國(guó)際在線報(bào)道(記者 王麗 段秀杰):56歲的肖美蘭是江西省吉安縣永和鎮(zhèn)超果村人,丈夫仇云茍?jiān)诖遄永镒瞿嗤吖?,每天掙170元貼補(bǔ)家用,,日子雖不富裕,但也幸??鞓?。然而,一場(chǎng)突如其來的噩耗讓這個(gè)本就不富裕的家庭幾乎倒塌,。2016年5月,,肖美蘭不幸被查出患有白血病。昂貴的治療費(fèi)用讓這個(gè)家庭幾乎一貧如洗,。當(dāng)時(shí),,肖美蘭覺得生活幾乎看不到希望:“做完第一次化療回來,就花了差不多將近20萬元了,。我以為第一次化療完就好了,,結(jié)果還讓我回去繼續(xù)化療。我不懂,,那時(shí)候我根本不知道這種病的嚴(yán)重性,。后來治著治著就沒錢了,那時(shí)候真的很困難,?!?/p>
在得知肖美蘭的情況后,村委會(huì)立即通過村民主評(píng)議將肖美蘭一家評(píng)為貧困戶,,使其能夠及時(shí)接受吉安縣“四重保障線”醫(yī)療保障救助,。在“四重保障線”的救助下,肖美蘭繼續(xù)接受了另外五次化療,,現(xiàn)在身體已經(jīng)康復(fù),。從確診到康復(fù),肖美蘭共花費(fèi)43萬余元,,經(jīng)過四次報(bào)銷后,,她只需要承擔(dān)2萬多元的費(fèi)用。肖美蘭的激動(dòng)之情溢于言表:“現(xiàn)在什么都好了,,是我們國(guó)家的政策好,,給我報(bào)(銷)了好多,我自己才花了兩萬多一點(diǎn)點(diǎn),,真的是要感謝黨的政策好,,還有扶貧小組、村干部,,沒有他們,,我真的沒辦法,不是這四道保險(xiǎn),,我現(xiàn)在怎么能坐在這里和你們說話,。一個(gè)農(nóng)村家庭,那么多醫(yī)藥費(fèi),,誰能付得起,?”
肖美蘭所受益的“四重保障線”醫(yī)療保障救助體系是江西省吉安縣為防止因病致貧,、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生采取的有力舉措。今年以來,,吉安縣進(jìn)一步健全完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度,,對(duì)建檔立卡貧困戶中患大病、重病人群實(shí)施醫(yī)療救助,,即患者住院費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn),、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)后,,對(duì)醫(yī)療救助范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)部分實(shí)施醫(yī)療救助,,形成了醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn),、商業(yè)保險(xiǎn),、醫(yī)療救助“四重保障線”的醫(yī)療保障救助體系,讓貧困群眾“看得上病,,看得起病,,看得好病”。中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司吉安支公司經(jīng)理邵百?gòu)?qiáng)以10萬元醫(yī)療費(fèi)用為例,,介紹了“四重保障線”的報(bào)銷過程:“首先是基本醫(yī)療(保險(xiǎn)),,根據(jù)住院在縣內(nèi)或縣外的類別進(jìn)行報(bào)銷,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院可以報(bào)銷90%,,縣城醫(yī)院住院可以報(bào)銷80%,,市外非定點(diǎn)醫(yī)院住院可以報(bào)銷50%,主要看在哪里住院,?;踞t(yī)療封頂線是6萬,如果一筆醫(yī)療費(fèi)用是10萬,,那就是還剩下4萬,,這4萬元根據(jù)(第二道)大病保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷;大病保險(xiǎn)的起付線對(duì)非貧困戶是1萬5千元,,對(duì)貧困戶是7500元,,那么在4萬元的基礎(chǔ)上減去7500元,再按照大病保險(xiǎn)的補(bǔ)償比例進(jìn)行分段的比例補(bǔ)償,。如果還有剩余的費(fèi)用,,再經(jīng)過第三道商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷。最后是第四道防線,,如果達(dá)到民政救助的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),,再按照標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。經(jīng)過這四道防線下來,,報(bào)銷可以達(dá)到9萬5千元以上,?!?/p>