“興奮室”床頭的呼叫鈴沒有電話線,,以防病人突發(fā)的自殺行為,病床兩邊設置了保護的腕帶,,新來的患者更容易出現(xiàn)激烈的情緒波動,,這時便需要被腕帶暫時束縛在床上,,以免自傷或傷害他人。
值班護士郭雙曾親眼目睹一次病人自殺的案例,。
那是一個重度抑郁癥患者,,在住院半個月后各方面表現(xiàn)良好,,從“興奮室”轉至普通病房,。郭雙后來得知該病人一開始已經(jīng)有詳細的自殺計劃,良好的治愈狀態(tài)也是病人的自我偽裝,。
在一次家屬探視時,,病人私下將一個易拉罐的拉環(huán)藏起來,待夜晚護士巡查過后,,試圖割腕自殺,,當護士發(fā)現(xiàn)時,病人手腕已經(jīng)被劃破,,幸而傷口不深而得救,。
防自殺自傷是“興奮室”護士懸在心頭的一根警戒線,私自藏藥攢藥,、將收納被子的松緊帶抽出來上吊,、想從只能開一個小縫的窗口跳下去等這些行為,在護士全天候交替的高密度巡查之下,,也極有可能發(fā)生,。
病房主管護士郭雙,,已經(jīng)習慣了每天保持高度緊張的狀態(tài),哪怕在片刻休息的過程中,,她的目光也時刻聚焦在患者身上,,以保證第一時間應對各類需求和突發(fā)狀況。
喂藥后檢查口腔和手掌
“31床,,徐佳文,,血糖偏高,今天要繼續(xù)監(jiān)測,。”
“58床,,李愛敏,,有沖動、外走行為,,手腕劃傷,,已經(jīng)結痂,需要特級護理,,少動,,多臥床?!?/p>
“44床,,藏藥,有摔傷,。嚴防13號,、35床自殺、 22床藏藥,?!?/p>
“15床,吳迪,,早上3點多醒了在床上發(fā)愣,,要求出院,打電話,,昨天不喝水,。”
上午8點,,十一區(qū)病房的所有醫(yī)護人員在辦公區(qū)集合完畢,,開始一天的關于患者情況的交接班工作,這一天病人共51個,近期新來的病人不少,,要求出院的病人情緒也異常激動,。
“新病人得全面觀察診斷”,抑郁癥中心女病區(qū)主任張玲告訴“北京時間”(ID:btime007),,“我們得保證每個病人狀況穩(wěn)定后再考慮出院,,這個跟患者和家屬都要一遍遍溝通”。
8點10分,,張玲帶領主治醫(yī)生們開始早班的查房工作,,從剛入院的新病人開始詢問,結合測血糖,、心電圖等化驗指標進行診斷,。
主治醫(yī)生趙茜手拿一根纖細的棉簽,在“興奮室”新病人腳底下輕輕的劃了幾下,,“不疼哈,,可能有點癢,聽話啊,?!毙禄颊叩帕藥紫峦龋直塾昧炅藪晔`的腕帶,,坐起身子作出反抗的模樣,,終止了這次問診。
“看她持續(xù)亢奮和意識模糊的精神狀態(tài),,我們也不排除是吸毒所致,,所以會先進行相關檢測再診斷”,趙茜說,。
“很 多抑郁癥患者都是在最嚴重、最低谷的時候才會來醫(yī)院就醫(yī),,但如果在抑郁癥初期就選擇就診,,治療效果會好很多?!痹谝钟舭Y治療中心主任王剛看來,,不少抑郁癥 患者在來精神科就診前都曾陷入長年的痛苦中,“我國地市級以上醫(yī)院對抑郁癥的識別率不到20%,,近80%的病人曾在綜合醫(yī)院和其他科室治療過數(shù)次”,。
然而,已經(jīng)前來住院就醫(yī)的患者,,對于治療仍舊保留著懷疑和抗拒心理,,這無疑給治愈設置了重重阻礙。
“能好嗎,醫(yī)生,?!眳堑先朐簞倽M三天,但這句話她已經(jīng)向醫(yī)生問過不下六遍,。
查房時,,她被檢測到心率過快,醫(yī)生讓護士開了半粒減慢心率的藥,,吳迪把藥攥在手里,,遲疑著。
“有人覺得我沒病,,不要吃藥,。有人覺得現(xiàn)在狀態(tài)好了,就立馬停藥了,?!?主管護師郭雙,熟知有些病人有藏藥的習慣,,所以在吃藥過后,,會特地再檢查一遍病人的口腔和手掌,吳迪自然沒有逃過她的檢查,。
“無抽”治療人為制造一次癲癇