截至2018年底,全國832個國家級貧困縣已經(jīng)全部建成至少1家縣級公立醫(yī)院,每個縣至少有縣人民醫(yī)院,。其中,773個縣至少有1家縣級醫(yī)院達到了二級醫(yī)院的服務(wù)能力,占比是92.9%；在832個國家級貧困縣所轄的12899個鄉(xiāng)鎮(zhèn)當中,超過1.1萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施已經(jīng)達標,占比88.1%,。

何錦國指出,近年來,國家衛(wèi)健委分類救治精準施策,全力推進精準扶貧精準脫貧,貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力明顯提升,貧困患者得到及時救治且醫(yī)療費用負擔大幅減輕,已有670萬戶因病致貧返貧貧困戶實現(xiàn)脫貧。

少數(shù)地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生存在短板

盡管健康扶貧成績亮眼,但在實現(xiàn)貧困人口有地方看病、有醫(yī)生看病等基本醫(yī)療有保障方面,還存在少數(shù)地區(qū)缺醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)缺醫(yī)生,、部分機構(gòu)房屋設(shè)備等基礎(chǔ)設(shè)施未達標等一些需要解決的突出問題。

何錦國坦言,“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū)艾滋病,、結(jié)核病,、包蟲病等重大傳染病和地方病問題突出,防控任務(wù)十分艱巨。

此外,根據(jù)國家衛(wèi)健委摸底排查數(shù)據(jù)顯示,截至2018年底,全國還有46個鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有衛(wèi)生院,666個衛(wèi)生院沒有全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,；1022個行政村沒有衛(wèi)生室,6903個衛(wèi)生室沒有合格村醫(yī),；1495個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、24210個村衛(wèi)生室未完成標準化建設(shè),。

僅在湖南,由于貧困地區(qū)地處偏遠,受經(jīng)濟發(fā)展,、交通條件和衛(wèi)生人員缺乏等影響,全省還有1153個村衛(wèi)生室“空白村”(其中無房無合格村醫(yī)的699個)。

而在四川樂山市,基層衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)形勢依然嚴竣,從區(qū)域分布來看,民族地區(qū)是短板；從上下結(jié)構(gòu)看,基層一線是弱項,。

對于這些突出問題,《方案》均予以回應(yīng),。《方案》要求加強縣醫(yī)院能力建設(shè),進一步加大中央預(yù)算內(nèi)投資支持力度,明確三級醫(yī)院幫扶目標,、任務(wù)和考核指標,實現(xiàn)貧困縣縣級醫(yī)院遠程醫(yī)療全覆蓋,拓展服務(wù)內(nèi)涵,豐富服務(wù)內(nèi)容,通過遠程會診,、查房、示教,、培訓(xùn)等形式,有效促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,。