國際在線報道(記者 王麗 段秀杰):56歲的肖美蘭是江西省吉安縣永和鎮(zhèn)超果村人,丈夫仇云茍在村子里做泥瓦工,每天掙170元貼補家用,,日子雖不富裕,,但也幸福快樂,。然而,一場突如其來的噩耗讓這個本就不富裕的家庭幾乎倒塌。2016年5月,,肖美蘭不幸被查出患有白血病。昂貴的治療費用讓這個家庭幾乎一貧如洗,。當(dāng)時,,肖美蘭覺得生活幾乎看不到希望:“做完第一次化療回來,就花了差不多將近20萬元了,。我以為第一次化療完就好了,,結(jié)果還讓我回去繼續(xù)化療。我不懂,,那時候我根本不知道這種病的嚴(yán)重性,。后來治著治著就沒錢了,那時候真的很困難,?!?/p>
在得知肖美蘭的情況后,村委會立即通過村民主評議將肖美蘭一家評為貧困戶,,使其能夠及時接受吉安縣“四重保障線”醫(yī)療保障救助,。在“四重保障線”的救助下,,肖美蘭繼續(xù)接受了另外五次化療,現(xiàn)在身體已經(jīng)康復(fù),。從確診到康復(fù),,肖美蘭共花費43萬余元,經(jīng)過四次報銷后,,她只需要承擔(dān)2萬多元的費用,。肖美蘭的激動之情溢于言表:“現(xiàn)在什么都好了,是我們國家的政策好,,給我報(銷)了好多,,我自己才花了兩萬多一點點,真的是要感謝黨的政策好,,還有扶貧小組,、村干部,沒有他們,,我真的沒辦法,,不是這四道保險,我現(xiàn)在怎么能坐在這里和你們說話,。一個農(nóng)村家庭,,那么多醫(yī)藥費,誰能付得起,?”
肖美蘭所受益的“四重保障線”醫(yī)療保障救助體系是江西省吉安縣為防止因病致貧,、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生采取的有力舉措。今年以來,,吉安縣進(jìn)一步健全完善醫(yī)療保險制度,,對建檔立卡貧困戶中患大病、重病人群實施醫(yī)療救助,,即患者住院費用經(jīng)基本醫(yī)療保險,、城鄉(xiāng)居民大病保險、商業(yè)補充保險后,,對醫(yī)療救助范圍內(nèi)個人自負(fù)部分實施醫(yī)療救助,,形成了醫(yī)療保險、大病保險,、商業(yè)保險、醫(yī)療救助“四重保障線”的醫(yī)療保障救助體系,,讓貧困群眾“看得上病,,看得起病,看得好病”,。中國人壽保險公司吉安支公司經(jīng)理邵百強以10萬元醫(yī)療費用為例,,介紹了“四重保障線”的報銷過程:“首先是基本醫(yī)療(保險),,根據(jù)住院在縣內(nèi)或縣外的類別進(jìn)行報銷,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院可以報銷90%,,縣城醫(yī)院住院可以報銷80%,,市外非定點醫(yī)院住院可以報銷50%,主要看在哪里住院,?;踞t(yī)療封頂線是6萬,如果一筆醫(yī)療費用是10萬,,那就是還剩下4萬,,這4萬元根據(jù)(第二道)大病保險進(jìn)行報銷;大病保險的起付線對非貧困戶是1萬5千元,,對貧困戶是7500元,,那么在4萬元的基礎(chǔ)上減去7500元,再按照大病保險的補償比例進(jìn)行分段的比例補償,。如果還有剩余的費用,,再經(jīng)過第三道商業(yè)補充保險報銷。最后是第四道防線,,如果達(dá)到民政救助的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),,再按照標(biāo)準(zhǔn)報銷。經(jīng)過這四道防線下來,,報銷可以達(dá)到9萬5千元以上,。”
像肖美蘭這樣因病致貧的貧困戶在吉安還有很多,。2016年,,吉安縣共有建檔立卡貧困人口48660人,其中46.3%是因病致貧,。為此,,吉安縣對貧困人口實行新農(nóng)合全額代繳,大幅提高大病報銷比例,,統(tǒng)一購買商業(yè)補充保險,,實行民政大病救助??h扶貧辦主任段五和表示,,健康扶貧將來會是一項普惠制度:“我們想這個政策應(yīng)該是長期的,不是臨時性的救助,,將來整體脫貧之后,,這個政策還要繼續(xù),因為這個(因病致貧)在整個貧困人口致貧源里是主要的,,將來應(yīng)該要作為一種普惠制度持續(xù)下來,?!?/p>
據(jù)段五和介紹,專項資金保障了“四重保障線”的有序推進(jìn),。2016年,,吉安縣僅商業(yè)補充險就有1500萬元的專項資金,另外加上新農(nóng)合代繳,、大病保險等,,資金規(guī)模達(dá)到了8000萬元。
肖財根和肖美蘭是同一個村的村民,。今年34歲的肖財根原本收入穩(wěn)定,,生活幸福。2016年12月,,8歲的兒子肖長清發(fā)病住院,,被確診為神經(jīng)母細(xì)胞瘤。從此,,夫妻倆放下工作,,帶著孩子去廣東治病,家里沒有了收入來源,。2017年,,肖財根一家經(jīng)過村民主評議被評為貧困戶,得到了“四重保障線”的救助:“總共花費有35萬左右,,報銷了33萬多,,自己出了一萬多,兩萬不到,?!?/p>
2017年,吉安縣被列為全國健康扶貧工程示范縣,。在“四重保障線”醫(yī)療保障救助體系下,,吉安的健康扶貧工作效果顯著,貧困群眾獲得感很高,,肖財根的父親肖九發(fā)感慨道:“我們的報銷進(jìn)展很好,,得到了很好的關(guān)懷,如果不是黨和國家這種政策上的關(guān)懷,,我就付不起這些錢,,經(jīng)濟(jì)上就會很困難。我孫子現(xiàn)在情況挺好的,,以后他長大了,,我希望他能回報國家。”