“對此,，必須做好試點(diǎn)工作,，相關(guān)文件已明確要求在綜合醫(yī)改試點(diǎn)省和其他非試點(diǎn)省都要分別選取一定數(shù)量的城市做薪酬制度改革的試點(diǎn),?！绷喝f年介紹,，比如說11個綜合醫(yī)改試點(diǎn)省，每個省份選3個市,，其他的省份除了西藏以外,，每個省選一個市，進(jìn)行公立醫(yī)院薪酬改革的試點(diǎn),，探索經(jīng)驗(yàn),。然后通過一年左右的試點(diǎn)，及時總結(jié)試點(diǎn)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn),，著手制定醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)薪酬制度的指導(dǎo)性文件,。

具體來講,，梁萬年表示，薪酬制度改革關(guān)鍵內(nèi)容有：要優(yōu)化公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu),，如何根據(jù)不同公立醫(yī)院的情況，包括在一個公立醫(yī)院內(nèi)部不同崗位的情況,，有效地根據(jù)功能定位和崗位職責(zé)要求,，建立一個科學(xué)合理的薪酬結(jié)構(gòu)，這是試點(diǎn)地區(qū)要進(jìn)行探索的,。

其次,，要合理確定公立醫(yī)院薪酬水平。現(xiàn)在,，公立醫(yī)院薪酬水平的核定是按照一般事業(yè)單位統(tǒng)一規(guī)定來做的,，但是說醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，具有人才培養(yǎng)周期長,、勞動強(qiáng)度大,、職業(yè)風(fēng)險高、需終身學(xué)習(xí)等特點(diǎn),?！盀榇耍枰谠圏c(diǎn)地區(qū)進(jìn)行突破,，合理確定公立醫(yī)院的薪酬水平,。總量上去了,，收入結(jié)構(gòu)更加科學(xué)合理了,，薪酬制度對醫(yī)務(wù)人員的激勵作用也就出來了?！绷喝f年說,。

另外， “可以鼓勵地方對公立醫(yī)院探索院長年薪制改革,?！绷喝f年表示，院長代表政府來管理醫(yī)院,，薪酬就由財政直接撥付,，和醫(yī)院收入沒有關(guān)系。但是政府對院長要進(jìn)行嚴(yán)格考核,，考核的結(jié)果要和核定醫(yī)院總的薪酬水平掛鉤,，用這套機(jī)制讓院長回歸到他代表政府來管理醫(yī)院的角色上來。還有些地方對醫(yī)務(wù)人員實(shí)行年薪制,，比如說福建省三明市,。這些方面也鼓勵試點(diǎn)地區(qū)用多種方式探索經(jīng)驗(yàn),。

最后，是落實(shí)公立醫(yī)院分配自主權(quán),。梁萬年指出,，薪酬總量一旦明確以后，如何分配,，如何體現(xiàn)向一線人員的傾斜,；如何來體現(xiàn)工作量、工作質(zhì)量和老百姓的滿意度,，如何徹底切斷醫(yī)務(wù)人員收入和藥品,、檢查收入直接掛鉤的問題，需要給公立醫(yī)院充分自主權(quán),，由公立醫(yī)院根據(jù)情況制定績效分配辦法,，要避免“大鍋飯”。