抵達(dá)武漢后,,發(fā)現(xiàn)病房有些醫(yī)療設(shè)備不夠,醫(yī)院租了箱式貨車,,2個(gè)司機(jī)交替著開,,呼吸機(jī)、床旁血濾機(jī),、除顫儀,、超聲心動(dòng)、血?dú)夥治鰞x及遠(yuǎn)程會(huì)診儀全帶來(lái)了,。前段時(shí)間最著急的就是氧氣壓力不夠,,一天全院只給300瓶氧氣作為補(bǔ)充,,1瓶只能用2個(gè)小時(shí),醫(yī)務(wù)人員非常急,,有一種有勁使不出的感覺?,F(xiàn)在隨著部分病人治愈出院,他們管理的50張床,,已經(jīng)空了十幾張床,,“最困難的時(shí)刻終于過去了”。
然而,,讓王建業(yè)沒想到的是,,第一批病人出院時(shí),有的因?yàn)榉獬?,沒人來(lái)接,;有的因?yàn)槠渌H人都去世了,情緒失控,;有的好不容易被送回家,,卻發(fā)現(xiàn)自己沒有家里鑰匙?!吧眢w上的病痛治好了,,心靈上的傷口不知何時(shí)才能愈合?!蓖踅I(yè)說(shuō)。
“必須上多學(xué)科團(tuán)隊(duì)”
新冠肺炎隨著病情的發(fā)展會(huì)攻擊人體很多器官,,不能光盯著呼吸系統(tǒng),,必須上多學(xué)科團(tuán)隊(duì),這一點(diǎn)醫(yī)院在組建醫(yī)療隊(duì)時(shí)就考慮到了,,除了呼吸科,、ICU醫(yī)生,急救醫(yī)學(xué),、心臟,、腎內(nèi)、消化,、中醫(yī)及腫瘤專業(yè)也來(lái)了很多專家,。此次疫情的危重病人中,老年人居多,,而北京醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)就在于老年醫(yī)學(xué)和多學(xué)科綜合管理,。
為了把危重癥病人從死神手里搶回來(lái),醫(yī)院組建MDT團(tuán)隊(duì),,采用每日聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,,實(shí)行“一人一案”,,精準(zhǔn)施治。每天上午,,奚桓常務(wù)副院長(zhǎng)和在醫(yī)療隊(duì)駐地下班休息的專家,、醫(yī)生組長(zhǎng)通過視頻與病區(qū)建立遠(yuǎn)程會(huì)診,討論危重病例,,制定個(gè)性化治療方案,,積極探索治療藥物的臨床應(yīng)用。例如,,為及時(shí)控制炎癥風(fēng)暴,,醫(yī)療隊(duì)經(jīng)過會(huì)診研究,較早使用了托珠單抗進(jìn)行治療,。醫(yī)療隊(duì)還建立了與醫(yī)院本部的遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)聯(lián)系,,利用大本營(yíng)強(qiáng)大的醫(yī)療專家資源,為病人制定最優(yōu)治療方案,。
“考慮得越細(xì),,隊(duì)伍越好帶”
抵達(dá)武漢后,醫(yī)療隊(duì)根據(jù)北京醫(yī)院黨委的決定成立了臨時(shí)黨總支,,下設(shè)三個(gè)臨時(shí)黨支部,,王建業(yè)院長(zhǎng)作為黨總支書記,提出了5個(gè)關(guān)注:
一是關(guān)注隊(duì)員們的工作,,科學(xué)合理排班,。第一批隊(duì)員已經(jīng)來(lái)了40多天了,安排他們休了6天,;第二批隊(duì)員也工作4周了,,現(xiàn)在是每工作10天讓他們休2天,開始考慮安排輪休,。
二是關(guān)注隊(duì)員們的生活,,照顧不同地域隊(duì)員的飲食習(xí)慣,確保隊(duì)員的營(yíng)養(yǎng)攝入,;有的隊(duì)員出發(fā)時(shí)走得匆忙,,衣服沒帶夠,醫(yī)療隊(duì)也協(xié)調(diào)購(gòu)置,。
三是關(guān)注隊(duì)員們的身體,,要求大家每天監(jiān)測(cè)上報(bào)健康狀況。有一天,,王建業(yè)聽到一個(gè)醫(yī)生咳嗽,,盯了好幾天,后來(lái)發(fā)現(xiàn)是消毒劑過敏。
四是關(guān)注隊(duì)員們的心理健康,。剛開始來(lái)的時(shí)候,,大家或多或少有點(diǎn)恐懼,現(xiàn)在工作順利也適應(yīng)了,,“最怕大家腦子里那根弦松了”,。在武漢時(shí)間長(zhǎng)了,有的隊(duì)員會(huì)想家,,王建業(yè)就跟隊(duì)員們說(shuō),,很多人一生都不會(huì)遇到這樣的事情,到了晚年的時(shí)候,,你回過頭看看,,想想當(dāng)年干過的事,還是很值得的,。
五是關(guān)注隊(duì)員們的家庭,。隊(duì)員有家屬需要住院的,醫(yī)院協(xié)助解決,,多部門籌措物資,,給隊(duì)員們家里送去口罩、家用消毒酒精及牛奶,、蔬菜和水果等,。
每天早上7點(diǎn)吃完早飯后,王建業(yè)院長(zhǎng)和奚桓副院長(zhǎng)會(huì)帶領(lǐng)幾位處長(zhǎng)送上早班的醫(yī)護(hù)人員出發(fā),,這些每天準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)的身影讓隊(duì)員們心里很溫暖,。“你考慮得越細(xì),,你的隊(duì)伍越好帶,。關(guān)心不是口頭說(shuō)說(shuō),要拿出實(shí)際行動(dòng),。”王建業(yè)說(shuō),,這是他40多年工作積累的經(jīng)驗(yàn),。
感控培訓(xùn)做好了才不慌
“經(jīng)過這場(chǎng)空前的疫情,您有哪些思考,?”面對(duì)這個(gè)問題,,王建業(yè)說(shuō),首先要建立更加完善的公共衛(wèi)生體系,,尤其對(duì)于新發(fā)傳染病防控,,要給予足夠的重視,。從醫(yī)院層面來(lái)說(shuō),比防護(hù)物資儲(chǔ)備更重要的是要加大感控知識(shí)培訓(xùn)力度,?!拔覀儾皇莻魅静♂t(yī)院,醫(yī)護(hù)人員雖然具備基本的防護(hù)知識(shí),但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠”,??謶质亲畲蟮臄橙?,疫情剛開始時(shí),,很多科主任都來(lái)要高級(jí)別的口罩,全院一共也就幾千個(gè),。我們一個(gè)科室一個(gè)科室地進(jìn)行傳染病防控知識(shí)培訓(xùn),,對(duì)保安,、保潔、收費(fèi)員等也進(jìn)行了培訓(xùn),,
掌握了科學(xué)防護(hù)知識(shí),,心里才不慌,。
“疫情結(jié)束后回到北京,您最想做什么?”
“第一件事就是,,解除隔離后,我要給所有隊(duì)員做一個(gè)全面的體檢,,要確認(rèn)所有隊(duì)員身體和心理都沒有問題,,我的心才能落下來(lái),?!蓖踅I(yè)說(shuō)。