長沙晚報記者 楊蔚然 唐江澎 通訊員 陽成英 黃配
這兩天,,一則新聞引起社會廣泛關(guān)注:8月31日,,陜西榆林市第一醫(yī)院待產(chǎn)婦馬某,,在即將分娩前,,從醫(yī)院的產(chǎn)房跳樓自殺,,這一慘痛悲劇在網(wǎng)上掀起軒然大波,。
孕產(chǎn)婦到底該不該做剖宮產(chǎn),?順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)好,?記者昨日采訪了湖南省婦幼保健院和長沙市第一醫(yī)院有關(guān)專家,。
什么情況下適合剖宮產(chǎn)或順產(chǎn)?
省婦幼保健院產(chǎn)科副主任醫(yī)師田輝介紹,,每個人的身體狀況不同,,合并癥,、并發(fā)癥不同,所以需醫(yī)生進(jìn)行綜合評估,。
“一般會通過副主任醫(yī)師以上級別的醫(yī)生進(jìn)行評估,,看孕婦能不能試產(chǎn),在試產(chǎn)過程中檢測她的各項指征,?!碧镙x介紹,根據(jù)新的產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn),,醫(yī)護(hù)人員會根據(jù)產(chǎn)婦發(fā)作的潛伏期,、活躍期以及第二產(chǎn)程等綜合評估?!安还苁瞧蕦m產(chǎn)還是順產(chǎn),,都具有一定風(fēng)險:剖宮產(chǎn)導(dǎo)致身體有創(chuàng)傷,容易引發(fā)并發(fā)癥,。在再次妊娠時間上來說,,剖宮產(chǎn)是2年,順產(chǎn)是半年,。大多數(shù)產(chǎn)婦都愿意順產(chǎn),。”
孕婦分娩到底承受多大的痛感,?
省婦幼保健院麻醉科副主任陳亮介紹,,與手指頭墊在桌子上,錘子一錘砸下去的痛感一樣,。
而麻醉科醫(yī)生黃潔去年采取無痛分娩,,她說:“就像從地獄到了天堂,沒有多大痛感,,只有發(fā)脹的感覺了,。”
“目前湖南省婦幼保健院的無痛分娩率達(dá)到50%以上,,每個月都有400多位產(chǎn)婦無痛分娩,。”陳亮介紹,。
怎么認(rèn)識分娩這個疼痛的過程,?
“分娩的疼痛程度,是所有疼痛中排名僅次于燒傷,,排在第二位的,。”市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師楊靜表示,,生過孩子的人都知道孕婦痛起來會失去理智,,咬老公、掐自己,、下跪,、求醫(yī)生做手術(shù)的情況時有發(fā)生。如果給予正確的引導(dǎo),、安慰,、鼓勵,大部分人是可以堅持順產(chǎn)的,。
如果個別孕產(chǎn)婦實在接受不了,家屬也強烈要求剖宮產(chǎn),,醫(yī)生會采納孕產(chǎn)婦及家屬的意見,。
孕產(chǎn)婦分娩前與家屬需做哪些方面的準(zhǔn)備?
楊靜認(rèn)為,,在分娩前,,選擇何種分娩方式,除了征求專業(yè)醫(yī)生的意見外,,孕產(chǎn)婦和家人也需達(dá)成一致意見,。
家人應(yīng)給孕產(chǎn)婦一些正面的、積極的意見,。在面對分娩的疼痛時,,家人應(yīng)給予其幫助和鼓勵,積極的陪伴,;指導(dǎo)其深呼吸,、按摩、聽音樂,,陪其下床活動,,以減輕痛苦。而孕產(chǎn)婦本人在孕期應(yīng)對分娩的過程有所了解,,如果對痛非常敏感,,可以選擇無痛分娩等方法。
如何對待孕產(chǎn)婦的抑郁情緒,?
“這需要高度關(guān)注孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài),。”楊靜指出,,產(chǎn)后抑郁癥現(xiàn)象比較普遍,,而抑郁癥不單在產(chǎn)后出現(xiàn),在孕期和分娩時也常出現(xiàn)。大概有三分之一的孕產(chǎn)婦都出現(xiàn)過情緒低落,、易哭,、煩躁、焦慮等,,極個別的出現(xiàn)與家人吵架,、離家出走、傷害孩子,、自殺的情況,。
“在孕期和產(chǎn)后,女性的激素水平都會發(fā)生很大變化,,需要家人多陪伴,、多鼓勵,幫其及時疏導(dǎo),,防止意外事故的發(fā)生,。”楊靜強調(diào),,孕產(chǎn)婦自身也需高度重視,,要放松情緒,盡量保持樂觀心態(tài),,積極的情緒在一定程度上可抑制疼痛,。當(dāng)孕產(chǎn)婦出現(xiàn)問題時,要及時與醫(yī)生溝通,。