本報(bào)訊 （記者姬薇）記者日前從北京市衛(wèi)計(jì)委獲悉,，北京市自4月8日實(shí)施醫(yī)藥分開綜合改革四個多月以來，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基層診療量,、技術(shù)勞動收入,、可分配收入、醫(yī)保保障和醫(yī)療救助力度出現(xiàn)上升局面,；藥費(fèi)和藥占比,、二三級醫(yī)院診療量、大型設(shè)備檢查費(fèi),、醫(yī)?；颊哓?fù)擔(dān)出現(xiàn)下降趨勢。藥價(jià)平均下降超8%,，九成患者滿意就醫(yī)狀況,。

國家統(tǒng)計(jì)局北京調(diào)查總隊(duì)近日在北京二三級醫(yī)院中對患者開展獨(dú)立調(diào)查顯示，91.7%患者支持改革,，82.2%患者認(rèn)為醫(yī)改有利于分級診療,，83.8%的患者對醫(yī)療收費(fèi)持肯定態(tài)度，90%以上患者滿意就醫(yī)狀況,。

據(jù)悉,，改革以來，北京城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)患者個人負(fù)擔(dān)呈現(xiàn)總體下降趨勢,，社會救助對象門診、住院和重大疾病救助人均負(fù)擔(dān)均減少了30%左右,。普通病常見病逐步分流到基層機(jī)構(gòu),，看專家難有所緩解。

北京醫(yī)改突出三醫(yī)聯(lián)動和同城同步推進(jìn),，圍繞醫(yī)療,、醫(yī)藥,、醫(yī)保制定近30個改革文件，包括取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加成,，實(shí)行零差率銷售,；取消掛號費(fèi)、診療費(fèi),，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi),，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價(jià)值；實(shí)施藥品陽光采購,，擠壓藥品價(jià)格的虛高空間,；按有升有降和發(fā)展短板原則規(guī)范調(diào)整435項(xiàng)基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格。

改革以來,，將醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入城鎮(zhèn)職工,、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，并針對長期住院的精神病人等調(diào)整報(bào)銷政策,，實(shí)施按床日付費(fèi),，并規(guī)定支付上限，減輕了個人負(fù)擔(dān),。同時,，將社會救助對象的報(bào)銷比例提高10個百分點(diǎn)，封頂線提高50%,。

一些普通病常見病逐步分流到基層機(jī)構(gòu),，門急診中副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師號就診人次分別減少9.9%和22.8%,。與去年同期相比,，醫(yī)改后三級醫(yī)院、二級院門急診量分別減少12.5%和5%,，一級醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加11.5%,，城區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療量增加20%左右。

改革實(shí)施以來,，北京市醫(yī)藥費(fèi)用僅增長2.2%,。藥品陽光采購金額累計(jì)206.4億元，共節(jié)省藥品費(fèi)用16.4億元,，藥品價(jià)格平均下降超過8%,。門急診次均藥費(fèi)與去年同期相比三級、二級醫(yī)院分別減少7.4%和9.8%,，一級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加5.4%,。住院例均藥費(fèi)在三級、二級和一級醫(yī)院基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分別減少17.7%,、15.9%和17.2%,。

同時,，全市16區(qū)180所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施“先診療、后結(jié)算”服務(wù)方式,，并對60歲以上北京市老年人實(shí)行減免醫(yī)事服務(wù)費(fèi)個人負(fù)擔(dān)部分,。四個月來累計(jì)減免850萬人次。高血壓,、糖尿病等慢性病患者可在社區(qū)獲得105種常用藥品,。