國際在線報道(記者 王麗 段秀杰):56歲的肖美蘭是江西省吉安縣永和鎮(zhèn)超果村人,,丈夫仇云茍在村子里做泥瓦工,,每天掙170元貼補家用,日子雖不富裕,,但也幸??鞓贰H欢?,一場突如其來的噩耗讓這個本就不富裕的家庭幾乎倒塌,。2016年5月,肖美蘭不幸被查出患有白血病,。昂貴的治療費用讓這個家庭幾乎一貧如洗,。當時,肖美蘭覺得生活幾乎看不到希望:“做完第一次化療回來,,就花了差不多將近20萬元了,。我以為第一次化療完就好了,結果還讓我回去繼續(xù)化療,。我不懂,,那時候我根本不知道這種病的嚴重性。后來治著治著就沒錢了,,那時候真的很困難,。”
在得知肖美蘭的情況后,,村委會立即通過村民主評議將肖美蘭一家評為貧困戶,,使其能夠及時接受吉安縣“四重保障線”醫(yī)療保障救助。在“四重保障線”的救助下,肖美蘭繼續(xù)接受了另外五次化療,,現(xiàn)在身體已經康復,。從確診到康復,肖美蘭共花費43萬余元,,經過四次報銷后,,她只需要承擔2萬多元的費用。肖美蘭的激動之情溢于言表:“現(xiàn)在什么都好了,,是我們國家的政策好,,給我報(銷)了好多,我自己才花了兩萬多一點點,,真的是要感謝黨的政策好,,還有扶貧小組、村干部,,沒有他們,,我真的沒辦法,不是這四道保險,,我現(xiàn)在怎么能坐在這里和你們說話。一個農村家庭,,那么多醫(yī)藥費,,誰能付得起?”
肖美蘭所受益的“四重保障線”醫(yī)療保障救助體系是江西省吉安縣為防止因病致貧,、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生采取的有力舉措,。今年以來,吉安縣進一步健全完善醫(yī)療保險制度,,對建檔立卡貧困戶中患大病,、重病人群實施醫(yī)療救助,即患者住院費用經基本醫(yī)療保險,、城鄉(xiāng)居民大病保險,、商業(yè)補充保險后,對醫(yī)療救助范圍內個人自負部分實施醫(yī)療救助,,形成了醫(yī)療保險,、大病保險、商業(yè)保險,、醫(yī)療救助“四重保障線”的醫(yī)療保障救助體系,,讓貧困群眾“看得上病,看得起病,,看得好病”,。中國人壽保險公司吉安支公司經理邵百強以10萬元醫(yī)療費用為例,介紹了“四重保障線”的報銷過程:“首先是基本醫(yī)療(保險),根據住院在縣內或縣外的類別進行報銷,,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院可以報銷90%,,縣城醫(yī)院住院可以報銷80%,市外非定點醫(yī)院住院可以報銷50%,,主要看在哪里住院,。基本醫(yī)療封頂線是6萬,,如果一筆醫(yī)療費用是10萬,,那就是還剩下4萬,這4萬元根據(第二道)大病保險進行報銷,;大病保險的起付線對非貧困戶是1萬5千元,,對貧困戶是7500元,那么在4萬元的基礎上減去7500元,,再按照大病保險的補償比例進行分段的比例補償,。如果還有剩余的費用,再經過第三道商業(yè)補充保險報銷,。最后是第四道防線,,如果達到民政救助的相關標準,再按照標準報銷,。經過這四道防線下來,,報銷可以達到9萬5千元以上?!?/p>
像肖美蘭這樣因病致貧的貧困戶在吉安還有很多,。2016年,吉安縣共有建檔立卡貧困人口48660人,,其中46.3%是因病致貧,。為此,吉安縣對貧困人口實行新農合全額代繳,,大幅提高大病報銷比例,,統(tǒng)一購買商業(yè)補充保險,實行民政大病救助,??h扶貧辦主任段五和表示,健康扶貧將來會是一項普惠制度:“我們想這個政策應該是長期的,,不是臨時性的救助,,將來整體脫貧之后,這個政策還要繼續(xù),,因為這個(因病致貧)在整個貧困人口致貧源里是主要的,,將來應該要作為一種普惠制度持續(xù)下來,。”
據段五和介紹,,專項資金保障了“四重保障線”的有序推進,。2016年,吉安縣僅商業(yè)補充險就有1500萬元的專項資金,,另外加上新農合代繳,、大病保險等,資金規(guī)模達到了8000萬元,。
肖財根和肖美蘭是同一個村的村民,。今年34歲的肖財根原本收入穩(wěn)定,生活幸福,。2016年12月,,8歲的兒子肖長清發(fā)病住院,被確診為神經母細胞瘤,。從此,,夫妻倆放下工作,帶著孩子去廣東治病,,家里沒有了收入來源,。2017年,肖財根一家經過村民主評議被評為貧困戶,,得到了“四重保障線”的救助:“總共花費有35萬左右,,報銷了33萬多,自己出了一萬多,,兩萬不到?!?/p>
2017年,,吉安縣被列為全國健康扶貧工程示范縣。在“四重保障線”醫(yī)療保障救助體系下,,吉安的健康扶貧工作效果顯著,,貧困群眾獲得感很高,肖財根的父親肖九發(fā)感慨道:“我們的報銷進展很好,,得到了很好的關懷,,如果不是黨和國家這種政策上的關懷,我就付不起這些錢,,經濟上就會很困難,。我孫子現(xiàn)在情況挺好的,以后他長大了,,我希望他能回報國家,?!?/p>