全面放開二孩政策以來，很多高齡婦女加入了生二孩的隊(duì)伍,，各地醫(yī)院產(chǎn)科迎來嬰兒出生潮,。圖為春節(jié)前夕,，湖北襄陽(yáng)第一人民醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士在護(hù)理新生兒,。

陳 文攝

不孕不育成難題

到45歲以后,，將近90%的人沒有生育能力了,，末次妊娠的平均年齡是40歲左右

生了一個(gè)兒子,，還想再生一個(gè)女兒,，兒女雙全一直是安徽合肥居民程荷鳳最大的心愿。去年,，39歲的她終于等來國(guó)家的二孩政策,，盡管取掉了節(jié)育環(huán)，但一年多了還是懷不上,。醫(yī)院檢查報(bào)告顯示,，輸卵管通而不暢，子宮前壁有兩個(gè)直徑3厘米和2厘米的囊腫,。程荷鳳在上海一家大醫(yī)院做了微創(chuàng)手術(shù),，最終幸運(yùn)地懷了胎。

二孩政策全面放開以來,，70后,、80后加入了再育的行列，高齡孕婦井噴式增加,。我國(guó)高齡孕婦的比例,，1995年為0.9%，2005年為4%,，2015年為10%,。數(shù)據(jù)顯示,，全國(guó)符合生育二孩條件的9000萬(wàn)左右家庭中，60%的女方年齡在35歲以上,，50%在40歲以上,。不少高齡女性急著懷孕，卻有心無(wú)力,，懷不上孩子了,。不孕不育成為想生育二孩家庭的最大心病。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委科研所臨床醫(yī)學(xué)中心副主任耿琳琳說,，人的生育年齡和生育率呈負(fù)相關(guān)性,，年齡越大,，生育能力越低,，再加上婦女的卵細(xì)胞逐漸老化，以及環(huán)境污染,、電磁波輻射,、化學(xué)品的影響，在未絕經(jīng)期之前的10年內(nèi),，婦女的卵泡質(zhì)量會(huì)出現(xiàn)下降趨勢(shì),。隨著年齡增加，生育率呈明顯下降趨勢(shì),，到45歲以后,，將近90%的婦女沒有生育能力了，末次妊娠的平均年齡是40歲左右,。

北京大學(xué)人民醫(yī)院生殖中心主任醫(yī)師鹿群表示,，年齡在生育中占非常重要的地位，年齡決定了卵子細(xì)胞的質(zhì)量和數(shù)量,。生育能力也隨著年齡的增加而下降,，一方面是卵巢儲(chǔ)備功能下降，另一方面是影響生育能力的疾病增加,，流產(chǎn)率升高,。

相比卵子，精子更脆弱,。近年來,，男性不育增高趨勢(shì)比女性不孕還要明顯。工作壓力大,，影響身體內(nèi)分泌激素分泌,，導(dǎo)致精子數(shù)量減少、精子運(yùn)動(dòng)能力降低和精子形態(tài)異常,。男性中無(wú)精癥,、少精癥,、弱精癥病人明顯增加，生精細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害,，精子質(zhì)量下降,，從而降低男性的生育能力。相關(guān)統(tǒng)計(jì)表明,，男性每毫升精液所含精子數(shù)量降至目前的2000萬(wàn)到4000萬(wàn)個(gè),。

“曾經(jīng)做過剖宮產(chǎn)的母親再次生育，面臨著疤痕子宮的風(fēng)險(xiǎn),。疤痕愈合不了,，到了晚期隨著胎兒的增大，有可能發(fā)生子宮破裂,，甚至危及生命,。”耿琳琳提醒,，懷孕的媽媽,，要特別注意早孕期排除子宮疤痕妊娠。建議40歲以上女性一定要先咨詢醫(yī)生,，防止并發(fā)癥,。

人類生育力下降，已經(jīng)成為越來越嚴(yán)重的社會(huì)問題,。世界衛(wèi)生組織人類生殖特別規(guī)劃署報(bào)告,，世界范圍內(nèi)不孕不育率高達(dá)15%—20%，中國(guó)不孕夫婦約1500萬(wàn)對(duì),。北醫(yī)三院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師王麗娜介紹,，懷孕的婦女流產(chǎn)率高達(dá)15%，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)約占1/3,。即使能懷上,，保住了，生下來的孩子有5.6%的出生缺陷率,，是發(fā)達(dá)國(guó)家的2倍,。

耿琳琳分析，高齡不但能使生育能力降低,，而且生育的畸形兒童明顯增加,。高齡生育的婦女卵子老化，造成基因突變的情況增多,，更容易生出基因缺陷的患兒,。如果孕婦的實(shí)際年齡大于34歲，胎兒畸形率會(huì)達(dá)到8%—15%,。一些先天性的疾病如心血管畸形,、唇腭裂等,，發(fā)病率也會(huì)隨著母親生育年齡增加而上升。

冷凍胚胎留“種子”

38歲以上再做生育力保存的成功率非常低,，活產(chǎn)率小于1%,，建議在35歲以前做生育力保存