康復(fù)不著急,可有可無。很多患者和家屬認(rèn)為康復(fù)是后期工作,,可有可無,,認(rèn)為只有患者神志清醒后才能夠開始康復(fù)訓(xùn)練。事實(shí)上,只要患者生命體征平穩(wěn)、神經(jīng)癥狀體征48小時(shí)不再進(jìn)展就應(yīng)該開始康復(fù)治療(包括早期的床邊康復(fù)治療)。
認(rèn)為康復(fù)是醫(yī)生的事,,與家屬關(guān)系不大。在康復(fù)治療中,,家庭的溫馨,、家人的親情以及督促訓(xùn)練對(duì)患者很重要,是患者戰(zhàn)勝殘疾最有力的支持,;而且偏癱患者的穿衣,、進(jìn)食、如廁等日常生活能力的訓(xùn)練都需要家屬的配合,。
急性期宜臥床靜養(yǎng)不能動(dòng),。腦卒中急性期康復(fù)是整個(gè)康復(fù)環(huán)節(jié)中的重要組成部分,即使大面積腦出血,、重度腦梗死及偏癱合并嚴(yán)重肺部感染的昏迷病人,,也可以進(jìn)行諸如偏癱肢體的正確擺放,、體位的被動(dòng)變換、關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)等,,以預(yù)防褥瘡,、減少痙攣等,為以后的全面康復(fù)打下良好基礎(chǔ),。
不注重基本動(dòng)作訓(xùn)練盲目求快,。有些患者心急,患肢略能動(dòng)時(shí)就急于求成,,被動(dòng)牽拉患肢進(jìn)行走路或爬樓梯訓(xùn)練,,完全不顧肢體運(yùn)動(dòng)模式所處的階段,導(dǎo)致錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式的形成和加重,,并極易造成關(guān)節(jié),、肌肉的損傷,。
過分依賴醫(yī)生忽視主動(dòng)運(yùn)動(dòng),。患者康復(fù)訓(xùn)練缺乏主動(dòng)性,,認(rèn)為只有醫(yī)生的被動(dòng)治療才是正確的,,自己的主動(dòng)訓(xùn)練沒有用。其實(shí)對(duì)偏癱患者而言,,主動(dòng)訓(xùn)練的效果比被動(dòng)訓(xùn)練效果還要好,。
不能把康復(fù)動(dòng)作貫穿于日常生活?;颊咴诮邮苤委煏r(shí)能保質(zhì)保量地配合醫(yī)生完成各項(xiàng)訓(xùn)練,,但回到家里就無法把康復(fù)動(dòng)作貫穿于日常生活之中。其實(shí)康復(fù)是一個(gè)反復(fù)訓(xùn)練的過程,、反復(fù)刺激才能使功能恢復(fù)到一個(gè)相當(dāng)?shù)某潭?。只有把康?fù)動(dòng)作貫穿于生活之中,才能加快和鞏固康復(fù)效果,。
患肢的恢復(fù)沒有規(guī)律可循,。一般來說,偏癱的恢復(fù)是有規(guī)律的,,頭顱,、軀干、大關(guān)節(jié)恢復(fù)相對(duì)較快,,下肢快于上肢,,近端功能恢復(fù)早于遠(yuǎn)端。
專家介紹
彭濤 武漢市漢口醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任,,主任醫(yī)師,。榮獲武漢市第三屆"我心目中的好醫(yī)生"稱號(hào),。任中國老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松委員會(huì)委員;湖北省物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)會(huì)副主任委員,;武漢市康復(fù)學(xué)會(huì)委員,;武漢市風(fēng)濕病學(xué)會(huì)委員。
二七院區(qū)專家門診:周一,、四上午
康復(fù)醫(yī)學(xué)科??崎T診:每周一至周五全天、周六上午
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