老百姓怕生病,，尤其怕生大病。為防止因病致貧,、因病返貧,，我國逐步建立完善基本醫(yī)療保險、大病保險,、醫(yī)療救助三重保障功能,。各地結合自身情況，推出了具體舉措,。

2018年,，針對群眾“擴大保障覆蓋面、提高報銷力度”等呼聲,，浙江省金華市與浙江銀保監(jiān)局合作,，試點發(fā)揮商業(yè)保險機構的管理和專業(yè)優(yōu)勢，創(chuàng)新推出“選繳保費法”大病保險制度,，大幅提升籌資水平，擴大報銷比例和范圍,，減輕群眾醫(yī)療費用負擔。截至目前,，“選繳保費法”已為金華全市23.3萬名大病患者減少醫(yī)療費用支出25.6億元,，受到好評。

選繳分檔,，提高保障水平

據(jù)了解,，“選繳保費法”實施前,，浙江省規(guī)定大病保險個人籌資最低標準為40元,，金華市結合當?shù)厍闆r,，將大病保險基本保費定為每人50元，但當時大病保險的籌資水平仍然較低,，相應的待遇水平也較低，保障范圍僅限合規(guī)醫(yī)療費用,。此外，不同地區(qū)、不同群體之間的政策待遇有差別，金華市各縣市對經(jīng)基本醫(yī)保報銷后需由個人負擔的醫(yī)保政策范圍內(nèi)費用標準不一,。

2018年,，浙江銀保監(jiān)局調(diào)動保險公司力量積極參與承辦金華市“選繳保費法”大病保險項目。大病選繳保費是群眾自愿參保的自選模塊,，以進一步提高大病保險報銷待遇,。

“選繳保費法”在金華市大病保險人人繳納基本保費的基礎上,，增加“選繳”模塊——每份100元,、居民最多可選繳三份,。根據(jù)選繳份數(shù)不同,，待遇保障水平不同。金華市醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理處處長江小州介紹,，連續(xù)選繳3份滿三年的,，起付線6000元，報銷金額上不封頂,，報銷比例85%,，高于國家標準的25%。

與此同時,，將大病保險報銷范圍由合規(guī)醫(yī)療費用（住院和特殊病種門診費用中按規(guī)定需由個人支付的自理,、自付費用及浙江省規(guī)定的13種大病用藥）擴大到因病施治所需的全部“國藥準字”和“國藥進字”藥品，醫(yī)用材料擴大到因病施治所需的醫(yī)保目錄內(nèi)全部超適應癥和超限額醫(yī)用材料,。如醫(yī)保目錄外藥品納武單抗（肺癌用藥）納入報銷范圍后,，單個患者單月單品藥費支出平均下降2.7萬元。