我們的后極部眼球壁分為3層,,最外層是鞏膜,,質(zhì)地比較堅(jiān)韌,;最內(nèi)層是視網(wǎng)膜,,用于感光,;中間一層是脈絡(luò)膜,,也就是血管層,。視網(wǎng)膜和鞏膜厚度通常穩(wěn)定,,而脈絡(luò)膜作為一層高度血管化的結(jié)構(gòu),其厚度在血流變化時(shí)會發(fā)生快速的,、較大的變化,。
通常情況下,黃斑中心凹下脈絡(luò)膜厚度為0.2mm~0.3mm(200μm~300μm),,人群中脈絡(luò)膜厚度可以在0.1mm~0.6mm間波動,,跟年齡有一定相關(guān)性,且個(gè)體晝夜變化大,,特殊情況下(如炎癥時(shí))脈絡(luò)膜厚度甚至可以達(dá)到1mm,。嚴(yán)格來說,眼球的前后徑指的是眼球壁外層-角膜到鞏膜的距離,,而眼軸并不完全等同于眼球前后徑,。目前常用的眼軸測量使用的是光學(xué)方法,穩(wěn)定注視時(shí)視軸從淚膜到視網(wǎng)膜色素上皮層的距離就是眼軸測量值,。
前面提到,,在視網(wǎng)膜和鞏膜之間有一層脈絡(luò)膜,,當(dāng)脈絡(luò)膜厚度增加時(shí),會把視網(wǎng)膜向前推,,眼軸的測量值就會變小,。脈絡(luò)膜厚度對眼軸測量值的影響是不能忽略不計(jì)的。有時(shí)候眼球前后徑大小沒有很明顯的變化,,但脈絡(luò)膜厚度稍有變化,,眼軸測量值也會相應(yīng)有一些變化。
所以,,頻繁測眼軸,,眼軸測量值長一點(diǎn)、短一點(diǎn),,有可能真正發(fā)生變化的不是眼軸,,而是脈絡(luò)膜厚度。
哪些因素可以影響眼軸長度的變化,?
主要因素包括:
自然光,;
視覺環(huán)境,尤其是離焦誘導(dǎo),、調(diào)控的眼球發(fā)育,;
脈絡(luò)膜血流。
如果戶外活動時(shí)間短,,眼睛接受自然光照少,,長時(shí)間、持續(xù)近距離用眼,,長期來看會促進(jìn)眼軸增長,;增加自然光線下的戶外活動時(shí)間,避免長時(shí)間近距離用眼,,眼軸自然生長的速度會變慢,。