華夏時報（公眾號：chinatimes）記者 王曉慧 北京報道

公立醫(yī)院改革全面啟動近滿月，但不是每一個患者都感受到了實惠,。

“看病不收掛號費了,，出來個‘醫(yī)事服務費’的新名詞,，之前掛個專家號只要14元,，現(xiàn)在要100元，費用太高了,，這不是變相的漲價么,？”4月30日，剛剛從醫(yī)院治療眼疾歸來的梁曉云向《華夏時報（公眾號：chinatimes）》記者反映,，很多患者在掛號的時候都覺得掛號費漲的太多了,。

針對這種質(zhì)疑，北京市衛(wèi)計委相關負責人表示,，醫(yī)事服務費不是掛號費變相漲價,，它實質(zhì)是對醫(yī)療機構(gòu)運行成本的補償，即對醫(yī)療服務,、藥事服務及部分管理服務（如掛號管理）的成本補償,，包含了原來的診療費，即包含了醫(yī)師的技術勞務,，以及藥事服務和部分管理服務,，不是“醫(yī)師服務費”，而且屬于定額報銷范疇,，不受醫(yī)保報銷起付線,、封頂線限制。

醫(yī)保報銷向基層傾斜

4月8日起,，北京市啟動醫(yī)藥分開綜合改革,，其中一項重要內(nèi)容是取消掛號費、診療費,，設立醫(yī)事服務費,。

醫(yī)事服務費是本市首創(chuàng),，在醫(yī)藥分開綜合改革中用于補償醫(yī)療機構(gòu)取消藥品加成及掛號費,、診療費后的運行成本,，體現(xiàn)醫(yī)務人員勞動價值所設立的收費項目。醫(yī)事服務費按醫(yī)療機構(gòu)級別,、醫(yī)生層級設立,。以三級醫(yī)院為例，普通門診醫(yī)事服務費50元,，副主任醫(yī)師60元,，主任醫(yī)師80元，知名專家100元,，急診醫(yī)事服務費70元,，住院醫(yī)事服務費100元/床/日。

那么,，醫(yī)事服務費如何報銷,？

就此，北京市人力社保局有關負責人表示,，醫(yī)事服務費納入本市城鎮(zhèn)職工,、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍，并調(diào)整報銷政策,。其中,，門診醫(yī)事服務費實行定額報銷，并且不受起付線和封頂線的限制,，住院醫(yī)事服務費按比例進行報銷,。

具體來說，門診定額報銷的醫(yī)事服務費從19元至40元不等,，三級醫(yī)院門診醫(yī)事服務費定額報銷40元,。比如，三級醫(yī)院的個人自付按照醫(yī)生級別不同而不同,，普通門診,、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師,、知名專家醫(yī)事服務費的自付金額從10元到60元不等,。二級醫(yī)院普通門診醫(yī)事服務費收費標準30元，醫(yī)保定額報銷28元,，個人負擔2元,；一級醫(yī)院普通門診醫(yī)事服務費收費標準20元，醫(yī)保定額報銷19元,，個人只負擔1元,。也就是說，患者看小病,，到社區(qū)掛個號自己才掏1元錢,，但要到大醫(yī)院掛知名專家號,，個人負擔就得60元錢。