然而,,截至目前,,這一系統(tǒng)除了增加一線人員工作負擔,,沒有多少證據(jù)說明它能有效改善聯(lián)邦或州政府疫情響應機制。
【“出奇落后”】
美聯(lián)社獲取的疾控中心和內(nèi)華達州官員在3月至4月初的往來通信資料顯示,,僅僅是確認患者的電話號碼和住址這類基本信息,,也要花好多天工夫;患者近期行程和病史等信息更是缺失嚴重,。
美國疾控中心內(nèi)部對這個問題早就心知肚明。中心“二把手”安妮·舒沙特在去年9月一份報告中承認,,美國的公共衛(wèi)生領域數(shù)據(jù)技術水平“出奇落后”,,她把現(xiàn)狀比喻為“好像開著福特T型車(1908年推出的首款量產(chǎn)車型)在數(shù)據(jù)高速公路上吭哧前行”。
美聯(lián)社比較了其他發(fā)達國家狀況,,指出美國疾控中心在傳染病上報系統(tǒng)方面“過時”,。比如德國、英國,、韓國以及美國部分州如紐約和科羅拉多,,已能夠應用線上表格實時更新和共享數(shù)據(jù)。德國還提供一種急診醫(yī)師協(xié)會編繪的數(shù)據(jù)地圖,,可以顯示各醫(yī)院可用病床數(shù)量,。
收集并發(fā)布全美新冠疫情數(shù)據(jù)的約翰斯·霍普金斯大學流行病學家珍尼弗·努佐說,美國許多醫(yī)院和醫(yī)生沒能上傳詳細的新冠病例臨床數(shù)據(jù),,很大程度是因為他們必須手工摘抄內(nèi)部系統(tǒng)的電子病案信息,,再用傳真或電郵發(fā)給約翰斯·霍普金斯大學。
因為難以從醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部獲取完整信息,,不少美國疾控工作人員不得不靠翻查社交媒體記錄,、電話簿和其他公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)庫收集患者信息。疾控中心4月匯編的新冠病例數(shù)據(jù)中,,75%的病例缺失族裔信息,;一份兒童病例報告記錄的已知患者年齡的確診病例中,僅有9%記錄了癥狀,;另一份報告中,,疾控中心僅僅掌握6%的上報病例基礎疾病史;一個有關全美醫(yī)護人員感染情況的研究無法完成感染人數(shù)統(tǒng)計,,因為收上來的病例報告表只有16%的表格完成了所有該勾選的選項,。