不久前中共中央,、國務院出臺的《關(guān)于深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的意見》提出，推進養(yǎng)老機構(gòu)分類改革,，將養(yǎng)老機構(gòu)分為兜底保障型,、普惠支持型、完全市場型三類,，這樣分類之后,，老年人該如何選擇適合自己的養(yǎng)老機構(gòu)呢？

《關(guān)于深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的意見》明確,，兜底保障型養(yǎng)老機構(gòu)主要收住特困老年人和經(jīng)濟困難失能老年人等,；普惠支持型養(yǎng)老機構(gòu)面向全體老年人開放，由設(shè)區(qū)的市級政府制定支持辦法,，加強收費引導管理,；完全市場型養(yǎng)老機構(gòu)實行充分競爭、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價,，滿足老年人多樣化需求,。

民政部養(yǎng)老服務司副司長李邦華：我們通常將養(yǎng)老機構(gòu)劃分為民辦、公辦,，或者劃分為大中小型,，服務定位、服務對象不明確,，將養(yǎng)老機構(gòu)劃分為兜底保障型,、普惠支持型,、完全市場型，三類養(yǎng)老機構(gòu)運行機制,、職能定位將更進一步區(qū)分,，服務供給更加精準、政策措施更加精準,，推動實現(xiàn)兜底有保障,、剛需有服務、普惠有供給,、市場有選擇的服務格局,。

兜底保障型 讓特困老年人老有所養(yǎng)

在三類養(yǎng)老機構(gòu)中，兜底保障型養(yǎng)老機構(gòu)主要由政府依規(guī)劃建設(shè)供給,，這次的意見明確了兜底型養(yǎng)老機構(gòu)主要收住對象為特困老年人和經(jīng)濟困難失能老年人等,。

春節(jié)期間，浙江德清縣社會福利院為入住的老人們安排了剪窗花,、寫福字等豐富多彩的活動,，目前這里入住的多數(shù)是特殊困難老年人，入住費用由政府兜底保障,。

德清縣社會福利院過去是一家普惠型的養(yǎng)老機構(gòu),，去年經(jīng)過提升改造后轉(zhuǎn)型為兜底保障型養(yǎng)老機構(gòu)，承擔全縣特困老人的集中供養(yǎng)服務,，并停止接受社會老人入住,。

浙江省德清縣民政局黨委委員副局長聞佳瑋：把以前分別散落在鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機構(gòu)的這種特困老人集中轉(zhuǎn)移到社會福利院來供養(yǎng)。社會福利院相對來說硬件比較好,，能夠提供更加專業(yè)周到的照護服務,。

業(yè)內(nèi)人士指出，以往一些養(yǎng)老機構(gòu)出現(xiàn)排隊數(shù)年才能入住的現(xiàn)象,，很大程度上是普通老年人盲目去兜底型養(yǎng)老機構(gòu)排隊所致,。目前，我國每個縣（區(qū)）至少設(shè)有一所兜底保障型養(yǎng)老機構(gòu),，主要為符合條件的特殊困難和重度失能老年人提供服務,。這類機構(gòu)的收費由政府定價，老人可根據(jù)自身具體情況享受免費或低價入住的福利,。鑒于兜底型養(yǎng)老機構(gòu)的政府福利屬性,，為確保公平，許多地方都建立了輪候機制,。以深圳為例,，符合條件的老年人可通過公辦養(yǎng)老機構(gòu)輪候平臺進行申請，特困,、低收入以及對社會有重大貢獻的老年人能在一個月內(nèi)得到入住保障,，重度以上失能老年人則可在三個月內(nèi)保障入住,。

普惠支持型 面向全體老年人開放

兜底保障型養(yǎng)老機構(gòu)雖然收費較低，但是只針對特殊困難老年群體,，對于大多數(shù)老年人來說,，更多的是選擇普惠型養(yǎng)老機構(gòu)，在三類養(yǎng)老機構(gòu)中,，普惠型養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量也最多,。

深圳養(yǎng)老護理院是一家普惠型養(yǎng)老機構(gòu)，共有800張床位,，今年86歲的劉淑英老人和老伴告訴記者，他們在看過多家養(yǎng)老機構(gòu)之后,，選擇入住這里,，就是看中了這里的性價比。

深圳養(yǎng)老護理院入住老人劉淑英：我們看好幾個養(yǎng)老機構(gòu)了,，也有高檔的,，收費一般有的兩三萬，覺得有點沉重了,，我們現(xiàn)在是12000每月兩個人,。

在深圳，有關(guān)部門規(guī)定普惠型養(yǎng)老機構(gòu)每月最高收費不高于居民上年度月人均可支配收入的1.3倍到1.5倍,，目前深圳普惠型養(yǎng)老機構(gòu)每月平均收費在7000元左右,。

由于床位相對緊張，目前普惠支持型養(yǎng)老機構(gòu)優(yōu)先收住失能,、失智等剛性需求的老年人,。

深圳市養(yǎng)老護理院副院長王圓圓：作為一個普惠型的養(yǎng)老機構(gòu)，主要是面向重度失能失智,，以及有康復和養(yǎng)護需要的老年人,，享受了一定的政府財政的補貼，均價每月在4000元左右,。

《關(guān)于深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的意見》首次提出,，要建立促進普惠養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展機制，加大設(shè)施建設(shè)和場地供給支持力度,，大力發(fā)展普惠養(yǎng)老服務,，普惠型養(yǎng)老機構(gòu)要做到“價格可負擔、質(zhì)量有保障,、運營可持續(xù)”,。

完全市場型 滿足老年人多元化養(yǎng)老需求

在三類養(yǎng)老機構(gòu)中，還有一類是完全市場型養(yǎng)老機構(gòu),，這類機構(gòu)主要面向那些追求個性化,、高品質(zhì)養(yǎng)老生活,，且具備相應經(jīng)濟實力的老年人，滿足老年人多元化養(yǎng)老需求,。

在北京,，80多歲的王宏成老人選擇了二環(huán)邊上的一個養(yǎng)老機構(gòu)，這個養(yǎng)老機構(gòu)地理位置優(yōu)越,，離三甲醫(yī)院也很近,，但是收費也較高。

北京市民王宏成：這個地區(qū)是在西二環(huán),，等于就是北京市中心,，因為我就住在附近，這個地區(qū)的生活環(huán)境,，醫(yī)院我也熟,，就使我原來的生活環(huán)境沒有改變。

王宏成老人告訴記者,，目前他每個月在養(yǎng)老機構(gòu)的花費一萬多元,，靠退休工資和房屋租金來支付，記者在采訪中了解到,，這家養(yǎng)老機構(gòu)雖然收費不低,，但是入住率卻很高，隨著生活水平的提高,，很多有條件的老人選擇入住這種收費較高養(yǎng)老機構(gòu),，李淑琴老人和老伴每月在養(yǎng)老機構(gòu)的費用就超過3萬多元。

北京市民李淑琴：我住的是這個樓里最好的方向,，坐沙發(fā)上一看就能看到白塔,，想省心，我又不降低我的生活標準,，我就寧可交高一點的價錢,，接受比較享受的服務。

過去這類收費較高的養(yǎng)老機構(gòu)一直被很多人質(zhì)疑,，這次《關(guān)于深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的意見》明確提出,，要充分激發(fā)市場活力，支持各類市場主體按市場化原則積極參與養(yǎng)老服務,。去年民政部等多部門聯(lián)合出臺的《關(guān)于進一步促進養(yǎng)老服務消費提升老年人生活品質(zhì)的若干措施》也提出,，鼓勵社會力量興辦高品質(zhì)養(yǎng)老機構(gòu)，依規(guī)建設(shè)老年公寓,、養(yǎng)老社區(qū),。一系列政策的出臺，為各類市場主體投入養(yǎng)老運營吃了定心丸,。

北京某養(yǎng)老機構(gòu)負責人李欣：我們初期在做這種機構(gòu)養(yǎng)老的時候,，更多的是帶著一個探索的心態(tài),，隨著《意見》的落地，這個分類更加清晰了,，我們感覺到政府給高品質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)留下了更大發(fā)展的政策空間,，也讓我們更加堅定了發(fā)展的信心，同時這樣我們也就敢更多地做投入了,。

（總臺央視記者李玉梅 朱平 德清臺）