早在2012年,，北京友誼醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院等幾家醫(yī)院就被列為醫(yī)改試點,，取消15%藥品加成,，取消掛號費和診療費，收取醫(yī)事服務(wù)費,。大部分患者經(jīng)過一個適應(yīng)調(diào)整的過程,，對此表現(xiàn)出了良好的接受度。

就醫(yī)花費因人而異,、總體平衡

醫(yī)改實施后,，就醫(yī)是否會比從前更便宜？這是許多人最關(guān)心的一個實質(zhì)性問題,。醫(yī)務(wù)人員給的答案是：因人而異,、總體平衡。這涉及本次醫(yī)改的第二項重點改革任務(wù)：規(guī)范基本醫(yī)療服務(wù)項目價格,，實施有升有降的調(diào)整。

這次醫(yī)改首批選擇了435個醫(yī)療服務(wù)項目進行了價格調(diào)整,，基本的規(guī)則是“降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查項目價格,，提高中醫(yī)、護理手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值和技術(shù)難度高、執(zhí)業(yè)風(fēng)險大的醫(yī)療服務(wù)項目價格,，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系”,。

以記者看到的一組數(shù)據(jù)為例：頭部CT從180元降低到135元，核磁從850元降低到400元至600元,；普通床位費從28元升至50元,，闌尾切除術(shù)從234元升至560元，針灸從4元升至26元,。而因為每個人的就診需求不同,，“是否更便宜”也因人而異。比如,，對藥物依賴性較強的患者,，其就醫(yī)花費會有下降；而對醫(yī)療服務(wù)依賴性較強的患者,，其花費則有可能上升,。

但是，據(jù)介紹,，此次北京醫(yī)改醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)整經(jīng)過反復(fù)論證,，共有1200人次的臨床各領(lǐng)域?qū)＜覅⑴c了歷時4年的研究論證工作。根據(jù)測算,，調(diào)整后患者的診療費用總體負擔(dān)水平?jīng)]有增加,。