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河北一死者家屬告醫(yī)院造偽:心電圖時間與病歷沖突(2)

2016-09-23 06:30:06  京華時報    參與評論()人

因開庭前未來得及向法庭申請證人出庭,此次因被告的反對及合議庭現(xiàn)場合議,,多名事發(fā)現(xiàn)場證人均未獲準出庭作證,。

陳振輝在法庭辯論階段表示,根據(jù)我國《刑法》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中的相關規(guī)定,,醫(yī)務人員嚴重不負責任,,偽造或隱匿相關病歷等醫(yī)學文書,造成患者死亡或健康損害的,,應處3年以下有期徒刑或拘役,,“如果查證病歷是偽造的,相關造假人員應承擔刑事責任,,就算賠償我們一分不要,,也要追究相關人員的刑事責任,促進醫(yī)德醫(yī)風的改善,,維護人民的生命和健康,。”

因雙方均同意調(diào)解,該案沒有當庭宣判,。

1 急救車到后患者是否有生命體征,?

陳振輝在法庭上稱,急救人員到現(xiàn)場后就為楊建普做了心電圖,,多名目擊證人稱心電圖顯示波動明顯,。他當庭播放了一段家屬和該醫(yī)院急救中心人員的對話,家屬向醫(yī)生詢問生命體征,,“急救中心張主任稱,,在插喉管時,若有生命體征,,患者抵觸,,喉管就很難插進去;如果人沒有生命體征,,就很好插,。”陳振輝說,在將楊建普抬上救護車后,,護士趙靜還問急救醫(yī)生高子龍,,插進去沒?高子龍搖搖頭,,接著插,。過了10多分鐘后,護士問“插進去了,?”高子龍回答“插進去了,。”這證明當時楊建普還活著,。

被告則辯稱急救人員趕到時患者已無生命體征,“病人已倒在羽毛球場白線內(nèi),,意識喪失,,醫(yī)生用手摸頸動脈,發(fā)現(xiàn)沒有胸部起伏,,沒有自主呼吸,,瞳孔散大,已經(jīng)沒了生命體征,。”在該情況下,醫(yī)生立即著手心肺復蘇,,心電圖在當日15時24分04秒出圖顯示,,患者為室顫而且為細顫,,醫(yī)生進行心臟電除顫,,并建立心電監(jiān)護,,整個插管時間用了1分多鐘,,整個救治符合醫(yī)療常規(guī),。同時,保定醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會臨床專家就該案做的臨床診斷顯示,,急救車到達時,,患者已錯過黃金救治5分鐘,,心電圖出現(xiàn)室顫,,已無自主呼吸,,無心跳,,無血壓,。

2 因急救車故障導致延誤救治時間,?

原告認為,,楊建普暈倒后,,同事?lián)艽?20尋求急救,。15時20分急救車到達現(xiàn)場,,但因車輛故障,司機兩次打開前蓋檢查,,眾人還兩次推車,,但司機均無法啟動車輛,。直到醫(yī)院派出的第二輛急救車在15時38分到達,,楊建普才被轉(zhuǎn)到第二輛急救車上接受救治,,這整整延誤了18分鐘,。

被告辯稱,急救車無法啟動是因為有插線頭脫落,,這是司機無法檢查出來的,,屬于不可抗力事件。楊建普在2011年便被檢查出患有冠心病,、高血壓,及陳舊性的心肌梗死,,還安有兩個心臟支架,。急救人員趕到時,他已經(jīng)沒有自主呼吸,,第一次心電圖顯示是室顫,,雖然急救車突遇故障,,但是心臟復蘇一直持續(xù)進行,,第二輛急救車將楊建普接到急救中心后,院內(nèi)搶救了70分鐘,,在當日16時51分才停止搶救,,宣告死亡,。院方搶救沒有違反醫(yī)療常規(guī),患者最終的死亡與被告的救治沒有直接關系,。在保定市醫(yī)療糾紛調(diào)解中,,專家也討論認為搶救合理合規(guī)及時,,故急救車故障并沒延誤患者救治。

保定醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會臨床專家就該案做的臨床診斷顯示,,在搶救過程中,,患者始終沒有出現(xiàn)正常的心跳,患者的死亡,,是其自身疾病而導致,。

3 心電圖和急救病歷是否存在造假?

陳振輝指出,,保定第一醫(yī)院給出了4份心電圖結(jié)果,,第一份心電圖明顯是偽造的。他說,,該份心電圖顯示做出的時間是2016年3月6日15時24分04秒,,并有“FCP-7101-V03-01-”標志。這份在急救現(xiàn)場做出的被院方證明楊建普“室顫”的心電圖與第三張在醫(yī)院內(nèi)做的心電圖制式一致,。第3張心電圖做出的時間是2016年3月6日15時42分45秒,,制式是“FCP-7101-V03-02-”。

陳振輝分析,,第一張心電圖是急救人員在事發(fā)現(xiàn)場用便攜式儀器做出的,,第三張則是在醫(yī)院搶救室內(nèi)用院內(nèi)儀器做出的,制式不可能一樣,,“另外,,該張心電圖的波紋并非目擊證人當天看到的具有明顯波動的波紋”。

原告同時提出,,第二份心電圖上標注的時間與病歷中搶救記錄的時間存在沖突,。第二份心電圖顯示做于“06MAR1615時39分35秒”,而病歷則顯示“同時向患者家屬交代病情,,轉(zhuǎn)往醫(yī)院繼續(xù)搶救,于15時40分到達醫(yī)院,。”

“事發(fā)時家屬并不在場,,何來向家屬交代病情?”陳振輝說,,球場到急救中心有3.8公里,、5個路口,,“我開私家車測量,,以每小時60到80公里的速度開,,刨掉等紅燈的時間還用了5分鐘,,你這急救車是怎么用25秒的時間跑完這3.8公里的,?”

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