新華社北京5月24日電? 題：致死致殘首位病因 預(yù)防中風(fēng)還應(yīng)做點啥,？

新華社記者田曉航、鮑曉菁

說起中風(fēng),，人們不陌生,，但很多人沒有意識到，中風(fēng)猶如體內(nèi)潛藏的一顆炸彈,，而不健康的生活方式,、可能誘發(fā)中風(fēng)的疾病等危險因素，隨時可能將“炸彈引爆”,。5月25日是世界預(yù)防中風(fēng)日,。防控中風(fēng)，我們還應(yīng)做點啥,？

　　熬夜,、快餐改不掉 年輕白領(lǐng)也“高危”

腦卒中俗稱“中風(fēng)”,，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的疾病,，發(fā)病時常表現(xiàn)為失語、口角歪斜、一側(cè)肢體活動不利,，嚴重者還會神志不清,、暈厥，救治不及時可能導(dǎo)致癱瘓甚至死亡,。

《中國腦卒中防治報告2018》顯示,，腦卒中是我國成年人致死、致殘的首位病因,，具有發(fā)病率高,、致殘率高、死亡率高和復(fù)發(fā)率高的特點,。我國腦卒中發(fā)病呈年輕化趨勢,。2005-2016年期間，我國腦卒中發(fā)病人群中年齡70歲以下的患者比例持續(xù)增加,。

“從大數(shù)據(jù)上看,，腦卒中的發(fā)病趨勢是北方高于南方，農(nóng)村高于城市,?！敝袊茖W(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（南區(qū)）副院長王錦權(quán)說，城市中年輕人的發(fā)病率呈上升態(tài)勢,，這可能與年輕人的不良生活習(xí)慣如熬夜,、抽煙、喝酒等因素相關(guān),。

2016年發(fā)表在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上的一項研究結(jié)果顯示,，全球90.7%的腦卒中與高血壓、糖尿病,、血脂異常,、心臟疾病、吸煙,、酒精攝入、不健康飲食,、腹型肥胖,、體力活動不足和心理因素10項可糾正的危險因素相關(guān)。而對于我國人群,，該10項危險因素可解釋高達94.3%的腦卒中,。

“這也充分說明，腦卒中是可以預(yù)防的,?！敝袊嗣窠夥跑娍傖t(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師毛之奇說，腦卒中一級預(yù)防也是降低腦卒中發(fā)病率的根本措施。

　　“知多行少”防不住 僥幸心理要不得

為降低腦卒中發(fā)生率和死亡率,，原衛(wèi)生部于2011年啟動腦卒中篩查與防治工程,。通過開展全國大范圍的卒中篩查、編制中國卒中急救地圖,、普及防治關(guān)鍵適宜技術(shù)等舉措,，我國腦卒中的發(fā)病率得到了一定控制。

不過,，專家表示,，高危人群越來越龐大，是當前腦卒中防控的一大難點,。對此,，目前仍缺乏主動管理和干預(yù)手段。

“知曉率雖然提高了,，但一些人的行為依然處于高風(fēng)險狀態(tài),。”王錦權(quán)在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),，人們對于腦卒中高危因素的知曉率超過80%,，對卒中相關(guān)癥狀的知曉率高達86%，但是六成受訪者表示,，自己一旦出現(xiàn)腦卒中癥狀,，第一時間不是撥打120，而是通知其他家人,。此外,，為了防止腦卒中而戒煙、戒酒,、改變熬夜習(xí)慣的人也很少,。

一些患者還存在僥幸心理。王錦權(quán)說,，有的患者在出現(xiàn)腦大血管阻塞前常會短暫性腦缺血發(fā)作,，即有輕微卒中，雖未能及時治療,，但也可自愈,；因此，再出現(xiàn)同樣癥狀時,，他們誤以為還可以自愈,，觀察、等待時耽誤了有效救治時間,。

專家表示,，盡管臨床救治技術(shù)先進,，但延誤病情后再實施治療效果很差。因此,，這幾年腦卒中出現(xiàn)了死亡率下降,、致殘率上升的趨勢。因不注重預(yù)防中風(fēng)而致殘,，給患者帶來本不必要的身心痛苦和較長的康復(fù)調(diào)整過程,；而腦卒中患者一旦“癱瘓”在床，不僅醫(yī)療救治費用高,，而且后期的康復(fù),、照料都將成為社會和家庭沉重的負擔。

　　織密卒中防治網(wǎng) 三級預(yù)防不可少

預(yù)防腦卒中,，關(guān)鍵在個人,。毛之奇說，預(yù)防中風(fēng)發(fā)生,，就要保持健康生活方式,，不要抽煙、酗酒,、熬夜,，飲食清淡少鹽，加強體育鍛煉,。在此基礎(chǔ)上,，慢性病患者要將高血壓、糖尿病,、高同型半胱氨酸血癥等疾病危險因素控制在正常范圍內(nèi),。此外，要定期進行一些特殊項目的體檢,，查查有無頸動脈狹窄,、頸動脈斑塊、顱內(nèi)血管閉塞及血管炎癥等可能誘發(fā)或加重腦卒中的危險因素,。

除了加強一級預(yù)防,，早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療,，以及功能康復(fù)鍛煉等二級和三級預(yù)防也至關(guān)重要。

近年來,，我國卒中防治體系建設(shè)進展較快，對于降低腦卒中發(fā)病率和死亡率意義重大,。根據(jù)《中國腦卒中防治報告2018》,，自2015年首批中國高級卒中中心掛牌以來，各中心腦卒中防治適宜技術(shù)取得了明顯進步。截至2018年5月,，已有156家高級卒中中心掛牌,，86家正在建設(shè)中。

“卒中中心的建設(shè)對于推動腦卒中防治適宜技術(shù)應(yīng)用,、培訓(xùn)相關(guān)人員起到重要作用,。”毛之奇說,。

據(jù)了解,，國家衛(wèi)生健康委員會腦卒中防治工程委員會將從防控主要致病因素出發(fā)，引領(lǐng)全國開展“30歲以上人群知血壓”行動和“溶栓,、取栓等腦卒中救治適宜技術(shù)普及”行動,。

2019年，國家衛(wèi)健委腦防委將完善卒中中心建設(shè)體系,，推動卒中專病分級診療,；推進醫(yī)院急診腦卒中綠色通道建設(shè)，完善技術(shù)規(guī)范和操作流程,，開展“卒中急救地圖”建設(shè),，加強院前急救與醫(yī)療機構(gòu)急診的銜接，打造區(qū)域“腦卒中黃金1小時救治圈”,；推動卒中健康管理師工作規(guī)范化開展,，提高我國疾病健康管理能力建設(shè)，引導(dǎo)群眾不斷提高健康素養(yǎng)和自我健康管理能力,。