【新春走基層·代表委員履職記】

讓基層醫(yī)院煥發(fā)活力

——全國(guó)人大代表、吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院消化內(nèi)科主任王江濱關(guān)于完善分級(jí)診療制度的思考

光明日?qǐng)?bào)記者 任爽

農(nóng)歷正月初八一早,，全國(guó)人大代表,、吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院消化內(nèi)科主任王江濱就在辦公室里對(duì)著電腦忙碌起來(lái),。電腦屏幕上是她要帶到全國(guó)兩會(huì)上的建議。盡管已經(jīng)修改了幾稿,，但王江濱還想繼續(xù)完善，因?yàn)檫@里面寫(xiě)的不僅是她的思考，更是她作為一名醫(yī)生的心愿——根據(jù)疾病的輕重緩急以及治療的難易程度,，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)各自承擔(dān)不同的診斷治療責(zé)任，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的內(nèi)涵,，即形成“基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,、上下聯(lián)動(dòng)”的模式,，從而建立起良好的就醫(yī)秩序。

王江濱說(shuō),，建立分級(jí)診療制度是我國(guó)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要舉措,，目的就是合理配置醫(yī)療資源，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化,。但從目前來(lái)看,，三級(jí)公立醫(yī)院仍然“人滿為患”，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)還未充分發(fā)揮作用,，而破解這一問(wèn)題的關(guān)鍵就是要充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療服務(wù)人員的積極性,。

經(jīng)過(guò)大量調(diào)研，王江濱發(fā)現(xiàn),，基層醫(yī)務(wù)人員的收入水平仍然較低,。低水平的固定工資很難激發(fā)基層醫(yī)務(wù)人員的積極性。而以單一量化考核為主的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì),，又在一定程度上促成了健康檔案中“空白檔案”和“虛假檔案”的形成,，“家庭簽約服務(wù)”也會(huì)出現(xiàn)只有簽約沒(méi)有服務(wù)的形式主義。

王江濱建議,，國(guó)家應(yīng)該對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公益性的概念及范疇,、保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)和實(shí)現(xiàn)公益性的具體路徑與標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行科學(xué)界定。讓具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生承擔(dān)起疾病診斷治療和健康體檢等醫(yī)療工作,，讓醫(yī)務(wù)人員從收支結(jié)余中獲得薪酬補(bǔ)償,。在激發(fā)其積極性的同時(shí)，結(jié)合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),、在崗培訓(xùn),、上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,、專業(yè)學(xué)分制等制度，努力提高基層醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力,。