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以信任作紐帶實現(xiàn)分級診療 專家支招改善醫(yī)患關系(2)

以信任作紐帶實現(xiàn)分級診療 專家支招改善醫(yī)患關系(2)
2019-12-30 06:34:02 法制日報

在王岳看來,,醫(yī)患之間之所以不信任,原因之一就是雙方信息不對稱,,沒有換位思考,,也沒有進行有效溝通。

“目前是傳統(tǒng)生物醫(yī)學模式,,并沒有建立起現(xiàn)代診療模式,,即以人為中心的生理、心理,、社會三個醫(yī)學模式,。在多起殺醫(yī)事件中,,當事人或其家屬或多或少都存在心理問題,,但目前國內沒有相應的干預機制?!蓖踉勒f,,國內的醫(yī)生都要做“多面手”,既要完成醫(yī)療任務還要兼顧患者及其家屬的情緒心理問題,,病人的立體化需求只能得到平面化的解決,,就導致了不滿甚至仇恨情緒產生。

王岳同時提到,,目前醫(yī)生過度的工作強度容易讓他們產生嚴重的職業(yè)倦怠和疲勞感,,“醫(yī)院的管理者一定要把醫(yī)務人員的利益放在第一位,醫(yī)生才會把病人的利益放在第一位,。從全國的調查數(shù)據(jù)來看,,患者診療的滿意度高于醫(yī)務人員對本職工作的滿意度,醫(yī)生的不滿情緒比病人大”,。

對此,,王岳和中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)療法制專業(yè)委員會常務副主任委員兼秘書長鄭雪倩不約而同地都提到了分級診療制度。

據(jù)王岳介紹,,目前已進入四審的基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法草案中規(guī)定,,國家對基本醫(yī)療服務實行分級診療制度。分級診療實行首診負責制和轉診審核責任制,,鼓勵非急診患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診,,逐步建立起基層首診、科學轉診的機制,。

“從醫(yī)改角度來說,,未來更要圍繞患者的需求考慮,考慮急診病人應急處理方案,,如何分診很重要,;及時進行各科室的交叉會診,;急診的入院率要提高;要區(qū)域調控,,轉到周邊或下級醫(yī)院,,實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體?!编嵮┵唤ㄗh,,專家不再出門診,因為有些病人病情復雜,,實現(xiàn)不了各科室都掛專家號,,并且很多慢性病侵占了很多專家資源,醫(yī)院應建立綜合會診門診,,從而實現(xiàn)一個病人掛一個號可以得到各科醫(yī)生進行綜合診斷治療,,且專家門診過多會導致專家“用不到刀刃”上。

此外,,王岳還提到,,對于醫(yī)院這類專家性人才密集型組織,專家對工作的滿意才是對工作質量的保障,。醫(yī)院的管理人員需要轉變觀念,,不應該用產業(yè)管理方法去管理知識密集型組織,要把職工的利益放在首位考量,。

“醫(yī)療最大的問題是誘導消費非常嚴重,,信息完全不對稱導致醫(yī)生容易進行不合理治療,以盈利作為經營模式的公立醫(yī)院應盡早徹底改革”,。王岳說,。

在中國工程院院士、復旦大學附屬華山醫(yī)院神經外科主任周良輔的理想中,,“醫(yī)生和患者應該是同一個戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友,,相互尊敬,平等相待,。因為在這場戰(zhàn)爭中,,我們共同的敵人是疾病”。

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