早在2014年,，蘭州就已開始推行家庭醫(yī)生簽約服務,，不管是城市居民還是農村居民，均可享有均等化,、同質量的12項基本衛(wèi)生及公共衛(wèi)生服務,，包括健康檔案、健康教育,、0到6歲兒童的健康管理,、65歲老人健康管理、孕產婦健康管理,、高血壓糖尿病患者健康管理,、結核病患者健康管理,、傳染病管理、重癥精神病患者管理等,。不僅如此,，簽約的群眾可享受到專家團隊“貼身”的疾病管理服務。專家團隊成員將做到24小時不關機,，隨時為服務對象答疑釋惑,；如遇到突發(fā)疾病，患者可通過醫(yī)院開設的“綠色通道”及時轉診至三級醫(yī)院,。

A

她一個人簽下了三個家庭

吳俊蘭是蘭州市第二人民醫(yī)院綜合內科主任醫(yī)師,，同時她也是一位全科家庭醫(yī)生。在今年5月19日“世界家庭醫(yī)生日”當天,，吳俊蘭來到深溝橋社區(qū),、新興社區(qū)衛(wèi)生服務站轄區(qū)內的幾戶市民家中。作為家庭醫(yī)生,，她一口氣簽下了三個家庭,并鄭重承諾為他們提供基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務,。

“身體有啥不舒服，您可以隨時跟我聯(lián)系,，這上面有我的手機號,。”吳俊蘭對簽約老人辛葉先說,。辛大爺今年77歲,，他與老伴只有一個女兒，且常年生活在外地,，兩位老人無法得到周到的照顧,。辛葉先老人患有高血壓，體檢時,，吳俊蘭發(fā)現(xiàn)老人血壓控制不理想,，隨即為老人調整了藥物。

“我和家庭醫(yī)生有個約定,?！比漆t(yī)生簽約服務是指社區(qū)醫(yī)生與轄區(qū)家庭建立一種長期、穩(wěn)定的服務關系,。雙方簽約后,，全科醫(yī)生不僅要提供明確的5類基本醫(yī)療服務和7類基本公共衛(wèi)生服務，還要為簽約家庭提

供綜合健康管理服務,。社區(qū)衛(wèi)生“網(wǎng)格化管理,、團隊式服務”模式是指通過以社區(qū)網(wǎng)格管理劃分為基礎，以構建“15分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務圈”為目標,，組建全科醫(yī)生服務團隊開展基本公共衛(wèi)生服務,。這一模式使社區(qū)醫(yī)生由以往關注居民疾病轉變?yōu)殛P注居民健康,、由坐等患者上門轉變?yōu)橹鲃尤霊舴眨瑥亩行岣呱鐓^(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務質量,，緩解醫(yī)患矛盾,，最終實現(xiàn)“疾病預防在社區(qū)、常見病解決在社區(qū),、早期干預在社區(qū),、病后康復在社區(qū)、終身健康在社區(qū)”5個社區(qū)衛(wèi)生目標,。

B

開展家庭醫(yī)生簽約服務42.9萬人

早在2014年,，蘭州就已開始推行家庭醫(yī)生簽約服務，以此項工作最早開展的西固區(qū)為例,，從5月19日起,，西固區(qū)集中一個月的時間進行了家庭醫(yī)生宣傳和居民簽約工作，同時,，開辟基層醫(yī)療機構與蘭大二院西固醫(yī)院,、西固區(qū)中醫(yī)院、西固區(qū)婦幼計生中心雙向轉診密切聯(lián)系的綠色通道,；將區(qū)級醫(yī)院20%的預約專家掛號和預約住院病床預留給簽約服務家庭，依靠基層醫(yī)護人員和區(qū)級醫(yī)院專家聯(lián)手服務,，共同維護居民健康,，解決更多的醫(yī)療困難。該區(qū)目前基層醫(yī)療機構簽約家庭達4萬余戶,、近11萬人,，簽約覆蓋率達全區(qū)人口數(shù)35%以上。