2017年6月13日訊,,人社部日前召開百日攻堅(jiān)視頻會,明確要求決戰(zhàn)六,、七,、八三個(gè)月,,打贏百日攻堅(jiān)戰(zhàn),確保國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)全面啟動(dòng),、聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行,,確保在線備案人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用全部實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,力爭早日實(shí)現(xiàn)三大任務(wù),,即全部省份接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),,90%以上的地市接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),承擔(dān)異地就醫(yī)任務(wù)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%以上接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),。
制圖 吳薇
與此同時(shí),,北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員跨省異地就醫(yī)備案工作也開始啟動(dòng)。那么,,今后異地就醫(yī)如何選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,?如何實(shí)現(xiàn)異地報(bào)銷?除了異地就醫(yī),,在日常生活中我們選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還有哪些學(xué)問,?記者為此采訪了社保主管部門和專家。
“候鳥老人”備案即可結(jié)算
隨著勞動(dòng)力在全國范圍內(nèi)的自由流動(dòng),,很多老人也隨著兒女的遷移離開故土,,還有越來越多的老年人選擇到海南、云南等風(fēng)景秀麗,、氣候宜人的城市置辦房產(chǎn),,安度晚年,他們也被形象地稱之為“候鳥老人”,。由于戶口沒有遷移,,他們?nèi)栽趹艏诘貐⒓俞t(yī)療保險(xiǎn),可是他們在居住地就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷就成了問題,。過去,,這些“候鳥”老人可以通過辦理異地安置手續(xù)的辦法,在當(dāng)?shù)剡x擇定點(diǎn)醫(yī)院,,然后回原居住地報(bào)銷,。這是一個(gè)手工報(bào)銷的程序,不免有些繁瑣,。而以后,,他們就可以通過異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用了。也就是說,,看病不需要再攢單子,、拿回北京遞交單據(jù),長時(shí)間等待報(bào)銷,,而是可以在醫(yī)院結(jié)賬時(shí)只付自己應(yīng)付的部分就可以了,,醫(yī)保報(bào)銷的部分則由醫(yī)保部門和醫(yī)院之間結(jié)算,,個(gè)人無需操心。但是,,這還需要辦理一下備案手續(xù),。
北京市社保中心要求,有著異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算需要的參保人員,,需先行進(jìn)行備案,。而在自主選擇辦理直接結(jié)算備案后,可在本人備案選定的外?。ㄖ陛犑?、自治區(qū))基本醫(yī)保定點(diǎn)出院結(jié)算時(shí),通過醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算當(dāng)次住院醫(yī)療費(fèi)用,。
異地醫(yī)院應(yīng)選擇同一地區(qū)2家異地結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,保留1家北京定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前直接住院結(jié)算僅支持異地安置退休人員,,其他人員及門診結(jié)算目前僅能選擇手工報(bào)銷,。填寫表格時(shí),,若選擇的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在已公布的“全國異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”內(nèi),,則不需要異地醫(yī)院和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章;若不在該名單內(nèi),,則仍需要異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn),。在直接結(jié)算醫(yī)院范圍內(nèi)的醫(yī)院也可以選擇手工報(bào)銷方式。