原標(biāo)題:“保命錢”要省著花!30城試點(diǎn)“按病種付費(fèi)”,,你看病將有何影響,?
30個(gè)城市試點(diǎn)“醫(yī)保支付按病種付費(fèi)”,看病有了打包價(jià),,真能省錢嗎,?
診療流程如何規(guī)范,付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)怎樣確定,,看病打包付費(fèi),,醫(yī)療質(zhì)量能保證嗎?
近日,,國(guó)家醫(yī)保局,、財(cái)政部,、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)城市名單的通知》,,確定北京、天津,、上海等全國(guó)30個(gè)城市為國(guó)家試點(diǎn)城市,。 這是在多年以地方為主的探索基礎(chǔ)上,首次從國(guó)家層面明確試點(diǎn)范圍,,意味著醫(yī)保支付方式從“按項(xiàng)目付費(fèi)”到“按病種付費(fèi)”的變革將在全國(guó)更大范圍內(nèi)試點(diǎn),。
一個(gè)通俗比喻:按病種收費(fèi)是吃自助餐,一口價(jià),,先付費(fèi)然后隨便吃,。
“按病種付費(fèi)”在促進(jìn)診療規(guī)范化、提升醫(yī)保資金使用效率等方面被寄予厚望,。試點(diǎn)如何進(jìn)行,?給病患雙方會(huì)帶來(lái)怎樣的影響?6月9日晚,,《央視財(cái)經(jīng)評(píng)論》邀請(qǐng)到中國(guó)社科院公共政策研究中心副主任王震 和財(cái)經(jīng)評(píng)論員張春蔚 做客演播室,,深度解析。
【新聞鏈接】DRGs付費(fèi)
DRGs(Diagnosis Related Groups,按疾病診斷相關(guān)分組)付費(fèi),,是根據(jù)病人的年齡,、性別、臨床診斷,、手術(shù),、疾病嚴(yán)重程度,并發(fā)癥等因素把病人分入診斷相關(guān)組,,實(shí)行按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合支付方式,。通俗地說(shuō)就是“打包付費(fèi)”,明確看好一個(gè)疾病需要花費(fèi)多少錢,。
按病種付費(fèi)真能省錢嗎,?
王震:個(gè)體情況千差萬(wàn)別分組原則保持一致
中國(guó)社科院公共政策研究中心副主任王震: 改革的提法是DRGs,,跟我們常說(shuō)的按病種付費(fèi),在原理上是一致的,,但按病種付費(fèi)是個(gè)比較粗糙的提法,,因?yàn)橐粋€(gè)病種下面還有千差萬(wàn)別的個(gè)體情況,。比如,一個(gè)年輕人得闌尾炎,,沒(méi)有并發(fā)癥,,可能幾百幾千元就治了,如果有并發(fā)癥,,或者有其他需要治療的情況,,花費(fèi)就多了。這當(dāng)中可以細(xì)分的情況非常多,,年齡,、性別、病癥,、治療手段,,都需要納入到考慮中來(lái),最終實(shí)現(xiàn)的是一種精細(xì)化的按病種收費(fèi),。
張春蔚:“保命錢”要省著花