八旬的吳金術(shù)教授果斷洗手上臺，并帶領(lǐng)手術(shù)醫(yī)生迅速完成受損肝臟的切除,，切下的肝臟約占皓皓全肝體積的10%,，自體血回輸機將400ml血全部回收。這是皓皓能成功救治關(guān)鍵性的第一步“手術(shù)關(guān)”,。

手術(shù)關(guān)只是萬里長征的第一步,，從手術(shù)臺下來轉(zhuǎn)到ICU的那一刻開始，每一步危險重重,，每一個決定都牽一發(fā)而動全身,，必須慎重再慎重。從一開始面臨的循環(huán)不穩(wěn)定,、體溫高達40攝氏度,，手術(shù)后2天皓皓一度曾出現(xiàn)氣胸，右肺壓縮80%-90%,，血氧飽和度下降至50%,。為改善患兒的呼吸狀況，需要行纖維支氣管鏡檢查,，但如此低的血氧狀態(tài)下行纖維支氣管鏡檢,，將更為加劇缺氧狀態(tài)，醫(yī)護人員再次陷入“做還是不做”的兩難境地,。在家屬的信任之下,，兒童呼吸介入科主任黃寒為皓皓先后做了5次纖維支氣管鏡探查治療、痰（血）栓取出術(shù),，并進行了連續(xù)性血液濾過25小時,，之后血氧飽和度穩(wěn)定。黃寒回憶,，這是手術(shù)后皓皓闖過的取得決定新勝利的“呼吸關(guān)”,。

手術(shù)后皓皓的脾臟破裂被切除，而脾臟是人體最大的免疫器官,，切除后肯定會導(dǎo)致免疫力下降,，增加術(shù)后感染的風(fēng)險；同時,，顱骨這一保護屏障也有損傷,，加上腹部手術(shù)、肺挫傷這些都可導(dǎo)致感染的發(fā)生,?！盀閲婪烙捎谌藶橐蛩囟l(fā)生的感染，并預(yù)防性合理使用抗感染藥物,，醫(yī)護人員在接觸皓皓之前都會嚴格按照標準流程洗手,?！痹偌由细鞣N積極地抗感染治療，皓皓順利闖過了復(fù)合創(chuàng)傷,、多器官功能損傷之后最致命的“感染關(guān)”,。

從20層、60米高的樓上墜下,，皓皓除了腎臟,，腦、肝,、脾,、肺、心等等全身各處均有損傷,。除了救“命”,，更重要的是救“人”。當生命體征趨向穩(wěn)定,，醫(yī)療團隊為皓皓制訂了個性化的康復(fù)計劃,。皓皓接受了連續(xù)16天、32次的高壓氧治療,，目前會說會笑,，會能跑能跳能打球，除視力還未完全恢復(fù),，語言,、運動功能和智力情況均與正常沒有太多不同。這是維系皓皓今后生活質(zhì)量的“康復(fù)關(guān)”,。