原標(biāo)題：與疫情爆發(fā)擦肩而過的印度,，這一個(gè)月來經(jīng)歷了什么,？

來源：東方網(wǎng)縱相新聞

撰稿|記者陳思眾

在日韓及新馬泰等國陸續(xù)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例后，公共衛(wèi)生條件及應(yīng)急機(jī)制并不發(fā)達(dá)的人口大國印度，如何應(yīng)對新冠疫情備受關(guān)注,。

1月最后一天,，世衛(wèi)組織宣布新冠肺炎為“國際公共衛(wèi)生緊急事件（PHEIC）”時(shí)，當(dāng)時(shí)印度出現(xiàn)至少6起疑似新冠肺炎病例,。不少媒體認(rèn)為,，包括印度在內(nèi)，南亞和非洲各國的公共衛(wèi)生應(yīng)急狀況均不容樂觀,。

△印度南部喀拉拉邦某醫(yī)院外,，一名男性正在幫一個(gè)孩子戴口罩（圖源：AP）

2月3日，隨著第3例確診病例出現(xiàn),，印度喀拉拉邦（state of Kerala）宣布進(jìn)入緊急狀態(tài),，政府給出的用藥建議也飽受詬病?！坝《饶喜恳咔橐伤票l(fā)”的擔(dān)憂聲甚囂塵上,。

令人意外的是，2月21日,，印度政府宣布第3例——也是境內(nèi)確診的最后一例——患者已治愈出院,。目前除“鉆石公主號”上感染的8名印度籍乘客外，印度暫無新增確診病例,。但國際專家也表示，由于新冠病毒傳播方式多,，潛伏初期癥狀不明顯,，仍然不能放松警惕。

比爾·蓋茨在2015年的TED演講中曾提到,，若人類要應(yīng)對下一次疫情的發(fā)生,，必須建立強(qiáng)有力的衛(wèi)生體系，這一體系不僅應(yīng)滿足使母親安全分娩,、使孩子們能打上疫苗,，也應(yīng)該有能力預(yù)測疫情爆發(fā)初期的跡象。

疫情早期,，處于輿論眼的人口大國

人們對于印度的擔(dān)心有跡可循,。2018年，同樣在喀拉拉邦,，爆發(fā)了人畜共患病毒尼帕病毒（Nipah）,。該病毒可污染食物，也存在人際傳播,，并會(huì)引發(fā)諸如腦炎或呼吸系統(tǒng)重癥,，致死率40%至75%左右。

盡管該種病毒并非新型病毒，但在當(dāng)時(shí)的印度,，人們最初還是將其稱為“不明發(fā)熱癥狀”,，并沒有引起過高的重視。當(dāng)年5月,，最初被感染的一名患者將尼帕病毒傳染給了同院的16名患者,，第一周即造成10人死亡，其中包括一名護(hù)理病人的護(hù)士,。該病毒最終造成17人死亡,。

△2018年，喀拉拉邦爆發(fā)尼帕病毒,，造成17人死亡（圖源：路透社）

而此次爆發(fā)于武漢的新型冠狀病毒（Covid-19）早期在許多人身上僅表現(xiàn)為較輕的發(fā)熱,、呼吸道癥狀，容易被忽視,。因此,，在世衛(wèi)組織宣布新冠肺炎為PHEIC時(shí)，總干事譚德賽特別指出,，世衛(wèi)組織“十分擔(dān)憂病毒傳播至醫(yī)療體系薄弱的國家”,，一旦病情出現(xiàn)在那些國家，國際支援必不可少,。

同日,，印度衛(wèi)生部門宣布確診第一例境內(nèi)新冠肺炎患者。該病例是一名就讀于武漢大學(xué)的留學(xué)生,，剛剛返回家鄉(xiāng)喀拉拉邦,。

△印度加爾各答機(jī)場內(nèi)，有過武漢旅行史的乘客正在接受體溫監(jiān)測（圖源：AFP）

1月31日,，英國媒體《每日電訊報(bào)》的駐地記者前往印度首都德里東北部的一家公立醫(yī)院,，并記錄下了那里不容樂觀的衛(wèi)生條件：“尿液滲在走廊上，門上搭著臟毛巾,，急救病區(qū)甚至有流浪狗轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,。”

去年,，印度政府的衛(wèi)生和人類服務(wù)機(jī)構(gòu)（Health and Human Services,， HHS）的兩份報(bào)告顯示，該國的衛(wèi)生體系存在諸多管理問題和政策漏洞,。2018年,，印度在醫(yī)保體系上的支出不到當(dāng)年GDP的1%。

△2020年1月末,，印度某公立醫(yī)院（圖源：每日電訊報(bào)）

根據(jù)世衛(wèi)組織2011年獲取的數(shù)據(jù),，印度的病床和人口比為7：10000,，相較之下，人口數(shù)量相近的中國為42：10000,。

英國?？巳卮髮W(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)高級講師巴拉特·潘卡尼亞（Bharat Pankhania）在接受媒體采訪時(shí)表示，南亞的傳染病控制普遍薄弱,。

“密集的人口,、糟糕的衛(wèi)生條件、新型的病毒,、合適的溫度,，都為疾病傳播提供了最佳條件，”潘卡尼亞當(dāng)時(shí)說,，“那些醫(yī)療資源并不發(fā)達(dá)的國家為傳染病的傳播提供了完美的環(huán)境,，因此，我能夠預(yù)想到將有大批人被感染,?！?br/>

2月2日和3日，印度分別報(bào)告了第二起和第三起確診病例,，和此前的患者一樣,，也是從武漢返回喀拉拉邦的留學(xué)生。

當(dāng)時(shí),，印度政府給出的官方疫情防控診療方案中,，因包含順勢療法和阿育吠陀療法等草藥療法而飽受詬病。其中包括飲用砷基化合物（長期服用有毒性）,、在鼻子中滴入芝麻油等偏方,。

對此，澳大利亞有專家指出,，任何缺乏臨床依據(jù)的錯(cuò)誤方案，都是在拿被感染者的生命冒險(xiǎn),。印度政府隨后撤回了這一診療建議,，并稱其只是預(yù)防方案，印度衛(wèi)生體系有一套完整的計(jì)劃以應(yīng)對疫情傳播,。

高峰期隔離上萬人,，鐵腕政策應(yīng)對疫情

翻閱喀拉拉邦衛(wèi)生服務(wù)管理局公布的數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，1月25日時(shí),，該邦已經(jīng)開始對疑似患者進(jìn)行隔離,。

1月31日，在第一例新冠肺炎患者確診后,，印度暫停出口口罩和防護(hù)服等物資,。

據(jù)印度衛(wèi)生部部長哈什·瓦達(dá)安（Harsh Vardhan）說：“至少在世衛(wèi)組織宣布PHEIC的兩周前，一月中旬左右，印度就已針對新疫情有所行動(dòng),?！?br/>

△印度衛(wèi)生部部長哈什·瓦達(dá)安（資料圖）

瓦達(dá)安在2月14日接受美媒CNBC采訪時(shí)介紹，印度主要實(shí)施了四項(xiàng)舉措,，包括針對有中國旅行史的入境旅客實(shí)施體溫檢測,、建立符合標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室、對有出行計(jì)劃的居民發(fā)布旅行建議,、暫停中國居民和在中國居住的外籍人員入境等,。

其中，體溫檢測從7個(gè)機(jī)場開始,，到目前共在21個(gè)機(jī)場實(shí)施,。一開始，檢測僅針對有中國大陸入境記錄的乘客,，目前已擴(kuò)至泰國,、新加坡、日本,、韓國,。工作人員會(huì)詳細(xì)記錄下這些乘客的旅行史，并上報(bào)至邦和行政區(qū)級的監(jiān)督部門,，便于匯總到一個(gè)綜合的疾病監(jiān)測平臺(tái),。截至2月14日，瓦達(dá)安表示,，已有超過2000個(gè)航班的乘客接受檢查,。

△圖源：PTI

此外，印度已在全國范圍內(nèi)建立起15個(gè)具備核酸檢測能力的實(shí)驗(yàn)室,。瓦達(dá)安稱,，若疾病有進(jìn)一步發(fā)展的可能，印度至多可建立50個(gè)這樣的實(shí)驗(yàn)室,。

“各有關(guān)部門都已積極投入到這場疫情中,，保證不放過任何一處疏漏，阻止病毒大規(guī)模在這個(gè)國家擴(kuò)散,?！巴哌_(dá)安說道。

備受外界關(guān)注的喀拉拉邦從1月25日起便開始每日更新疫情,，包括隔離,、確診和住院觀察的人數(shù)。截至2月11日,，印度境內(nèi)有約1.15萬人正在接受隔離,，其中1/3來自喀拉拉邦,。

根據(jù)東方網(wǎng)·縱相新聞獲取的數(shù)據(jù)，喀拉拉邦的隔離人數(shù)在2月11日達(dá)到高峰,，當(dāng)天有3447人接受隔離,，其中3420人接受居家隔離，27人在當(dāng)?shù)刂付ǖ尼t(yī)療機(jī)構(gòu)住院觀察,。

在喀拉拉邦1月26日更新的《新冠肺炎防控指導(dǎo)書》上這樣寫道：“我們建議持續(xù)保持警惕,，提高監(jiān)督官員對疫情的了解和知識(shí)儲(chǔ)備，在護(hù)理和治療疑似患者期間,，應(yīng)做好病例定義,、實(shí)施基本預(yù)防和疾病控制手段?！?br/>

2月1日和2日,，共有654名從武漢返回家鄉(xiāng)的印度籍公民被安置在軍事隔離點(diǎn)，印度軍隊(duì)在首都德里附近的城市馬尼薩爾設(shè)置了隔離點(diǎn),，并調(diào)派了一支醫(yī)生和專業(yè)工作人員團(tuán)隊(duì),，安置從湖北入境的印籍公民隔離兩周。一旦他們出現(xiàn)任何癥狀,，即可向團(tuán)隊(duì)反映,。

根據(jù)印度社交平臺(tái)LocalCircles近期發(fā)布的一份調(diào)查報(bào)告，在接受問卷調(diào)查的7185名印度居民中,，有72%的人表示對新冠肺炎非常警惕,，并且會(huì)采取預(yù)防措施，16%的人認(rèn)為新冠肺炎不會(huì)造成太大的影響,，僅有3%的人表示完全不了解什么是新冠肺炎,。

△2月3日，印度加爾各答一家醫(yī)院內(nèi),，人們?yōu)楸苊飧腥拘鹿诓《径魃峡谡郑▓D源：Getty Images）

疫情中的插曲,，瘋狂傳播的“病毒視頻”

歷史總是相似的，伴隨瘟疫而生的,，不僅有合理的畏懼,，也有流傳于坊間的謠言帶來的恐慌心理。如今在互聯(lián)網(wǎng)的啟蒙下,，謠言不僅安插上了翅膀，也成為了利刃,。

在印度,，人們最常獲取信息的渠道是臉書（Facebook）、油管（YouTube）等社交和視頻網(wǎng)站,?！按蟛糠钟《热松暇W(wǎng)的第一件事是看油管上的視頻,。“印度事實(shí)核查組織Boom的責(zé)編凱倫·雷貝羅如是說,。

△在油管上,，播放量最高的一支視頻（目前已被刪除）

而在油管上，關(guān)于新冠肺炎播放量最高的一支視頻曾來自一個(gè)藉藉無名的印度頻道：世界上的神奇秘密（Wonderful Secrets of The World）,。在被網(wǎng)站下架前,，該頻道的一支科普新冠肺炎的視頻播放量高達(dá)1300多萬。

視頻內(nèi)摻雜著聳人聽聞的謠言和夸張的配樂,，部分片段甚至邀請出鏡者表演在輪椅上突發(fā)心臟病,、昏倒在地的場景。配音中稱：“中國人很愛吃狗肉,、貓肉,、蛇肉，把鳥巢和蝙蝠都做成湯,?？茖W(xué)家已經(jīng)指出，這種病毒是通過蝙蝠傳播到人身上的,?！?br/>

如今在油管上搜索“新冠肺炎（Coronavirus）”，播放量最高的是印地語報(bào)

《Navbharat時(shí)報(bào)》制作的一支視頻,。該時(shí)報(bào)是印度新德里地區(qū)和孟買地區(qū)發(fā)行量最大的印地語報(bào)紙,。這支視頻在沒有依據(jù)的情況下，仍然穿插著“女子喝蝙蝠湯”等未被證明與新冠肺炎爆發(fā)直接相關(guān)的素材,。

2月13日,，印度時(shí)報(bào)（Times of India）報(bào)道稱，一名50歲的印度男子因認(rèn)為自己感染上新冠肺炎,，為保護(hù)家人而選擇自殺,。他的兒子巴拉·穆拉里（Bala Murali）告訴媒體，他的父親2月10日一整天都在網(wǎng)絡(luò)上觀看新冠肺炎相關(guān)的視頻,，并不斷重復(fù)自己已經(jīng)出現(xiàn)了類似癥狀,。

當(dāng)時(shí)，這名男子因發(fā)熱,，正在印度蒂魯伯蒂市接受治療,，主治醫(yī)生向他保證，他并未感染性冠肺炎,。隨后,，他兒子撥打了政府熱線電話，對面的工作人員告訴他無需擔(dān)心,，因其父并未在近期去過中國,。

第二天,，這名男子將家人反鎖后，獨(dú)自前往了母親的墓地,，等到他的家人設(shè)法通知鄰居來開門時(shí),，這名男子已在墓地一旁的大樹上吊自殺。

雷貝羅表示,，在印度和其他國家,，人們會(huì)將中國社交平臺(tái)上未經(jīng)核實(shí)的視頻二次加工并轉(zhuǎn)發(fā)，或是杜撰并不存在的政府公告,，渲染氣氛,。

這些廣泛流傳于社交媒體上的視頻和文字信息很難核查，部分原因是由于它們真假參半,，并且不會(huì)對人體造成直接傷害,。比如在印度傳播很廣的一則假公告，不僅提醒人們在公共場所要佩戴口罩,，還含有“如果喉嚨感到干渴,，那么病毒就會(huì)在10分鐘之內(nèi)入侵人體”這樣的假消息，這則公告像模像樣地寫道：“請時(shí)刻把水備在手邊,，一旦渴了就立即喝下,，成年人一次請飲用50-80毫升的熱水，兒童30-55毫升,?！?br/>

△最近，印度聊天軟件上頻繁出現(xiàn)以政府公告為名的假消息（圖源：boomlive）

為避免危險(xiǎn)信息造成悲劇發(fā)生,，油管在一些流傳頗廣的“病毒視頻”下方安插了世衛(wèi)組織的警告,，提醒觀看者前往世衛(wèi)組織官方網(wǎng)站，獲取關(guān)于新冠肺炎的最新消息,。

全球化背景下,，新的挑戰(zhàn)仍然存在

2月21日，據(jù)印度媒體報(bào)道,，此前確診新冠肺炎的三名學(xué)生已全部治愈出院,。

目前，印度仍在全國范圍內(nèi)實(shí)施檢疫和隔離,，瓦達(dá)安在接受媒體采訪時(shí)表示,，印度已對2296架航班上超過32萬名乘客和125艘船上的6000多人進(jìn)行了體溫檢測，均未發(fā)現(xiàn)有新冠肺炎的癥狀,。

△圖源：路透社

印度衛(wèi)生部門則表示,，已對2654個(gè)病例進(jìn)行了核酸檢測，除上述3人外，暫未發(fā)現(xiàn)新的確診病例,。

“在美國總統(tǒng)特朗普訪印之前，印度已經(jīng)完全不存在新冠肺炎的傳染現(xiàn)象,?！啊队《人固箷r(shí)報(bào)》如是在報(bào)道中寫道。

△當(dāng)?shù)貢r(shí)間2月24日,，美總統(tǒng)特朗普即將出訪印度（圖源：AFP）

但專家表示,，這并不代表印度未來不再會(huì)出現(xiàn)確診病例，也不應(yīng)對此放松警惕,。

澳大利亞新南威爾士大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授,、科爾比研究所生物安全項(xiàng)目負(fù)責(zé)人瑞娜·麥金泰爾（Raina MacIntyre）告訴東方網(wǎng)·縱相新聞?dòng)浾撸《绕渌貐^(qū)仍可能出現(xiàn)無癥狀和輕癥患者,。

“最好的辦法是通過血清檢測,。根據(jù)對新冠肺炎的現(xiàn)有研究，確診患者最初的咽試子標(biāo)本可能呈陰性,，因此需要反復(fù)測試,。“她說,，”而如果印度或其他任何國家在未來放寬旅行禁令或放松隔離期,，未來仍存在疾病傳播的可能?！?br/>

湖北專家組組長趙建平此前也在接受媒體采訪時(shí)表示,，從新冠病毒的特點(diǎn)來說，它有可能像流感一樣長期存在,，要做好長期與之共生的準(zhǔn)備,。

與此同時(shí)，在全球化背景下,，印度仍可能面臨新的挑戰(zhàn)——據(jù)政府官方統(tǒng)計(jì),，2018年至2019年，印度藥企從中國進(jìn)口的原料藥和半制成品價(jià)格高達(dá)24億美元,，占總進(jìn)口的68%,。

普華永道印度公司醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)負(fù)責(zé)人蘇杰·謝提（Sujay Shetty）告訴東方網(wǎng)·縱相新聞?dòng)浾撸捎谝咔樵?，不少中國的藥品生產(chǎn)商仍未恢復(fù)原料藥生產(chǎn)和出口,，當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)藥公司已對此表示擔(dān)憂。

△印度北部城市昌迪加爾的一家制藥工廠（圖源：AFP）

謝提表示,，印度進(jìn)口的原料藥生產(chǎn)商主要分布在浙江杭州,。此前，由于疫情爆發(fā)的時(shí)間與中國農(nóng)歷新年重合,，進(jìn)口藥品運(yùn)輸有所中斷,，屬于正?，F(xiàn)象。但隨后他們很快發(fā)現(xiàn),，疫情導(dǎo)致中國地區(qū)假期延長,。而至今，盡管杭州生產(chǎn)商表示他們已經(jīng)投入生產(chǎn),，運(yùn)輸仍然處于停滯狀態(tài),。

“目前本地部分醫(yī)藥公司的庫存量只能維持兩到三個(gè)月左右?！爸x提說道,，”也許隨著疫情消退，這種狀況能在未來幾個(gè)月內(nèi)有所緩和,，但眼下大家都十分焦慮,。“

2月6日,，多家醫(yī)藥公司向政府提交了一份清單,，上面有57種藥物可能因中國出口受限而庫存不足，涵蓋范圍從阿奇霉素,、阿莫西林,、甲硝唑等常用抗生素，抗神經(jīng)痛藥物加巴噴丁一直到各類維他命膠囊,。

△印度去年從中國進(jìn)口了近70%的原料藥（圖源：Shutterstock）

2月19日,，印度官方政府的中央藥物標(biāo)準(zhǔn)管理組織（CDSCO）召開會(huì)議，制定了一份包含本地生產(chǎn)商可自行生產(chǎn)的38種原料藥清單,。由于從中國進(jìn)口原料藥可節(jié)約20%至30%的制藥成本,，印度從90年代起開始轉(zhuǎn)向大規(guī)模依賴進(jìn)口，越來越少的本地生產(chǎn)商有能力提供原料藥,。

目前,，印度政府正在加緊與環(huán)境部、商務(wù)部,、林業(yè)與氣候變化部等部門之間的協(xié)調(diào),，或?qū)楸镜厮幧套孕猩a(chǎn)原料藥簡化流程。

來源：東方網(wǎng)·縱相新聞 編輯：周安娜