目前,，金華市大病保險報銷金額20萬元以上的大病患者607人,，人均報銷35.2萬元，其中單人報銷額最高達140.2萬元,。

強化兜底,，擴大覆蓋面

金華市首年推行優(yōu)惠政策，參保人在2018年征繳期內(nèi)選繳3份的,，享受連續(xù)選繳滿3年的待遇,。

參保的民政低保對象、金華浦江縣居民黃明福,，2019年,，治療血友病總費用達121.7萬元，基本醫(yī)保報銷金額30萬元,，大病保險支付79.5萬元,，醫(yī)療救助報銷金額8萬元，實際報銷比例96.51%,，自己僅負擔(dān)4.2萬元,。

江小州介紹，按照改革前政策重算,，黃明?；踞t(yī)保報銷金額28萬元，大病報銷金額30萬元,，醫(yī)療救助報銷金額8萬元,，實際報銷比例為54.23%,，自負金額需承擔(dān)55.7萬元。新政策為黃明福直接減少了50余萬元的經(jīng)濟負擔(dān),。

據(jù)介紹,，2018年起金華實行全市統(tǒng)一政策體系、統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn),、統(tǒng)一待遇水平,、統(tǒng)一承辦機構(gòu)、統(tǒng)一資金管理,、統(tǒng)一基金核算,，大病保險資金統(tǒng)收統(tǒng)支，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)一體化,、市域同城化,。

“為了充分發(fā)揮醫(yī)療保障‘一個不落下’的兜底作用，各縣（市,、區(qū)）財政全額補助繳納困難人員的選繳保費份額,。”江小州說,。截至2020年,，金華市共資助65781名困難人員繳納大病保險選繳保費，資助金額達1798.2萬元,。

便捷結(jié)算,，促進良性循環(huán)

“選繳保費法”實施以來，大病保險統(tǒng)籌規(guī)模已從原來各縣（市）平均的60萬人擴大至全市的503萬人（2019年末,，金華市常住人口為562.4萬人）,，是省內(nèi)統(tǒng)收統(tǒng)支型參保規(guī)模最大的險種。2020年,，選繳保費繳費人數(shù)達到404萬,，人均選繳2.75份。

與此同時,，在浙江省內(nèi)看病結(jié)算,，實行“一站式”即時就醫(yī)刷卡結(jié)算。在就醫(yī)出院結(jié)算時,，只需支付自負醫(yī)療費用即可,；其余費用由醫(yī)保與醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。大病保險選繳保費新增或補繳,，現(xiàn)在可通過“浙里辦”APP實現(xiàn)電子渠道繳費,，患者不需跑醫(yī)保柜面憑據(jù)報銷，繳費,、結(jié)算都更為便捷,。

“參保規(guī)模的擴大和選繳保費的設(shè)立,，大幅提高了大病保險籌資水平，目前人均籌資296元,，為省最低標(biāo)準(zhǔn)（2019年人均最低籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于55元）的5倍多,。”浙江省銀保監(jiān)局局長包祖明介紹,，金華市政府與浙江省銀保監(jiān)局為選繳部分定下“收支平衡，保本微利”原則,，現(xiàn)在,，保險池里的錢多了，保險機構(gòu)有了更多能力去擴大保險范圍,；保險范圍擴大,、報銷比例提高了，來參保的人就更多了,。由此,，形成了良性循環(huán)。

《人民日報》