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心疼,!680克早產(chǎn)兒出生5天腸穿孔

2017-09-02 07:45:56    中國青年網(wǎng)  參與評論()人

軒軒體重才680克,,身量跟成人手掌相當(dāng) 本報(bào)通訊員 勞誠毅 攝

軒軒的腳只有成人拇指大小 本報(bào)通訊員 姚瑞蘭 攝

在媽媽肚子里待了28周+2天,軒軒(化名)便來到這個(gè)世界上,,其出生時(shí)身體瘦小得跟成人手掌相當(dāng),。在新生兒科待了5天后,軒軒突發(fā)腸穿孔,。慶幸的是,,他的父母和醫(yī)生沒有放棄,。經(jīng)過一個(gè)小時(shí)的手術(shù),醫(yī)生切除了軒軒10厘米的穿孔腸子,。術(shù)后第二天,,軒軒生命體征平穩(wěn)。

早產(chǎn)新生兒突發(fā)腸穿孔

軒軒的媽媽今年31歲,,來自湖北的她并非第一次當(dāng)媽媽,。在懷上軒軒后做B超才發(fā)現(xiàn),這一胎是雙胞胎,。懷孕3個(gè)月后,,軒軒的媽媽到小區(qū)附近一家醫(yī)院立卡,入院前已經(jīng)做了6次孕檢,。

一般來說,,雙胞胎早產(chǎn)概率比較大。8月25日,,軒軒的媽媽羊水突然破了。由于情況危急,,軒軒的媽媽立即被轉(zhuǎn)到南寧市婦幼保健院(以下簡稱市婦幼),。26日上午,只在媽媽肚子里待了28周+2天的軒軒出生了,。由于早產(chǎn)等各種原因,,另一個(gè)寶寶沒有保住。軒軒出生后各項(xiàng)指標(biāo)評分達(dá)標(biāo),,很快就被送到新生兒監(jiān)護(hù)室,。

8月31日上午,醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn),,軒軒肚子脹得厲害,,皮膚幾乎被撐成透明的。檢查后發(fā)現(xiàn)是腸穿孔,。該院兒童保健部主任張樹英稱,,出現(xiàn)這種情況如果不立即手術(shù),軒軒可能挺不過當(dāng)晚,,因?yàn)槟c穿孔后,,腸道里的細(xì)菌彌漫至腹腔,會引起敗血癥,,導(dǎo)致死亡,。“跟家長溝通后,,家長希望全力挽救這個(gè)孩子,?!睆垬溆⒄f,家長對救治軒軒的意愿十分強(qiáng)烈,,院方立即召集外科,、新生兒科、麻醉科,、醫(yī)務(wù)部進(jìn)行緊急會診,。在制定詳細(xì)的應(yīng)對方案后,醫(yī)生們決定放手一搏,。

手術(shù)切除了10厘米腸子

手術(shù)前,,醫(yī)生給軒軒稱了體重,僅有680克,。軒軒身體跟成人手掌相當(dāng),,腸壁的細(xì)薄可想而知。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)之大,,讓參與手術(shù)的各科醫(yī)生心里都沒底,。但既然接受了挑戰(zhàn),就一定要做到最好,。

一臺高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),,麻醉至關(guān)重要。手術(shù)麻醉科主任勞誠毅說,,軒軒的麻醉藥用量僅為成年人的1%,,而且藥量必須精確,稍有偏差,,680克的小身體將無法耐受,。

在多個(gè)科室的聯(lián)合保障下,軒軒進(jìn)入了手術(shù)室,?!按蟾徘谐?0厘米的腸子?!睆垬溆⒄f,。

據(jù)介紹,目前,,為體重僅為680克的新生兒做手術(shù),,可能創(chuàng)廣西最低體重患兒接受麻醉手術(shù)新紀(jì)錄。張樹英說,,手術(shù)時(shí),,新生兒科醫(yī)生到現(xiàn)場參與,這也是第一次讓新生兒科介入手術(shù)中,,目的就是為了給軒軒術(shù)后更好的護(hù)理,。

術(shù)后仍有好幾道關(guān)要闖

昨日上午,,該院外科主任陳振添到新生兒科看望軒軒。監(jiān)測顯示,,軒軒生命體征平穩(wěn),。然而手術(shù)成功只是第一關(guān),接下來,,軒軒還有好幾道關(guān)要闖,,第二關(guān)是術(shù)后康復(fù),第三關(guān)是二次手術(shù),,把腸子接回原處,。

該院產(chǎn)科主任林紅介紹,雙胞胎本身就是早產(chǎn)的高危因素,,另外還有感染或外力作用都可能導(dǎo)致早產(chǎn),。從產(chǎn)科病理來說,除了雙胎,,羊水過多,、巨大胎兒、母親有高血壓這些情況,,也會導(dǎo)致早產(chǎn),。

據(jù)了解,全面放開二孩后,,高齡產(chǎn)婦越來越多。輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用增多,,工作壓力,、環(huán)境因素造成孕期并發(fā)癥增多等,都會造成新生兒早產(chǎn)率越來越高,,低出生體重兒隨之增多,。林紅提醒,除了定期做孕檢,,有高危因素的孕婦要做好早產(chǎn)的預(yù)測,,一旦發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)入院處理。

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