27.全面落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院的投入政策,推動建立公立醫(yī)院由服務(wù)收費和政府補助兩個渠道補償?shù)男聶C制,。逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù),。(財政部、國家衛(wèi)生計生委,、國家中醫(yī)藥局,、國家發(fā)展改革委負責(zé))
28.推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),綜合醫(yī)改試點省份要選擇部分地級及以上城市開展試點,,初步建立決策,、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào),、相互制衡,、相互促進的管理體制和治理機制。開展制定公立醫(yī)院章程試點,。(國家衛(wèi)生計生委,、財政部、人力資源社會保障部,、中央編辦負責(zé))
29.開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作,,及時總結(jié)試點經(jīng)驗,著手制訂適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度相關(guān)指導(dǎo)性文件,。(人力資源社會保障部,、財政部、國家衛(wèi)生計生委,、國家中醫(yī)藥局負責(zé))
30.各?。▍^(qū)、市)設(shè)定年度醫(yī)療費用增長控制目標(biāo),,2017年,,全國公立醫(yī)院醫(yī)療費用平均增長幅度控制在10%以下。定期公布各?。▍^(qū),、市)主要監(jiān)測指標(biāo)排序情況,。(國家衛(wèi)生計生委,、財政部、國家中醫(yī)藥局負責(zé))
31.完成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度整合,,實行覆蓋范圍,、籌資政策、保障待遇,、醫(yī)保目錄,、定點管理,、基金管理“六統(tǒng)一”政策。理順管理體制,,可開展設(shè)立醫(yī)?;鸸芾碇行脑圏c,承擔(dān)基金支付和管理,,藥品采購和費用結(jié)算,,醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)談判,定點機構(gòu)的協(xié)議管理和結(jié)算等職能,。完善大病保險制度,,采取降低起付線,、提高報銷比例,、合理確定合規(guī)醫(yī)療費用范圍等措施,,提高大病保險對困難群眾支付的精準(zhǔn)性,。(人力資源社會保障部,、國家衛(wèi)生計生委,、保監(jiān)會分別負責(zé),財政部參與)
32.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助由每人每年420元提高到450元,,同步提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn),擴大用藥保障范圍,。(財政部、人力資源社會保障部,、國家衛(wèi)生計生委分別負責(zé))
33.全面推進建立以按病種付費為主的多元復(fù)合型醫(yī)保支付方式,。國家選擇部分地區(qū)開展按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費試點,鼓勵其他地方積極探索,。指導(dǎo)各地完善按病種,、按人頭、按床日等多種付費方式,。綜合醫(yī)改試點省份要選擇12個地市全面實施醫(yī)保支付方式改革,,覆蓋區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)和所有醫(yī)療服務(wù),,大幅減少按項目付費的比例,。(人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生計生委,、財政部共同負責(zé))
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