在實踐的基礎(chǔ)上,，一些新的檢測手段得到認(rèn)可。在此前核酸檢測,、病毒基因測序之外,，第七版診療方案新增了血清學(xué)檢測的手段，即新型冠狀病毒特異性IgM抗體多在發(fā)病3-5天后陽性,，IgG抗體滴度恢復(fù)期較急性期有4倍及以上增高,。

此外，在病原學(xué)檢測上,，第七版診療方案刪除“為提高核酸檢測陽性率,，建議盡可能留取痰液，實施氣管插管患者采集下呼吸道分泌物”,，增加“采用RT-PCR或/和NGS方法”進(jìn)行核酸檢測,，同時強(qiáng)調(diào)“檢測下呼吸道標(biāo)本（痰或氣道抽取物）更加準(zhǔn)確”。

對孕產(chǎn)婦,、兒童臨床表現(xiàn)認(rèn)識更深入

第七版診療方案對孕產(chǎn)婦,、兒童臨床表現(xiàn)認(rèn)識更深入。一是增加對孕產(chǎn)婦和兒童的臨床表現(xiàn)描述,，比如“孕產(chǎn)婦臨床過程與同齡患者接近”,；“部分兒童及新生兒病例癥狀可不典型,，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為精神弱,、呼吸急促”等,。

此外，成人的重型標(biāo)準(zhǔn)沒有變化,，增加兒童重型標(biāo)準(zhǔn),，具體為：出現(xiàn)氣促，除外發(fā)熱和哭鬧的影響,；靜息狀態(tài)下氧飽和度≤92%,；輔助呼吸，發(fā)紺,，間歇性呼吸暫停,；出現(xiàn)嗜睡、驚厥等,。

增加“重型,、危重型臨床預(yù)警指標(biāo)”

為促進(jìn)診療關(guān)口前移，盡可能減少輕癥轉(zhuǎn)為重癥,，第七版診療方案按照成人和兒童,，分別增加“重型、危重型臨床預(yù)警指標(biāo)”,。

對于成人,，臨床預(yù)警指標(biāo)為：外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性下降；外周血炎癥因子如IL-6,、C-反應(yīng)蛋白進(jìn)行性上升,；乳酸進(jìn)行性升高；肺內(nèi)病變在短期內(nèi)迅速進(jìn)展,。

對于兒童,，臨床預(yù)警指標(biāo)為：呼吸頻率增快；精神反應(yīng)差,、嗜睡,；乳酸進(jìn)行性升高；影像學(xué)顯示雙側(cè)或多肺葉浸潤,、胸腔積液或短期內(nèi)病變快速進(jìn)展者,；3月齡以下的嬰兒或有基礎(chǔ)疾病（先天性心臟病,、支氣管肺發(fā)育不良,、呼吸道畸形、異常血紅蛋白、重度營養(yǎng)不良等）,、有免疫缺陷或低下（長期使用免疫抑制劑）者,。