大家一定疑惑為什么取出一個(gè)小異物的手術(shù),,竟用了2小時(shí),?首先異物在人體肌纖維內(nèi)包繞形成肉球,使其不易明確觸到,;其次切開(kāi)后雖然可以打止血帶可是人體肌肉滲血量仍很多,手術(shù)視野幾乎是血肉模糊的狀態(tài),,很難直視發(fā)現(xiàn)異物,,基本是靠定位針、觸覺(jué)和視覺(jué)結(jié)合才能發(fā)現(xiàn)異物,??磥?lái)當(dāng)醫(yī)生不僅要解剖熟悉,而且還要有很強(qiáng)的三維立體定位感知能力,此外還有手摸心會(huì)的精細(xì)手指觸感(手感),,最后就是根據(jù)患者情況因時(shí),、因地,、因人治宜的應(yīng)變能力,安排最佳治療方案,。
術(shù)后患者非常后悔,,自知不該輕視異物損傷,,傷后應(yīng)立刻就醫(yī),。我們事后分析告知其有兩不該:一是不該在明知軋鋼機(jī)有故障的情況下仍堅(jiān)持使用;二是受傷后不該在隨意走動(dòng),,使異物切割損壞肌纖維,、小血管和神經(jīng),,帶來(lái)不必要的副損傷,受傷后應(yīng)馬上到醫(yī)院就診。
(作者 郝高庭 臨床醫(yī)學(xué)碩士 山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科主治醫(yī)師)