原標(biāo)題:“保命錢”要省著花,!30城試點“按病種付費”,,你看病將有何影響?
30個城市試點“醫(yī)保支付按病種付費”,,看病有了打包價,,真能省錢嗎?
診療流程如何規(guī)范,,付費標(biāo)準(zhǔn)怎樣確定,,看病打包付費,醫(yī)療質(zhì)量能保證嗎,?
近日,,國家醫(yī)保局、財政部,、國家衛(wèi)生健康委,、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于按疾病診斷相關(guān)分組付費國家試點城市名單的通知》,確定北京,、天津,、上海等全國30個城市為國家試點城市。 這是在多年以地方為主的探索基礎(chǔ)上,,首次從國家層面明確試點范圍,,意味著醫(yī)保支付方式從“按項目付費”到“按病種付費”的變革將在全國更大范圍內(nèi)試點。
一個通俗比喻:按病種收費是吃自助餐,,一口價,,先付費然后隨便吃。
“按病種付費”在促進診療規(guī)范化,、提升醫(yī)保資金使用效率等方面被寄予厚望,。試點如何進行,?給病患雙方會帶來怎樣的影響,?6月9日晚,,《央視財經(jīng)評論》邀請到中國社科院公共政策研究中心副主任王震 和財經(jīng)評論員張春蔚 做客演播室,深度解析,。
【新聞鏈接】DRGs付費
DRGs(Diagnosis Related Groups,,按疾病診斷相關(guān)分組)付費,,是根據(jù)病人的年齡、性別,、臨床診斷,、手術(shù)、疾病嚴(yán)重程度,,并發(fā)癥等因素把病人分入診斷相關(guān)組,,實行按病種付費為主的多元復(fù)合支付方式。通俗地說就是“打包付費”,,明確看好一個疾病需要花費多少錢,。
按病種付費真能省錢嗎?
王震:個體情況千差萬別分組原則保持一致
中國社科院公共政策研究中心副主任王震: 改革的提法是DRGs,跟我們常說的按病種付費,,在原理上是一致的,,但按病種付費是個比較粗糙的提法,因為一個病種下面還有千差萬別的個體情況,。比如,,一個年輕人得闌尾炎,沒有并發(fā)癥,,可能幾百幾千元就治了,,如果有并發(fā)癥,或者有其他需要治療的情況,,花費就多了,。這當(dāng)中可以細(xì)分的情況非常多,年齡,、性別,、病癥、治療手段,都需要納入到考慮中來,,最終實現(xiàn)的是一種精細(xì)化的按病種收費,。
張春蔚:“保命錢”要省著花
大同拖欠藥店醫(yī)保 大同市政府網(wǎng)站8日公布了關(guān)于大同市平城區(qū)醫(yī)保定點零售藥店醫(yī)保結(jié)算費用被拖欠問題的整改情況。