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黨的十八大以來，我國健康扶貧工作取得積極成效：全面實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療有保障,，累計幫助近1000萬個因病致貧返貧家庭成功擺脫貧困,；建立了全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng),，對易返貧致貧人口開展動態(tài)監(jiān)測；開展多項對口幫扶措施,，持續(xù)加大政策,、資金,、項目的支持力度,，全面提升貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,。

脫貧攻堅是我國實現(xiàn)全面建成小康社會目標的重大任務(wù)，健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的關(guān)鍵戰(zhàn)役,。24日,，國家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會，介紹黨的十八大以來健康扶貧工作成效以及與鄉(xiāng)村振興有效銜接工作進展,，并答記者問,。

幫助近1000萬個因病致貧返貧家庭脫貧

國家衛(wèi)健委鄉(xiāng)村振興辦主任、財務(wù)司司長何錦國介紹,，黨的十八大以來,，國家衛(wèi)健委深入實施健康扶貧工程，全面實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療有保障,，累計幫助近1000萬個因病致貧返貧家庭成功擺脫貧困,，取得顯著成效。

一是全面消除鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員“空白點”,，基本實現(xiàn)農(nóng)村群眾公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。明確基本醫(yī)療有保障目標標準,，歷史性解決了部分地區(qū)的基層缺機構(gòu),、缺醫(yī)生問題，實現(xiàn)農(nóng)村群眾有地方看病,、有醫(yī)生看病,，常見病、慢性病基本能夠就近獲得及時治療,。

二是脫貧地區(qū)縣級醫(yī)院服務(wù)能力實現(xiàn)跨越式提升,，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)能力差距不斷縮小。將加強縣醫(yī)院能力建設(shè)作為主攻方向,，實現(xiàn)每個脫貧縣至少有1家公立醫(yī)院,，98%的脫貧縣至少有1所二級及以上醫(yī)院，脫貧地區(qū)縣醫(yī)院收治病種的中位數(shù)已達到全國縣級醫(yī)院整體水平的90%,，越來越多的大病在縣域內(nèi)就可以得到有效救治,。

三是因戶因人因病精準施策，幫扶措施落實到人,、精準到病,。建立全國健康扶貧動態(tài)管理信息系統(tǒng),，對貧困患者實行精準分類救治。截至2020年底,，累計救治2000多萬人,。

四是重點地區(qū)重點疾病防控取得歷史性成效。堅持預(yù)防為主,，實施重大傳染病,、地方病防治攻堅行動，長期影響人民群眾健康的艾滋病,、包蟲病和地方病等重大疾病得到有效控制,，為全面推進健康中國建設(shè)奠定基礎(chǔ)。

建立全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)

防止規(guī)模性返貧是鞏固脫貧攻堅成果的底線性任務(wù),。中國人口與發(fā)展研究中心副主任張許穎表示,，通過健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)，在農(nóng)村貧困家庭中有1000萬貧困家庭是因病返貧,、因病致貧,，占整個家庭貧困戶的40%。

張許穎說,，健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)將人,、病、診療過程,、費用變化等信息及時推送給基層村醫(yī)和健康扶貧工作人員,，逐一跟蹤，把政策落到實處,。另外通過大數(shù)據(jù)監(jiān)測農(nóng)村基層醫(yī)療空白點,、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生力量的薄弱處，組織了10萬人次的農(nóng)村基層衛(wèi)生人員下沉服務(wù),。

如何防止脫貧人口再次因病返貧,？何錦國表示，在原來全國健康扶貧動態(tài)管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,，與國家防止返貧動態(tài)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)進行對接,，與有關(guān)部門數(shù)據(jù)進行比對，我國建立了全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng),，針對脫貧不穩(wěn)定戶,、邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴重困難戶等易返貧致貧人口開展動態(tài)監(jiān)測。

“監(jiān)測和幫扶機制正在發(fā)揮作用,?！焙五\國說，河北省阜平縣的馬大娘去年6月確診了尿毒癥，需要持續(xù)透析治療,。但她是獨居老人,，對于怎樣看病、找誰看病,、費用誰出完全不清楚,。通過摸排發(fā)現(xiàn)馬大娘的困難后，她被及時納入突發(fā)嚴重困難戶,，立即落實幫扶政策,，村醫(yī)經(jīng)常上門服務(wù)，目前馬大娘病情穩(wěn)定,。

地方正積極探索動態(tài)監(jiān)測,、及時預(yù)警、精準幫扶的工作機制,。河南省對新納入系統(tǒng)的重點監(jiān)測對象要求一周之內(nèi)要入戶核實基本信息,，一個月內(nèi)落實健康幫扶措施。同時每周都與鄉(xiāng)村振興局同步更新數(shù)據(jù),，每季度通報一次健康幫扶措施的落實情況,，督促地方市縣一級政府落實幫扶措施；甘肅省建立了基本醫(yī)療有保障動態(tài)監(jiān)測平臺,，建立動態(tài)監(jiān)測信息反饋和異常數(shù)據(jù)督辦制度,，每月向市縣反饋基本醫(yī)療和健康幫扶政策落實方面的監(jiān)測信息，向各市縣反饋有關(guān)信息,。

增強貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

針對貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力薄弱問題,，我國開展了多項對口幫扶措施。譬如,，自2016年以來,，北京大學(xué)第一醫(yī)院累計向河南省蘭考縣中心醫(yī)院、安徽省臨泉縣人民醫(yī)院,、山西省永和縣人民醫(yī)院派出300多名專家，幫扶當(dāng)?shù)亻_展了150多項新技術(shù),、新項目,，幫扶手術(shù)約2000臺次。

“如果說過去主要在‘輸血’方面下功夫,，鄉(xiāng)村振興階段我們要著力在‘造血’方面下功夫,。”北京大學(xué)第一醫(yī)院黨委書記姜輝表示,，將爭取幫助受援醫(yī)院建強一批臨床?？啤С鲆慌R床骨干,、填補一批技術(shù)空白,、完善一批管理制度,，切切實實提高其服務(wù)能力和水平。

增強貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給能力是健康扶貧的重點任務(wù)之一,。脫貧攻堅以來,，我國持續(xù)加大政策、資金,、項目的支持力度,，補短板、強弱項,，全面改善貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)施條件,，全面提升服務(wù)能力。

據(jù)了解,，脫貧攻堅期間,，中央財政累計投入資金1.4萬億元，支持脫貧任務(wù)重的25個省份衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,，同口徑年均增長11.6%,，專門設(shè)立了832個貧困縣醫(yī)療服務(wù)能力提升項目。此外,，在衛(wèi)生健康專業(yè)人才的培養(yǎng),、招聘、使用和激勵保障各個環(huán)節(jié),，持續(xù)增加政策供給,。

推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉,，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)取得了積極進展和成效,。截至2021年底，全國共有縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)2.3萬個,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.5萬個,，村衛(wèi)生室59.9萬個，實現(xiàn)了縣鄉(xiāng)村全覆蓋,。很多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面貌得到改善,。目前居民縣域內(nèi)就診率超過90%，鄉(xiāng)村兩級診療量縣域內(nèi)占比長期保持2/3以上,。

推進健康鄉(xiāng)村建設(shè)過程中,，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是重要組成部分。國家衛(wèi)生健康委基層司副司長,、一級巡視員諸宏明介紹,，脫貧攻堅期間，建檔立卡的慢病貧困人口基本實現(xiàn)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的“應(yīng)簽盡簽”。截至2021年底,，全國共有143.5萬家庭醫(yī)生,，組建了43.1萬個團隊為居民提供簽約服務(wù)。

《人民日報》