宮頸癌疫苗只有七成保護(hù)率

宮頸癌15年“年輕”10歲

宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)

早期就診不足一成

●性生活過早

●性伴侶過多

●多次人流

“35歲以下的年輕宮頸癌病人越來越多,?！眿D瘤科主任吳緒峰教授介紹，2015年全國宮頸癌平均發(fā)病年齡44.7歲,，較2000年提前了10年。其中,，小于35歲年輕宮頸癌比例達(dá)到16%?！拔覀兘釉\的最小的宮頸癌患者才19歲,，女孩14歲就發(fā)生了性關(guān)系，先后交過4個男朋友,?！?/p>

“性生活過早,、性伴侶過多和多次人流是宮頸癌最大的幕后黑手,。”吳緒峰解釋,，18歲以下的女孩宮頸上皮沒有發(fā)育成熟,，更容易受到HPV病毒的“攻擊”,；反復(fù)多次人流給宮頸和子宮內(nèi)膜造成了損傷,，HPV病毒在創(chuàng)面上更容易繁殖,。

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人馬全富博士說,，臨床上很多女性在篩查出HPV陽性時(shí),，以為自己得了宮頸癌,，非?？只拧Ｆ鋵?shí),，80%的女性在一生中都感染過HPV病毒,，八成以上的人1年內(nèi)能自動被免疫系統(tǒng)清除,。剩下的兩成人中,，又有80%的人在2年內(nèi)將病毒清除。他表示,，只有在高危HPV病毒持續(xù)感染下,，才可能會發(fā)展為宮頸癌,，這個過程平均在8-10年左右,。

“HPV病毒感染并不可怕，關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)阻斷,?！瘪R全富博士惋惜地說,，門診早期來就診的宮頸癌患者不足一成。

定期接受“兩癌篩查”很重要

半個月前,，馬全富博士接診了一個21歲的大學(xué)生,。女孩因盆腔包塊前來就診，得知她已經(jīng)有3年性生活史,，便建議她做一個宮頸癌篩查，結(jié)果顯示是陽性,。及時(shí)給她做了錐切手術(shù),，病理顯示是宮頸癌前病變,。“幸虧做了篩查及早發(fā)現(xiàn),，拖下去很可能保不住子宮和卵巢?！瘪R全富博士說,，年輕女孩的宮頸早期病變都在表淺,，手術(shù)對生育功能不會造成影響,。

跟乳腺癌容易摸到包塊不同,，宮頸藏在身體深處,，早期沒有特別癥狀，宮頸刷片檢查也很難發(fā)現(xiàn),。馬全富博士指出,，國內(nèi)宮頸癌篩查指南中明確指出,，凡是有性行為的女性都應(yīng)該定期接受宮頸癌篩查。目前推行的是“雙篩”方案,，即HPV＋TCT檢查。單純的HPV檢查漏診率高達(dá)50%,，“雙篩”準(zhǔn)確率在90%,。

怎么篩？如果連續(xù)兩次“雙篩”結(jié)果陰性,，可以3-5年篩查一次,；如果HPV是陽性，需要做分型檢測,，如果16,、18亞型陽性,，必須做陰道鏡確認(rèn)是否存在宮頸病變,。這種情況,，10年內(nèi)發(fā)生宮頸癌前病變及宮頸癌的可能在30%左右,。如果是其他亞型陽性,，結(jié)合TCT檢查結(jié)果,。TCT結(jié)果陰性,，一年后復(fù)查；如果是陽性,，做陰道鏡排除宮頸癌,。