中國社科院公共政策研究中心副主任王震： 按病種診療對應(yīng)的是預(yù)付制，在理論上確實(shí)存在診療不足的可能,，解決辦法主要有三個：第一個,，加強(qiáng)監(jiān)管，衛(wèi)生行政部門,、醫(yī)保部門監(jiān)管不能缺席,；第二個，醫(yī)保和醫(yī)院之間要有選擇,、有競爭,，如果哪家診療不足，或者推諉重癥,，就不跟你簽協(xié)議,，以后醫(yī)保患者不到你這來,，通過競爭和選擇給醫(yī)院動力和壓力,；第三個，上市公司都有信息披露制度,，醫(yī)院也要把整個流程,、整個費(fèi)用情況向社會公布，接受社會公眾監(jiān)督,。

張春蔚：完善公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制

財經(jīng)評論員張春蔚： 以前可能更多是醫(yī)院和病人之間的博弈,，現(xiàn)在對公立醫(yī)院來說會出現(xiàn)機(jī)制倒逼。治療不是兒戲,，治療的結(jié)果就是醫(yī)院存在的底線,。如果醫(yī)院只把它當(dāng)作一個法律條文來執(zhí)行是不夠的,，按病種收費(fèi)，意味著醫(yī)院必須在流程中要效益,，如果實(shí)現(xiàn)良性控費(fèi),，就可以合理化運(yùn)用到醫(yī)院管理中，這都取決于醫(yī)院自我的機(jī)制升級,。

王震：改革需要配套政策

中國社科院公共政策研究中心副主任王震： 現(xiàn)在包括法國,、德國等歐洲國家,，世界上醫(yī)療保險國家都在采用這個辦法向醫(yī)院支付費(fèi)用，客觀來說,，我們有些條件還不具備,。比如，改革提到“節(jié)余歸己,，超支自付”,，但我們超支不一定能夠自付，因為還不是獨(dú)立法人實(shí)體,，很多都附屬于行政單位,；第二，節(jié)余也很難做到徹底歸己,，作為公立事業(yè)單位要受到薪酬制度制約,，這些都需要配套政策來解決。

核心觀點(diǎn)

王震：推動支付方式改革用好醫(yī)保每分錢

中國社科院公共政策研究中心副主任王震： 醫(yī)保支付方式，是推動整個醫(yī)療服務(wù)改革的推手,、提升效率的推手,。它不僅能引導(dǎo)資源配置，也在改變供方的激勵機(jī)制,。

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