新華社北京10月24日電（記者張泉）國家醫(yī)保局日前印發(fā)通知，發(fā)布疾病診斷相關分組（DRG）付費國家試點技術規(guī)范和分組方案,，DRG付費國家試點邁出關鍵性一步,。

為進一步深化醫(yī)保支付方式改革，推動醫(yī)保精細化管理，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，我國此前確定了30個城市作為DRG付費國家試點城市，依照“頂層設計,、模擬運行,、實際付費”三年三步走的推進策略開展工作。

與當前廣泛采用的按診療項目付費方式不同,，DRG付費按照“臨床治療方法近似,、費用成本近似”的原則，對復雜的醫(yī)療行為進行歸類,，醫(yī)?；鸷突颊邆€人按照同病組同費用原則，向醫(yī)院支付醫(yī)療費用,。

北京市醫(yī)保局醫(yī)療保險事務管理中心副主任鄭杰表示,，按病組付費，將藥品,、耗材轉變?yōu)槌杀?，將促使醫(yī)院、醫(yī)生改變以往給病人開大處方,，用貴重藥品,、耗材和大型檢查設備等不合理醫(yī)療行為,。有利于減少老百姓不必要的醫(yī)療支出,，從而獲得更加優(yōu)質、高效的醫(yī)療服務,，提升就醫(yī)滿意度,。

分組方案明確，國家醫(yī)療保障疾病診斷相關分組（CHS-DRG）是開展DRG付費工作的統(tǒng)一標準,。包括26個主要診斷大類（MDC）,，376個核心DRG（ADRG），其中167個外科手術操作ADRG組,、22個非手術操作ADRG組和187個內科診斷ADRG組,。

據(jù)介紹，本次分組方案以30個試點城市6200余萬份病例為數(shù)據(jù)支撐,，驗證ADRG分組方案,，使CHS-DRG更加客觀、更加符合臨床實際,，更加符合醫(yī)療保障付費管理的需要,。

通知要求，各試點城市應遵循技術規(guī)范、嚴格執(zhí)行分組方案,，結合各地實際情況,，制定本地的細分DRG分組，從而確保試點“一盤棋”,，精準“本地化”,，具體付費符合各地實際，使CHS-DRG成為國家醫(yī)保領域的“通用語言”,。