新華社廣州9月29日電(記者徐弘毅)許多人飽受偏頭痛困擾,,其中一些患者經(jīng)腦神經(jīng)科就診查不到相關(guān)原因,,最后發(fā)現(xiàn)問題出在心臟,有部分偏頭痛是由于心臟卵圓孔未閉引起,。
近年來,,越來越多研究發(fā)現(xiàn),,卵圓孔未閉與偏頭痛等諸多疾病有關(guān)。如果反復(fù)出現(xiàn)原因不明的偏頭痛,,應(yīng)該及時就醫(yī)篩查,。
“通常情況下,頭痛患者首先看的是神經(jīng)科,?!睆V東省中醫(yī)院大院心律失常科醫(yī)生唐波炎說,,但是有時候神經(jīng)科醫(yī)生找不到明確的病因,,會建議患者來心臟科排查心源性的頭痛?!爱?dāng)不明原因的偏頭痛反復(fù)出現(xiàn),,那就不能只是‘頭痛醫(yī)頭’,需要排查是否心臟出了問題,,卵圓孔未閉就是病因之一,。”
卵圓孔是人類胚胎時期位于左右心房之間的通道,,一般在出生后隨著人體發(fā)育而逐漸閉合,,令左右心房不相通聯(lián)。根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),,如果大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合,,心臟間就多了一個“洞”,稱為卵圓孔未閉,。
唐波炎說,,一般而言,左心房流動的是動脈血,,右心房是靜脈血,,但由于存在卵圓孔,一些靜脈系統(tǒng)內(nèi)的雜質(zhì)就會通過這個“洞”直接到達(dá)腦部動脈引起頭痛,、頭暈,、中風(fēng)等癥狀?!捌^痛的高發(fā)年齡介于20歲至60多歲,,從平常接診的情況來看,先兆性偏頭痛患者約一半是由于卵圓孔未閉引起的,?!?/p>
根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會發(fā)布的《卵圓孔未閉處理策略中國專家建議》,約四分之一的成人存在卵圓孔未閉,但由于卵圓孔未閉的分流量太小,,長期以來被認(rèn)為不會造成臨床后果,。但近年來,越來越多的研究發(fā)現(xiàn),,卵圓孔未閉患者發(fā)生腦卒中,、偏頭痛、外周動脈栓塞,、減壓病等風(fēng)險較正常人群呈數(shù)倍升高。
當(dāng)前,,卵圓孔未閉一般采用介入封堵手術(shù)治療,。“約50%的偏頭痛患者經(jīng)過卵圓孔封堵術(shù)癥狀可以得到控制,?!碧撇ㄑ渍f,“手術(shù)目的不僅是解決患者的偏頭痛癥狀,,更重要的目的是預(yù)防潛在的血栓事件,,避免發(fā)生腦卒中、缺血性腦白質(zhì)病變等,?!睂<医ㄗh,對于找不到原因的偏頭痛,,有必要到心臟科進(jìn)一步篩查,,維護(hù)好心臟健康。