國際在線報道（記者王麗,、段秀杰）：今年２月,，井岡山市在全國率先宣布脫貧摘帽,，全市４０００多個貧困戶,，如今已步入新的生活。記者在最近的采訪中了解到,，醫(yī)療保險全覆蓋為井岡山市的率先脫貧起到了重要作用,。近年來，井岡山市響應(yīng)國家完成脫貧攻堅戰(zhàn)的號召,，將貧困農(nóng)民精準(zhǔn)識別為“紅卡戶”和“藍(lán)卡戶”,，并推出一系列“健康扶貧”新政策，將基本醫(yī)療保險覆蓋所有建檔立卡貧困人口并實(shí)行政策傾斜,。

據(jù)井岡山市醫(yī)療保險事業(yè)管理局局長劉家余介紹,，在整體脫貧之前，當(dāng)?shù)匾虿≈仑毜谋壤钾毨舻囊话胍陨稀＃玻埃埃赌?，?dāng)?shù)亻_始推行基本醫(yī)療保險,；２０１４年推出大病保險和意外傷害保險；２０１５年專門針對貧困戶推出醫(yī)療附加險,；２０１６年推出重癥疾病保險,。由此，井岡山有了“五道保障線”來確保健康扶貧的有序進(jìn)行,，大大加快了當(dāng)?shù)孛撠毜牟椒?，“井岡山的健康扶貧有‘五道保障線’。第一是基本醫(yī)療保險,，在各個不同等級的醫(yī)院看病按照不同比例進(jìn)行報銷,。二是大病保險，也是按照比例報銷,。三是針對貧困戶的,，經(jīng)過前面兩道保險報銷之后，剩余的個人負(fù)擔(dān)的部分就進(jìn)入第三道保險,，包括不可報銷的部分,、進(jìn)口的藥品、大型的檢查,，全部按照９０％報銷,。經(jīng)過這三道保險下來，實(shí)際報銷的費(fèi)用已經(jīng)占到了９０％以上,，第四個保險是重癥疾病保險,，大病如惡性腫瘤、腎衰竭,、器官移植等,，年度內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用達(dá)１萬元以上的，可獲得１．５萬元護(hù)理費(fèi)補(bǔ)償,，用于解決城鄉(xiāng)居民就醫(yī)過程中產(chǎn)生的交通費(fèi)、伙食費(fèi),，護(hù)理費(fèi)等一系列非醫(yī)療支出,；第五個保險是意外傷害保險，在勞動過程中產(chǎn)業(yè)意外傷害,，根據(jù)不同的致殘等級給予不同的報銷比例,，死亡的情況再額外給予補(bǔ)償。同時,，貧苦農(nóng)民沒有錢看病的話,，我們會提前預(yù)支錢給他。”

據(jù)劉局長介紹,，這“五道保障線”不僅解決了醫(yī)藥費(fèi)用的開支,，還解決了非醫(yī)療開支和生活開支，讓病人可以沒有后顧之憂,，只需要考慮如何把病治好,。

在健康扶貧的過程中，當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)干部走訪農(nóng)村貧困家庭,，了解農(nóng)戶具體情況,，并將他們精確地分為“紅卡戶”和“藍(lán)卡戶”。家庭年人均收入低于２７３６元的農(nóng)戶為“紅卡戶”,，從２０１５年就開始享受井岡山醫(yī)療扶貧的各項(xiàng)措施,；家庭年人均收入在２７３６元左右的其他困難戶為“藍(lán)卡戶”，則從２０１６年開始享受這些優(yōu)惠措施,。因患有腎衰竭而陷入貧困的文水村村民張余梅就是一個“紅卡戶”家庭,。

４４歲的張余梅原本有一個幸福的四口之家，丈夫做著小生意,，兩個孩子都在讀書,。２００６年查出其患有腎衰竭，為了治病幾年間張余梅就用光了家里的所有積蓄,，還借了不少外債,。幸運(yùn)的是，２０１５年,，當(dāng)?shù)卣畬ｉT針對貧困戶推出了醫(yī)療附加險,，并將張余梅列入了“紅卡戶”。張余梅說,，是“五道保障線”讓患病的她和她的家庭看到了希望,，“到了２０１５年的時候，（看?。┐蟛糠侄疾挥梦覀冏约禾湾X了,，如果現(xiàn)在讓我自己維持的話，我是維持不下去了,。今年１月到７月份,，我的醫(yī)療花了４萬４千多，基本醫(yī)療保險報了１萬３千多,，大病保險報了１萬３千多,，附加險報了１萬６千多，重癥疾病保險報了１萬５千,，等于報了５萬７千多?，F(xiàn)在我看病的火車費(fèi)、住宿費(fèi)都有了。以前我看病都不敢讓我愛人陪著去上海,，因?yàn)橐ɑ疖囐M(fèi),、住宿費(fèi)、吃飯,，我們自己這些不用掏錢了,。”

張余梅所說交通費(fèi),、飯費(fèi),、住宿費(fèi)等合并算為護(hù)理費(fèi)補(bǔ)償。目前在全國范圍內(nèi)井岡山是第一個實(shí)施這種健康扶貧補(bǔ)助措施的,。據(jù)井岡山市醫(yī)療保險事業(yè)管理局局長劉家余介紹,，當(dāng)?shù)卣谥贫ń】捣鲐毚胧┑臅r候，充分結(jié)合走訪,，了解貧困戶的實(shí)際困難,。２０１６年，多渠道健康扶貧措施全面鋪開,，“我們要了解老百姓的想法,，才能制定相應(yīng)的政策。比如說意外傷害,，勞動中意外傷害的一般是一個家庭的主要勞動力,，我們針對這種情況就給予意外傷害保險補(bǔ)償；貧困參保人員因意外傷害住院可預(yù)賠高達(dá)８０％的費(fèi)用先行治療,。這個全國只有我們井岡山有,。”

井岡山這種醫(yī)療保險的全覆蓋解除了患病貧困人口的后顧之憂,。４６歲的彭遠(yuǎn)華是井岡山廈坪鎮(zhèn)口前山村村民,，家里有五口人，彭遠(yuǎn)華是家里的主要勞動力,，三個孩子還在上學(xué),。２０１４年他被確診為肝癌，當(dāng)年便接受了切除手術(shù),。從此,，彭遠(yuǎn)華不能再從事重體力勞動，家里的重?fù)?dān)都落在了妻子一個人的身上,。在井岡山健康扶貧項(xiàng)目中，彭遠(yuǎn)華被納入了“藍(lán)卡戶”,。

據(jù)彭遠(yuǎn)華介紹,，今年以來，因病就醫(yī)共產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)用５５５１９．２元，通過基本醫(yī)保和商業(yè)保險共計報銷了６８３２９．２５元,，解決了他的醫(yī)藥開支和非醫(yī)療開支,。彭遠(yuǎn)華說，現(xiàn)在不用再為醫(yī)藥費(fèi)發(fā)愁了,，可以安心養(yǎng)病,，“要是沒有這些報銷，我根本去都不去醫(yī)院了,，因?yàn)闆]錢了,。我現(xiàn)在什么都不做了，就在家里種種花,，掃掃地,，再有時間的話就去找村里的鄰居聊下天，要不就去田里轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),?！?/p>

盡管２０１７年初井岡山市已經(jīng)脫貧摘帽，但對過去貧困戶的精準(zhǔn)健康扶貧措施還將持續(xù)到２０２０年,，確保不會出現(xiàn)因病返貧的現(xiàn)象發(fā)生,。井岡山市醫(yī)療保險事業(yè)管理局局長劉家余說，“脫貧不脫政策,，繼續(xù)讓他們享受,，把健康扶貧措施持續(xù)到２０２０年鞏固脫貧成果?！?/p>