華夏時報（公眾號：chinatimes）記者 王曉慧 北京報道

公立醫(yī)院改革全面啟動近滿月,，但不是每一個患者都感受到了實惠,。

“看病不收掛號費了，出來個‘醫(yī)事服務(wù)費’的新名詞,，之前掛個專家號只要14元,，現(xiàn)在要100元,，費用太高了,，這不是變相的漲價么,？”4月30日，剛剛從醫(yī)院治療眼疾歸來的梁曉云向《華夏時報（公眾號：chinatimes）》記者反映,，很多患者在掛號的時候都覺得掛號費漲的太多了,。

針對這種質(zhì)疑，北京市衛(wèi)計委相關(guān)負責(zé)人表示,，醫(yī)事服務(wù)費不是掛號費變相漲價，它實質(zhì)是對醫(yī)療機構(gòu)運行成本的補償,，即對醫(yī)療服務(wù),、藥事服務(wù)及部分管理服務(wù)（如掛號管理）的成本補償，包含了原來的診療費,，即包含了醫(yī)師的技術(shù)勞務(wù),，以及藥事服務(wù)和部分管理服務(wù)，不是“醫(yī)師服務(wù)費”,，而且屬于定額報銷范疇,，不受醫(yī)保報銷起付線、封頂線限制。

醫(yī)保報銷向基層傾斜

4月8日起,，北京市啟動醫(yī)藥分開綜合改革,，其中一項重要內(nèi)容是取消掛號費、診療費,，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費,。

醫(yī)事服務(wù)費是本市首創(chuàng)，在醫(yī)藥分開綜合改革中用于補償醫(yī)療機構(gòu)取消藥品加成及掛號費,、診療費后的運行成本,，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值所設(shè)立的收費項目。醫(yī)事服務(wù)費按醫(yī)療機構(gòu)級別,、醫(yī)生層級設(shè)立,。以三級醫(yī)院為例，普通門診醫(yī)事服務(wù)費50元,，副主任醫(yī)師60元,，主任醫(yī)師80元，知名專家100元,，急診醫(yī)事服務(wù)費70元,，住院醫(yī)事服務(wù)費100元/床/日。

那么,，醫(yī)事服務(wù)費如何報銷,？

就此，北京市人力社保局有關(guān)負責(zé)人表示,，醫(yī)事服務(wù)費納入本市城鎮(zhèn)職工,、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍，并調(diào)整報銷政策,。其中,，門診醫(yī)事服務(wù)費實行定額報銷，并且不受起付線和封頂線的限制,，住院醫(yī)事服務(wù)費按比例進行報銷,。

具體來說，門診定額報銷的醫(yī)事服務(wù)費從19元至40元不等,，三級醫(yī)院門診醫(yī)事服務(wù)費定額報銷40元,。比如，三級醫(yī)院的個人自付按照醫(yī)生級別不同而不同,，普通門診,、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師,、知名專家醫(yī)事服務(wù)費的自付金額從10元到60元不等,。二級醫(yī)院普通門診醫(yī)事服務(wù)費收費標(biāo)準(zhǔn)30元，醫(yī)保定額報銷28元，個人負擔(dān)2元,；一級醫(yī)院普通門診醫(yī)事服務(wù)費收費標(biāo)準(zhǔn)20元,，醫(yī)保定額報銷19元，個人只負擔(dān)1元,。也就是說,，患者看小病，到社區(qū)掛個號自己才掏1元錢,，但要到大醫(yī)院掛知名專家號,，個人負擔(dān)就得60元錢。