原標(biāo)題：產(chǎn)婦“走了”,，問(wèn)題還在

新聞——據(jù)《新京報(bào)》9月6日?qǐng)?bào)道,，8月31日20時(shí)左右，陜西榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)住院部5樓,，一名待產(chǎn)孕婦“因疼痛難忍導(dǎo)致情緒失控”跳樓身亡。院方表示，醫(yī)護(hù)人員建議剖宮產(chǎn),，而家屬堅(jiān)持順產(chǎn)，并多次拒絕產(chǎn)婦提出的剖宮產(chǎn)的要求,；家屬則表示,，要求醫(yī)院剖宮產(chǎn)被拒絕，“醫(yī)生說(shuō)馬上就生了,，不能剖宮產(chǎn)”,。目前，榆林市衛(wèi)計(jì)局已介入調(diào)查,。

之一：手術(shù)必須家屬簽字,？

1994年，國(guó)務(wù)院頒布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù),、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意,，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字”,。也就是說(shuō)，除了患者自己同意外,，還得有家屬簽字,，醫(yī)生才能進(jìn)行手術(shù)，兩個(gè)條件缺一不可,。此番事件不管真相為何,，家屬是否簽字都是關(guān)鍵。

不得不說(shuō),，如此規(guī)定在某些情況下顯得有些不合理,。生命健康權(quán)是人的基本權(quán)利，對(duì)于一個(gè)意識(shí)清楚,、有完全行為能力的人來(lái)說(shuō),，其本該有權(quán)決定采取何種治療手段。而且,，家屬和關(guān)系人的認(rèn)知能力,、判斷能力及醫(yī)學(xué)知識(shí)可能存在差別,，很可能做出貽誤治療的決定。

2009年12月通過(guò)的侵權(quán)責(zé)任法中明確指出,，“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施,。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查,、特殊治療的,，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,，并取得其書面同意,；不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,，并取得其書面同意,。”根據(jù)該規(guī)定,，一般情況下,，患者同意就能實(shí)施手術(shù)；在患者昏迷等無(wú)法溝通的情況下,，才需要征求家屬意見(jiàn),。這種主次之分是比較合理的。而侵權(quán)責(zé)任法屬于上位法,，作為下位法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例應(yīng)該在相關(guān)內(nèi)容和精神上與上位法保持一致,。

真相一定會(huì)調(diào)查清楚，但由此暴露出的患者手術(shù)簽字權(quán)的問(wèn)題,，其實(shí)更應(yīng)該引起重視。張淳藝

之二：規(guī)定應(yīng)讓位于生命,？

有人認(rèn)為醫(yī)院是救死扶傷的地方,，明明有孕婦急需治療，醫(yī)生卻堅(jiān)持家屬必須簽字同意,，這是否過(guò)于教條,？生命面前，規(guī)則能不能讓路,？

生命當(dāng)然重要,，但關(guān)鍵的醫(yī)療規(guī)則不能輕易打破。試想,，如果“手術(shù)需經(jīng)家屬簽字同意”這個(gè)規(guī)則可以打破,，就意味著醫(yī)生可以根據(jù)實(shí)際情況自行決定是否給患者做手術(shù)，那么拿什么來(lái)規(guī)范醫(yī)院,、醫(yī)生濫用“手術(shù)決定權(quán)”,？假如醫(yī)生在家屬?zèng)]有簽字的情況下實(shí)施手術(shù),，一旦出事，法律會(huì)因?yàn)獒t(yī)生的善心和主動(dòng)施救而對(duì)其免于追責(zé)嗎,？家屬維權(quán)之下,，醫(yī)生恐怕難逃違規(guī)操作之嫌。