【新春走基層·代表委員履職記】

讓基層醫(yī)院煥發(fā)活力

——全國人大代表、吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院消化內(nèi)科主任王江濱關于完善分級診療制度的思考

光明日報記者 任爽

農(nóng)歷正月初八一早,，全國人大代表,、吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院消化內(nèi)科主任王江濱就在辦公室里對著電腦忙碌起來。電腦屏幕上是她要帶到全國兩會上的建議,。盡管已經(jīng)修改了幾稿,，但王江濱還想繼續(xù)完善，因為這里面寫的不僅是她的思考,，更是她作為一名醫(yī)生的心愿——根據(jù)疾病的輕重緩急以及治療的難易程度,，讓醫(yī)療機構各自承擔不同的診斷治療責任，實現(xiàn)分級診療的內(nèi)涵,，即形成“基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,、上下聯(lián)動”的模式,，從而建立起良好的就醫(yī)秩序。

王江濱說,，建立分級診療制度是我國深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要舉措,，目的就是合理配置醫(yī)療資源，促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化,。但從目前來看,，三級公立醫(yī)院仍然“人滿為患”,，基層醫(yī)療機構還未充分發(fā)揮作用,，而破解這一問題的關鍵就是要充分調(diào)動基層醫(yī)療服務人員的積極性,。

經(jīng)過大量調(diào)研，王江濱發(fā)現(xiàn),，基層醫(yī)務人員的收入水平仍然較低,。低水平的固定工資很難激發(fā)基層醫(yī)務人員的積極性。而以單一量化考核為主的績效獎勵,，又在一定程度上促成了健康檔案中“空白檔案”和“虛假檔案”的形成,，“家庭簽約服務”也會出現(xiàn)只有簽約沒有服務的形式主義。

王江濱建議,，國家應該對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務及公益性的概念及范疇,、保障基本公共衛(wèi)生服務和實現(xiàn)公益性的具體路徑與標準等進行科學界定。讓具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生承擔起疾病診斷治療和健康體檢等醫(yī)療工作,，讓醫(yī)務人員從收支結余中獲得薪酬補償,。在激發(fā)其積極性的同時，結合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,、在崗培訓,、上級醫(yī)院進修、專業(yè)學分制等制度,，努力提高基層醫(yī)務人員的服務能力,。