原標(biāo)題:呼吸機(jī)缺口上萬,,紐約采購3000個(gè)手動復(fù)蘇面罩
(文/觀察者網(wǎng)郭涵)美國新冠肺炎疫情“震中”紐約州,,正為缺乏救治重癥病人的呼吸機(jī)而焦頭爛額:預(yù)計(jì)未來兩周疫情峰值期間需要三萬臺,但目前使用中僅三到四千臺,。算上訂購仍有萬余缺口,。
28日,,州長科莫在記者會上介紹了作為應(yīng)急的“備選方案”:該州政府已采購3000個(gè)手動復(fù)蘇面罩(bag valve mask)。這種裝置通過不間斷人工按壓氣囊為患者供氧,。
紐約州正討論訓(xùn)練國民警衛(wèi)隊(duì)士兵操作這種相對簡單的裝置,,但考慮到24小時(shí)服務(wù)一名患者需要許多人力,所以不會大規(guī)模投入使用,。
科莫曾提到,,紐約州正向包括中國在內(nèi)的全世界采購呼吸機(jī)。美國特斯拉和SpaceX公司CEO馬斯克,,上周也從中國購買了一千多臺呼吸機(jī),,并承諾向紐約市捐贈數(shù)百臺。
科莫在記者會上展示手動復(fù)蘇面罩,。圖源:紐約州州長辦公室
據(jù)約翰霍普金斯大學(xué)疫情數(shù)據(jù)庫,,截至當(dāng)?shù)貢r(shí)間29日早上,美國確診新冠肺炎124686例,,病死2191例,。紐約州作為全美疫情最嚴(yán)重的地區(qū),確診53520例,、病死834例,。紐約市則是該州的“震中”,截至27日病死500例,。
醫(yī)療資源短缺成為紐約州目前面臨最緊迫的問題:疫情爆發(fā)前,,該州擁有5.3萬張病床。然而州長科莫本周初預(yù)測,,未來14到21天內(nèi)會出現(xiàn)疫情峰值,。需要在兩周內(nèi)籌集共14萬張病床。
在重癥監(jiān)護(hù)病床(ICU)資源方面,,紐約州與紐約市都已捉襟見肘,。根據(jù)州長辦公室提供的數(shù)據(jù),截至3月26日,,全州4330張ICU病床中,,新冠肺炎患者占1290張(約30%),尚余1027張(23.7%),。
在紐約市,,新冠肺炎患者占據(jù)2011張ICU床位的850張(42%),空余床位僅剩307張(約15%),。紐約市將在4個(gè)地點(diǎn)新建臨時(shí)野戰(zhàn)醫(yī)院。
3月26日紐約州,、紐約市ICU床位情況,,左中右分別是新冠肺炎患者,、普通患者與空床數(shù)。數(shù)據(jù)來源:紐約州長辦公室
消費(fèi)者新聞與商業(yè)頻道24日報(bào)道,,紐約州當(dāng)時(shí)手頭有3000到4000臺在使用中的呼吸機(jī),。而未來兩周疫情峰值需要額外3萬臺呼吸機(jī),其中紐約市需要1.5萬臺,。
美國重癥醫(yī)學(xué)會估計(jì),,美國共將有96萬名新冠肺炎患者需要使用呼吸機(jī),全美只有大約20萬臺,。
而除去使用中的呼吸機(jī),,該州訂購了7000臺,從聯(lián)邦政府處獲得4000臺,,但均未投入使用,。也就是說仍有1.5萬臺的缺口。
28日,,科莫在記者會上介紹了州政府對于得不到呼吸機(jī)患者的“備選方案”:手動復(fù)蘇面罩,。這是一種手持式設(shè)備,用于向呼吸不暢的患者提供正壓通氣,,急救車,、急診室或重癥監(jiān)護(hù)室中均有配備。
而呼吸機(jī)由機(jī)械通氣,,通過電子設(shè)備產(chǎn)生,、控制和調(diào)節(jié)病人的呼吸,已普遍用于各種原因所致的呼吸衰竭,、大手術(shù)期間的麻醉呼吸管理,、呼吸支持治療和急救復(fù)蘇中。
手動復(fù)蘇面罩(左)與呼吸機(jī)(右),。圖自:社交媒體
“需要有人不停地?cái)D壓氣囊,。這看上去很簡單,但如果你操作很長時(shí)間,,就會明白有多困難,。”科莫說,,正在討論讓國民警衛(wèi)隊(duì)士兵學(xué)習(xí)如何操作,,“雖然相對來說很簡單,但你需要很多人24小時(shí)為一名患者操作,?!?/p>
對于是否會大規(guī)模使用手動復(fù)蘇面罩,他表示“婉拒”(no thanks)?!叭绻覀儾坏貌淮笠?guī)模使用這種裝置,,那樣的情形是不可接受的?!?/p>
目前紐約州政府已經(jīng)購買了3000個(gè)這類手動復(fù)蘇面罩,,并訂購了4000個(gè),以備不時(shí)之需,。
特朗普周五啟動《國防生產(chǎn)法案》,,要求通用等公司轉(zhuǎn)產(chǎn)呼吸機(jī)。但科莫稱,,這些產(chǎn)能無法在兩周內(nèi)救急,。“如果他們開始在三周,、四周甚至五周后開始造呼吸機(jī),,這對我們一點(diǎn)幫助都沒有?!?/p>
他承認(rèn),,每個(gè)呼吸機(jī)的價(jià)格在2.5萬到4.5萬美元之間,而紐約州政府“不打算付錢”,。
“從財(cái)政的角度來說,,我們州政府已經(jīng)處于危險(xiǎn)境地,因?yàn)闆]法征得任何收入,。從地方角度來說,,我不打算(為呼吸機(jī))付錢?!?/p>
值得一提的是,,科莫24日怒斥,紐約州向聯(lián)邦政府提出3萬臺呼吸機(jī)的需求,,對方卻只送來400臺,。特朗普當(dāng)晚則在媒體上隔空喊話,認(rèn)為紐約“不需要那么多呼吸機(jī)”,。
兩天后,,科莫宣布,雖然并不理想,,但兩名患者共用一臺呼吸機(jī)是“可行的”,。然而醫(yī)療專家警告,這會導(dǎo)致兩人被迫間斷使用,,因?yàn)榫唧w的使用指標(biāo)因人而異,。
而中國作為呼吸機(jī)產(chǎn)量世界第一的國家,2018年市場份額為116億元人民幣,較2014年的55.8億翻了一倍多,??颇?0日宣布向全世界采購呼吸機(jī)時(shí),也稱派人到“呼吸機(jī)最大制造國中國”購買,。
《財(cái)經(jīng)》記者了解到,全球?qū)χ袊粑鼨C(jī)的需求正在急劇上升,,但目前大部分工廠的排期已經(jīng)到五六月份,,一些知名品牌的排期更加久遠(yuǎn)。有相關(guān)行業(yè)人士透露,,“現(xiàn)在周末休息是不可能的,,特別緊張的時(shí)候需要員工24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)。訂單已經(jīng)排到7月,,新客戶的訂單已經(jīng)不接了,。”