央廣網廣州11月23日消息（記者鄭澍）宮頸癌是中國女性最常見的生殖系統(tǒng)惡性腫瘤之一,。近期，中山大學附屬腫瘤防治中心（腫瘤醫(yī)院）防治并重,，該院防癌體檢健康管理中心在做好做強腫瘤的二級預防防癌體檢、腫瘤篩查的同時,，致力于增加腫瘤一級預防新的服務項目,。日前該科室已經可以打HPV疫苗啦！

近年,，我國宮頸癌的發(fā)展正呈現(xiàn)出年輕化的趨勢,，35歲以下患者所占比例逐年上升。宮頸癌是由高危型人類乳頭留病毒（簡稱HPV病毒）在女性生殖道持續(xù)感染引起的疾病,。據(jù)統(tǒng)計,，我國女性感染高危型HPV的第一個高峰是15-24歲，第二個高峰是40-44歲,?；贖PV疫苗的良好臨床保護效果及安全性數(shù)據(jù)，世界衛(wèi)生組織 (WHO) 鼓勵在合適人群中使用HPV疫苗來降低宮頸癌的發(fā)病率,。

記者把大家最關心的10個問題整理如下：

1,、 HPV有哪些分型,？感染了HPV就一定會得宮頸癌嗎？

HPV有100多種基因型,，可分為高危型和低危型,，高危型主要是12種16、18 ,、31,、33、35,、39,、45、51,、52,、56、58,、59和2種68,、73疑似；低危型主要是6,、11,。其中只有高危型特定型別的HPV感染會持續(xù)存在并發(fā)展為癌癥。研究顯示：在HPVDNA陽性的鱗狀細胞宮頸癌中,，約90%由HPV-16,、18、45,、31,、33、52,、58所致,。在我國HPV-16和HPV-18仍然是常見的HPV型別，約84.5%的宮頸鱗癌與HPV-16和HPV-18相關,。

多數(shù)人感染HPV后不會引起癥狀或導致任何健康問題,，而且約90%的HPV感染會在感染后2年之內消失。

2,、 二價,、四價和九價疫苗有什么區(qū)別,？

目前,，全球上市的HPV疫苗有二價、四價,、九價三種,。二價疫苗,，可以預防由HPV16和HPV18型病毒引起的感染，還可以誘導31.33.45型別產生交叉保護,，對任意型別總體保護效力達93.2%,。四價疫苗可以預防HPV 6、11,、16,、18型病毒感染。盡管HPV6和HPV11不屬于宮頸癌高危型HPV病毒,，但它們可以引起下生殖道濕疣,。九價疫苗是針對HPV6、11,、16,、18、31,、33,、45、52,、58九種亞型,。需要指出的是，HPV疫苗并不能100%預防宮頸癌,，即便接種過疫苗后,，還要定期進行宮頸癌篩查。

3,、三種疫苗接種年齡有何區(qū)別,？

從接種年齡看，中國境內批準的疫苗接種年齡為,，二價適用于9至45歲的女性,，四價適用于20至45歲女性，九價適用于16到26歲的女性,。年齡段的劃分是基于國內對于不同年齡段的臨床實驗數(shù)據(jù)結果來確定的,。HPV疫苗是預防性疫苗，目前沒有結果顯示對于已經感染疫苗所含HPV型別病毒的人群有預防疾病的效果,，因此性暴露前的人群接種具有最佳的衛(wèi)生經濟學效力,。世界衛(wèi)生組織2017年5月更新的立場文件中建議，9-14歲未發(fā)生性生活的女性作為主要目標人群,，15歲以上的女性作為次要目標人群,。

4、有過性生活,，注射HPV疫苗就沒有效果嗎,？

HPV疫苗在未發(fā)生過性行為的女性中接種效果最佳,。有性生活之后，感染HPV的概率就非常高,，但此時接種疫苗還可以預防未感染的型別,。

5、月經期可以接種HPV疫苗嗎,？

可以,。目前的資料顯示月經期接種疫苗沒有任何影響。即使大姨媽到訪,，也沒必要爽約,。

6、 孕婦和哺乳期女性能接種嗎,？

目前還沒有孕婦和哺乳婦女接種疫苗的相關數(shù)據(jù),，暫時不推薦孕婦和哺乳婦女接種宮頸癌疫苗。其實HPV的危害并沒有想象的那么大,，這部分女性可以等一段時間,，等胎兒出生和斷奶后再接種HPV疫苗也不遲。

7,、疫苗有什么副作用,？

目前疫苗的安全性還是很好的。接種此類疫苗和接種其他疫苗相同,，常見的全身不良反應主要為頭痛,、發(fā)熱、惡心,、頭暈等,，局部的不良反應主要為疼痛、腫脹,、紅斑,、瘙癢等。

8,、疫苗需要接種幾次,？

二價、四價和九價疫苗都需要分3次注射,，并在6個月內完成,。其中，二價疫苗推薦接種于0,、1,、6月，共接種3劑,。第2劑接種可在第1劑后1-2.5個月之間接種,，第3劑可在第1劑接種后5-12個月完成。四價和九價疫苗推薦接種于0,、2,、6月，共接種3劑,。第1劑與第2劑至少要間隔1個月,，第2劑和第3劑至少間隔3個月，所有3劑應在1年內完成,。

9,、接種疫苗后能管多少年？

注射HPV疫苗后雙價模型預測免疫保護50年,，目前還不完全清楚,。原因是HPV疫苗使用還不到十年，效果還有待觀察,。目前認為,，維持10年沒有問題。

10,、預防宮頸癌還有哪些注意事項,？

預防宮頸癌，除了接種疫苗外,，要定期進行篩查,，特別是有過性暴露的女性。

對于30歲以下的健康人群,，建議只進行細胞篩查,。30歲以上健康人群，建議進行細胞篩查和HPV病毒檢查,。此外,，養(yǎng)成健康的生活方式，對于疾病的預防也有好處,。

專家表示,，從宮頸癌三級防控而言，接種宮頸癌疫苗屬于一級防控（治未?。?，而篩查屬于二級防控（治初病）,，對宮頸癌的診治屬于三級防控（治已?。２荒芤驗榈谝坏婪谰€不錯（實際上還不完美）就把第二道防線給撤了,，那一定會吃大虧,。