從醫(yī)療機(jī)構(gòu)來看，營利心態(tài)導(dǎo)致廉價藥的保護(hù)意識降低,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入主要來源于政府補(bǔ)貼,、醫(yī)療服務(wù)收費和藥品費用,，財政補(bǔ)貼越少,，意味著醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要增加創(chuàng)收才能維持正常運轉(zhuǎn)。根據(jù)國家發(fā)改委2006年發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場價格秩序的意見》規(guī)定,，縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品,，以實際購進(jìn)價為基礎(chǔ)，順加不超過15%的加價率作價,?！斑@意味著，賣10塊錢的藥,，醫(yī)院可創(chuàng)收1.5元,，賣100元的藥，醫(yī)生可創(chuàng)收15元錢,。在利益驅(qū)動下,，就導(dǎo)致了‘只賣貴的不賣對的藥’這一現(xiàn)象。”這位業(yè)內(nèi)人士指出,。

在這種情況下,，生產(chǎn)廠家易陷入“不生產(chǎn)則掉標(biāo)，生產(chǎn)則虧損”的困境,，也就是業(yè)內(nèi)說的“中標(biāo)死”,。

“對下游的藥店來說，面臨著運營成本和人工成本提高的問題,。從上游的藥廠來說,，隨著環(huán)保要求越來越嚴(yán)格,，原料藥價格上漲,，生產(chǎn)成本提高。當(dāng)然,，也不排除一些大的藥企逐漸形成壟斷之勢,，因而有抬高藥價的趨勢?！敝袊嗣翊髮W(xué)法學(xué)院教授劉俊海告訴科技日報記者,。

除此之外，隨著藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的提高,，還有制藥企業(yè)因為藥物質(zhì)量不符合規(guī)定,，被迫停止生產(chǎn)。2015年,，新版中國藥典對魚精蛋白的標(biāo)準(zhǔn)作了修改,，導(dǎo)致此前生產(chǎn)的很多魚精蛋白由合格變成不合格，不能進(jìn)入市場,，進(jìn)而導(dǎo)致魚精蛋白的供應(yīng)瞬間減少,。

醫(yī)改引導(dǎo)藥價步入正軌

不過，醫(yī)藥行業(yè)人士認(rèn)為,，在可預(yù)見的未來,，廉價藥供應(yīng)短缺的情況會有根本性改變。

“隨著醫(yī)療改革推進(jìn),，廉價藥供應(yīng)難題會有所改善,，性價比高的基本藥物會得到應(yīng)有的地位?！边@位不愿具名的業(yè)內(nèi)人士打了個形象的比喻,，如果把藥物采購看成去餐廳吃飯，醫(yī)療改革實行后,，醫(yī)保局會同時承擔(dān)點菜和買單的角色,。由于醫(yī)保局是為患者點菜，因而從患者的角度來考慮，效果好又便宜的藥品會被優(yōu)先選擇,。