原標(biāo)題:呼吸機(jī)缺口上萬(wàn),,紐約采購(gòu)3000個(gè)手動(dòng)復(fù)蘇面罩
(文/觀察者網(wǎng)郭涵)美國(guó)新冠肺炎疫情“震中”紐約州,正為缺乏救治重癥病人的呼吸機(jī)而焦頭爛額:預(yù)計(jì)未來(lái)兩周疫情峰值期間需要三萬(wàn)臺(tái),,但目前使用中僅三到四千臺(tái),。算上訂購(gòu)仍有萬(wàn)余缺口,。
28日,,州長(zhǎng)科莫在記者會(huì)上介紹了作為應(yīng)急的“備選方案”:該州政府已采購(gòu)3000個(gè)手動(dòng)復(fù)蘇面罩(bag valve mask)。這種裝置通過(guò)不間斷人工按壓氣囊為患者供氧,。
紐約州正討論訓(xùn)練國(guó)民警衛(wèi)隊(duì)士兵操作這種相對(duì)簡(jiǎn)單的裝置,,但考慮到24小時(shí)服務(wù)一名患者需要許多人力,所以不會(huì)大規(guī)模投入使用,。
科莫曾提到,,紐約州正向包括中國(guó)在內(nèi)的全世界采購(gòu)呼吸機(jī)。美國(guó)特斯拉和SpaceX公司CEO馬斯克,,上周也從中國(guó)購(gòu)買了一千多臺(tái)呼吸機(jī),,并承諾向紐約市捐贈(zèng)數(shù)百臺(tái)。
科莫在記者會(huì)上展示手動(dòng)復(fù)蘇面罩,。圖源:紐約州州長(zhǎng)辦公室
據(jù)約翰霍普金斯大學(xué)疫情數(shù)據(jù)庫(kù),,截至當(dāng)?shù)貢r(shí)間29日早上,美國(guó)確診新冠肺炎124686例,,病死2191例,。紐約州作為全美疫情最嚴(yán)重的地區(qū),確診53520例,、病死834例,。紐約市則是該州的“震中”,截至27日病死500例,。
醫(yī)療資源短缺成為紐約州目前面臨最緊迫的問(wèn)題:疫情爆發(fā)前,,該州擁有5.3萬(wàn)張病床。然而州長(zhǎng)科莫本周初預(yù)測(cè),,未來(lái)14到21天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)疫情峰值,。需要在兩周內(nèi)籌集共14萬(wàn)張病床。
在重癥監(jiān)護(hù)病床(ICU)資源方面,,紐約州與紐約市都已捉襟見(jiàn)肘,。根據(jù)州長(zhǎng)辦公室提供的數(shù)據(jù),截至3月26日,,全州4330張ICU病床中,,新冠肺炎患者占1290張(約30%),尚余1027張(23.7%),。
在紐約市,,新冠肺炎患者占據(jù)2011張ICU床位的850張(42%),,空余床位僅剩307張(約15%)。紐約市將在4個(gè)地點(diǎn)新建臨時(shí)野戰(zhàn)醫(yī)院,。
3月26日紐約州,、紐約市ICU床位情況,左中右分別是新冠肺炎患者,、普通患者與空床數(shù),。數(shù)據(jù)來(lái)源:紐約州長(zhǎng)辦公室
消費(fèi)者新聞與商業(yè)頻道24日?qǐng)?bào)道,紐約州當(dāng)時(shí)手頭有3000到4000臺(tái)在使用中的呼吸機(jī),。而未來(lái)兩周疫情峰值需要額外3萬(wàn)臺(tái)呼吸機(jī),,其中紐約市需要1.5萬(wàn)臺(tái)。
美國(guó)重癥醫(yī)學(xué)會(huì)估計(jì),,美國(guó)共將有96萬(wàn)名新冠肺炎患者需要使用呼吸機(jī),,全美只有大約20萬(wàn)臺(tái)。
而除去使用中的呼吸機(jī),,該州訂購(gòu)了7000臺(tái),,從聯(lián)邦政府處獲得4000臺(tái),但均未投入使用,。也就是說(shuō)仍有1.5萬(wàn)臺(tái)的缺口,。
28日,科莫在記者會(huì)上介紹了州政府對(duì)于得不到呼吸機(jī)患者的“備選方案”:手動(dòng)復(fù)蘇面罩,。這是一種手持式設(shè)備,,用于向呼吸不暢的患者提供正壓通氣,急救車,、急診室或重癥監(jiān)護(hù)室中均有配備,。
而呼吸機(jī)由機(jī)械通氣,通過(guò)電子設(shè)備產(chǎn)生,、控制和調(diào)節(jié)病人的呼吸,,已普遍用于各種原因所致的呼吸衰竭、大手術(shù)期間的麻醉呼吸管理,、呼吸支持治療和急救復(fù)蘇中,。
手動(dòng)復(fù)蘇面罩(左)與呼吸機(jī)(右)。圖自:社交媒體
“需要有人不停地?cái)D壓氣囊,。這看上去很簡(jiǎn)單,,但如果你操作很長(zhǎng)時(shí)間,就會(huì)明白有多困難,?!笨颇f(shuō),正在討論讓國(guó)民警衛(wèi)隊(duì)士兵學(xué)習(xí)如何操作,“雖然相對(duì)來(lái)說(shuō)很簡(jiǎn)單,,但你需要很多人24小時(shí)為一名患者操作,。”
對(duì)于是否會(huì)大規(guī)模使用手動(dòng)復(fù)蘇面罩,,他表示“婉拒”(no thanks),。“如果我們不得不大規(guī)模使用這種裝置,,那樣的情形是不可接受的,。”
目前紐約州政府已經(jīng)購(gòu)買了3000個(gè)這類手動(dòng)復(fù)蘇面罩,,并訂購(gòu)了4000個(gè),,以備不時(shí)之需,。
特朗普周五啟動(dòng)《國(guó)防生產(chǎn)法案》,,要求通用等公司轉(zhuǎn)產(chǎn)呼吸機(jī)。但科莫稱,,這些產(chǎn)能無(wú)法在兩周內(nèi)救急,。“如果他們開(kāi)始在三周,、四周甚至五周后開(kāi)始造呼吸機(jī),,這對(duì)我們一點(diǎn)幫助都沒(méi)有?!?/p>
他承認(rèn),,每個(gè)呼吸機(jī)的價(jià)格在2.5萬(wàn)到4.5萬(wàn)美元之間,而紐約州政府“不打算付錢”,。
“從財(cái)政的角度來(lái)說(shuō),,我們州政府已經(jīng)處于危險(xiǎn)境地,因?yàn)闆](méi)法征得任何收入,。從地方角度來(lái)說(shuō),,我不打算(為呼吸機(jī))付錢?!?/p>
值得一提的是,,科莫24日怒斥,紐約州向聯(lián)邦政府提出3萬(wàn)臺(tái)呼吸機(jī)的需求,,對(duì)方卻只送來(lái)400臺(tái),。特朗普當(dāng)晚則在媒體上隔空喊話,認(rèn)為紐約“不需要那么多呼吸機(jī)”,。
兩天后,,科莫宣布,雖然并不理想,但兩名患者共用一臺(tái)呼吸機(jī)是“可行的”,。然而醫(yī)療專家警告,,這會(huì)導(dǎo)致兩人被迫間斷使用,因?yàn)榫唧w的使用指標(biāo)因人而異,。
而中國(guó)作為呼吸機(jī)產(chǎn)量世界第一的國(guó)家,,2018年市場(chǎng)份額為116億元人民幣,較2014年的55.8億翻了一倍多,??颇?0日宣布向全世界采購(gòu)呼吸機(jī)時(shí),也稱派人到“呼吸機(jī)最大制造國(guó)中國(guó)”購(gòu)買,。
《財(cái)經(jīng)》記者了解到,,全球?qū)χ袊?guó)呼吸機(jī)的需求正在急劇上升,但目前大部分工廠的排期已經(jīng)到五六月份,,一些知名品牌的排期更加久遠(yuǎn),。有相關(guān)行業(yè)人士透露,“現(xiàn)在周末休息是不可能的,,特別緊張的時(shí)候需要員工24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn),。訂單已經(jīng)排到7月,新客戶的訂單已經(jīng)不接了,?!?/p>