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全球首例新冠母嬰傳播被證實：新生兒有神經(jīng)學(xué)癥狀(3)

2020-07-15 16:10:59 A+A-

研究還進行了病毒學(xué)和病理分析,。RT-PCR顯示胎盤組織對SARS-CoV-2‘E’和‘S’基因均呈陽性,，并且胎盤組織中的病毒載量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于羊水和孕產(chǎn)婦或新生兒血液中的病毒載量,。

胎盤組織學(xué)檢查見彌漫性絨毛周圍纖維蛋白沉積及急性和慢性絨毛間炎,。用抗SARS-CoV-2N蛋白抗體進行免疫染色,，廣泛觀察到絨毛周圍滋養(yǎng)細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)強陽性,。特殊染色和免疫組化未檢出其他病原菌,。

“觀察到一個真正的新生兒感染,，而非污染”

研究團隊在討論環(huán)節(jié)再次強調(diào),，需要注意的是,，胎盤組織中的病毒載量比羊水或母體血液中的病毒載量要高得多，這表明胎盤細(xì)胞中存在病毒,，這與組織學(xué)檢查中看到的炎癥結(jié)果一致。另外,新生兒第3天和第18天鼻咽拭子的RT-PCR曲線高于出生后第1天,，嬰兒完全隔離在一個負(fù)壓室,。

作者們認(rèn)為,，這也是另一個確認(rèn)原因,，“我們觀察到一個真正的新生兒感染，而非污染,?！?/p>

論文指出，這些發(fā)現(xiàn)提示：第一,，母體病毒血癥發(fā)生,，免疫組化顯示病毒到達(dá)胎盤,；第二,，高病毒載量,、組織檢查和免疫組織化學(xué)顯示病毒引起明顯炎癥反應(yīng),；第三,，胎盤感染后出現(xiàn)新生兒病毒血癥,。

作者們指出,，這項發(fā)現(xiàn)也與另一項描述胎盤組織中病毒粒子存在的病例研究一致,，盡管那項研究沒有報告胎盤炎癥或胎兒/新生兒感染,。

胎盤顯示急性和慢性絨毛間炎癥的跡象，與SARS-CoV-2感染引發(fā)的母體嚴(yán)重全身炎癥狀態(tài)一致,。由于胎盤組織上的RT-PCR檢測為SARS-CoV-2陽性，且孕產(chǎn)婦和新生兒血液樣本均為陽性,，因此明顯是通過胎盤傳播的,。有趣的是,，此前的研究顯示,，感染SARS-CoV-1的婦女胎盤表現(xiàn)出類似的絨毛間炎的病理表現(xiàn),，絨毛間纖維蛋白沉積,。

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