疫情當(dāng)下

　　無數(shù)醫(yī)護(hù)奔赴現(xiàn)場(chǎng)

　　夜以繼日

　　給予患者全力救治

　　他們的體力會(huì)達(dá)到極限

　　精神狀態(tài)也面臨考驗(yàn)

　　不用擔(dān)心

　　心理治療師來了

　　新青年·演講

　　第124期

　　沙莎

　　《你遠(yuǎn)比想象中的更強(qiáng)大》

　　Vlog·實(shí)錄

　　我們每一個(gè)醫(yī)生在疫情面前，可能都要想一下：我應(yīng)該做我職業(yè)該做的事情還是退縮,。其實(shí)這是每一個(gè)醫(yī)護(hù)工作者需要去考慮的事,，當(dāng)然我們最后全部堅(jiān)持下來了，我覺得這是這次疫情最特殊的地方,。

　　大家好,，我是新青年沙莎，是一名北京援鄂醫(yī)療隊(duì)的心理治療師,，也是北京市安定醫(yī)院的精神科副主任醫(yī)師,。

　　在這次援鄂心理工作當(dāng)中，我們的工作是對(duì)北京援鄂醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)員,，進(jìn)行心理的保障,。我們有一個(gè)醫(yī)療隊(duì)的女隊(duì)員出現(xiàn)了很嚴(yán)重的睡眠問題，于是我們給她進(jìn)行了個(gè)案治療,。我們發(fā)現(xiàn),，其實(shí)她失眠的這些癥狀，是在援鄂之后才出現(xiàn)的,。她告訴我們,，她每天之所以睡不著覺，是因?yàn)樗貏e想把工作做好,，而她總覺得自己做得不夠好,，就會(huì)有極端自責(zé)的反應(yīng)。

　　基于她的狀況,，我們又深挖了一層——為什么她總會(huì)覺得自己做得不夠好,？她回憶說，她從小就覺得自己不是一個(gè)能夠讓父母,，特別是讓她爸爸滿意的孩子,。

　　隨后，我們決定給予這名隊(duì)員一些心理上的支持,。我們幫助她去描述一些場(chǎng)景,，我說：“我相信你每次和你媽媽在視頻的時(shí)候，你的爸爸雖然沒有出現(xiàn)在畫面內(nèi),，但我相信他在畫面外,，肯定非常用心地聽你說的每一句話和每一個(gè)詞,。而且他作為一個(gè)父親，他肯定為有你這樣勇敢的,，能夠敢來武漢的女兒而驕傲,。”

　　在整個(gè)做治療的過程當(dāng)中,，這位隊(duì)員她一直在哭,。但是結(jié)束治療之后，她的失眠和噩夢(mèng)的癥狀完全消失了,。

　　我們一天團(tuán)體評(píng)估三場(chǎng),，每場(chǎng)將近20個(gè)人，每天最大的工作量是60多個(gè)人,，一共有313人次的隊(duì)員進(jìn)入了我們團(tuán)體治療,。我們線下評(píng)估了421人次，線下的心理健康教育了446人次,。

　　對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說,，咨詢最多的問題，一個(gè)是睡眠問題：失眠,、噩夢(mèng),；還有一些焦慮的問題，比如說擔(dān)憂被感染以及過分防護(hù),。

　　對(duì)于患者來說，這個(gè)心理反應(yīng)就是各種各樣的,。

　　我們這次去武漢見到的癥狀最突出的一位患者,，是一名雙向情感障礙共病新冠肺炎的50多歲的女性患者。她感染了新冠肺炎之后,，就出現(xiàn)了嚴(yán)重的失眠焦慮,，甚至最后出現(xiàn)了自殺的行為，比如她會(huì)出現(xiàn)用頭撞墻的情況,。

　　當(dāng)時(shí)我們電話對(duì)患者進(jìn)行了會(huì)診,。最后我們采取了精神科藥物治療，在保證患者能正常呼吸的狀態(tài)下,，控制她的焦慮,。

　　后來，兩周左右的時(shí)間內(nèi),，患者情緒慢慢變好,，最后出院的時(shí)候，她非常感謝我們把她從一個(gè)萬念俱灰的狀態(tài)拉了回來,。

　　我們?cè)?月20號(hào),，剛進(jìn)駐到武漢的時(shí)候?qū)ξ覀儓F(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一次心理健康狀況的調(diào)查。隨后，在3月中旬,，我們快結(jié)束工作的時(shí)候進(jìn)行了第二次心理健康的調(diào)查,。我們發(fā)現(xiàn)睡眠異常的人群由28.38%下降到20.33%；另外,，我們隊(duì)員出現(xiàn)恐懼和焦慮的情況也由2.7%下降到1%多一點(diǎn),。所以總體來說，心理治療的工作還是有療效的,。

　　我感覺其實(shí)因?yàn)檫@一次的疫情,，全社會(huì)把醫(yī)療行業(yè)推到了最前沿，可能在這個(gè)疫情來了之后,，大家看到更多的,，是醫(yī)護(hù)人員的義無反顧。

　　那么對(duì)于精神科和心理學(xué)來講,，這一次國(guó)家對(duì)心理的工作前所未有的重視,。對(duì)于社會(huì)來講，我覺得這是一個(gè)挺大的變化,。

　　這次疫情是武漢的傷疤,，但是這個(gè)傷疤也會(huì)長(zhǎng)出枝芽來，它日后可能會(huì)成為武漢人精神力量的來源,。

團(tuán)體治療,、個(gè)案干預(yù)

　　......

　　超過1300人次

　　接受了心理治療或教育評(píng)估

心理調(diào)查結(jié)果顯示

　　睡眠異常人群由28.38%降到20.33%

　　睡眠質(zhì)量從21.62%升至30.89%

　　出現(xiàn)恐懼焦慮的情況也在減少

“你們保護(hù)患者

　　我們保護(hù)你們”

　　這是一群

　　站在醫(yī)生背后的醫(yī)生

“謝謝你們

　　繼續(xù)陪我走下去”