抑郁核心癥狀自測表 制圖:高翔
原標(biāo)題:8歲男孩患抑郁癥 曾見過親人輕生
川大華西醫(yī)院在成都中小學(xué)抽樣調(diào)查,2%學(xué)生有抑郁焦慮情緒,女多于男
每年的10月10日世界精神衛(wèi)生日,,今年的宣傳主題是“心理健康,,社會和諧”。近期,,四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心接診了不少青少年抑郁癥患者,其中最小的年僅8歲,大大顛覆了常人的認(rèn)知,。醫(yī)學(xué)專家提醒:抑郁癥不分年齡,如果超過兩周處于抑郁狀態(tài),,可考慮為抑郁癥,。
典型案例
13歲男孩言語攻擊他人
家長誤以為青春期未在意
川大華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心邱昌建教授接診的最小患者,,是13歲的成都男孩川川(化名),,“剛來時,他顯得比一般人成熟,,對事情的看法,,看上去比一般人淡定,。”
川川今年上初二,父母是普通公司職員,。上小學(xué)時,,川川活潑開朗,上初中后則經(jīng)常情緒煩躁,,對人有言語攻擊行為,。家長以為小孩學(xué)習(xí)壓力大,而且處于青春期,,情緒不穩(wěn)定,,所以并未在意。
直到今年上半年,,一次老師在課堂上點名作業(yè)沒做好的川川罰抄,,川川認(rèn)為老師故意和他過不去,揮拳便打,,這才引起家長的高度重視,。
“老師也是為了孩子好,,小孩為什么這么做?不能理解,。”川川父母找到邱昌建教授,。邱教授發(fā)現(xiàn),川川對生活的認(rèn)識都是悲觀的,,上課時他覺得自己坐在那里就像木頭一樣,,聽不進去,老師講課聲,、同學(xué)讀書聲都令他特別煩躁,。
“細問之下,川川說,,懂事以后他變得特別敏感,,覺得老師、同學(xué)都嘲笑議論他,。老師稍微對他要求高一點,,他就覺得看不起他,朝老師發(fā)脾氣,。他覺得自己就像生活在黑洞中,,生活沒意義,多次有自殺想法,。”邱昌建說,,經(jīng)診斷,川川患上了中到重度抑郁癥,,隨后住院兩周,,并接受了心理治療和藥物治療。醫(yī)生表示,,由于抑郁癥是一個長期治療的過程,,所以還將對其觀察、隨訪一到兩年,。
2015年11月,,川大華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心還曾接診過一名8歲的男孩強強(化名),其父母是普通職工,。就診前一段時間,,平時很聽話的強強突然變得脾氣暴躁,經(jīng)常摔東西,,一問也說不出個所以然,。經(jīng)診斷,強強患上了抑郁癥,。邱昌建說,,強強曾見過親人一遇到困難就自殺的情況,,在悲觀情緒推動下,他一度模仿,,“現(xiàn)在還不知道強強患上抑郁癥的具體原因,。”
抽樣調(diào)查
2%學(xué)生有抑郁焦慮情緒
其中女生多于男生
那么,家長如何判斷孩子是否患上抑郁癥,?
據(jù)了解,,川大華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心每周有100個兒童青少年新增精神病例。根據(jù)該中心在成都市中小學(xué)做的抽樣調(diào)查,,2%的學(xué)生有抑郁焦慮情緒,,其中女生多于男生。
邱昌建表示,,家長可以和小孩做朋友,多聽多聊,,多關(guān)注孩子的情緒變化,。如果孩子的情緒持續(xù)變化,建議做適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo),。學(xué)校心理疏導(dǎo)員可以為孩子做初步判斷,,如果初步判斷為抑郁癥,則可以到醫(yī)院加以治療,。
相關(guān)數(shù)據(jù)
抑郁癥發(fā)病普遍
100個國人中有3-5人患病
官方數(shù)據(jù)顯示,,中國成人精神疾病患病率為17.5%,排在前三位的是抑郁癥,、焦慮癥和物質(zhì)使用障礙,。精神疾病有高發(fā)病率、復(fù)發(fā)率的特點,,不管藥物治療還是心理治療,,都是一個長期過程。
抑郁癥是治療效果較好的疾病,,但容易復(fù)發(fā),。“抑郁癥患者90%以上能治好,但有50%的可能性會復(fù)發(fā),。如果復(fù)發(fā)一次,,以后復(fù)發(fā)的機會更高,如果已復(fù)發(fā)兩次,,估計有70%的可能性復(fù)發(fā),;如果已復(fù)發(fā)三次,估計有90%的可能性會復(fù)發(fā),。”邱昌建說,。
精神疾病危害如抑郁癥,,可直接導(dǎo)致自殺的后果。“15歲到35歲人群死亡原因中,,排在第一位的就是自殺,。”邱昌建表示,“據(jù)官方統(tǒng)計分析,,中國抑郁癥患病率約為3%-5%,,即100個中國人中,有3-5個人患有抑郁癥,,而四川的情況也差不多,。”
我國抑郁癥患者4000萬
主動尋醫(yī)者不足十分之一
川大華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心每年的門診量50萬人,其中有80%的患者需要心理方面的幫助,。其中,,抑郁和焦慮占所有精神疾病的五分之一。而人們對精神疾病的認(rèn)識以及接受程度,,是影響精神疾病治療的重要因素,。
比如常見的長期失眠癥狀,就應(yīng)到心身障礙病房咨詢處咨詢,。醫(yī)生解釋,,長期失眠這種情況叫睡眠障礙,是精神疾病的一種,,但并不可怕,,確診后找到病因就可以及時得到治療。
川大華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心心身障礙病房的主任醫(yī)師黃明全介紹,,由于人們?;煜癫『蜕窠?jīng)病,目前精神疾病的就診率很低,。一方面,,有的患者沒有這方面常識,沒意識到自己患了精神疾??;另一方面,有的患者出于害怕和恐懼而不愿面對患病的事實,,導(dǎo)致長期得不到治療,。
目前,我國的抑郁癥患者約有4000萬人,,這其中僅有不到10%的人尋求醫(yī)療幫助,。今年6月,在成都召開的省醫(yī)學(xué)會第十五次精神病學(xué)學(xué)術(shù)會議暨第三次心身醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議上,,來自國內(nèi)的精神病學(xué)專家與加拿大的專家,,共同探討了抑郁焦慮預(yù)防和治療的國際最新進展,。
專家們表示,職場的激烈競爭和工作壓力的加大,,是職業(yè)人群患抑郁癥的重要因素之一,。此外,手機和電腦的過度使用,,使得職業(yè)人群得不到合理休息,,造成睡眠障礙、工作效率不佳,,也容易引發(fā)抑郁癥,。
知道一點
精神病不是神經(jīng)病
精神疾病不等同于神經(jīng)病。精神疾病范圍很廣,,自閉癥,、多動癥、睡眠障礙,、焦慮,、抑郁等都屬于精神疾病。目前,,醫(yī)院接收的患者中焦慮和抑郁的較多,,其中女性比男性多,。
醫(yī)生建議,,當(dāng)抑郁持續(xù)14天以上,焦慮持續(xù)1個月以上,,同時已經(jīng)影響到吃飯,、睡覺、工作,、人際交往等生理和社會功能時,,就應(yīng)到醫(yī)院接受治療。
精神病是指人的感覺認(rèn)識,、思維,、情感、行為以及性格,、能力等腦功能發(fā)生障礙所發(fā)生的疾病,。一般是由外因誘發(fā),引起精神狀態(tài),、心理功能等發(fā)生異常和紊亂,,故此類病又叫精神障礙病。這類病的患者大多不能正確對待現(xiàn)實生活,,不能適應(yīng)周圍世界,,所以常做出傷害社會,、他人及自身的瘋狂行為。此類病包括精神分裂癥,、癔病,、抑郁癥及強迫性神經(jīng)癥等。
神經(jīng)病是指中樞神經(jīng)系和周圍神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的器質(zhì)性病變和功能性改變,。此病大多是由于神經(jīng)元,、神經(jīng)組織和神經(jīng)纖維受到細菌、病毒,、藥物及外力等損害而出現(xiàn)的病變,。小兒麻痹癥、中風(fēng),、偏癱,、截癱、癲癇病,、神經(jīng)痛,、神經(jīng)炎及昏迷、失語等都屬神經(jīng)病,。
抑郁情緒不等于抑郁癥
20%的人群都有抑郁情緒,,但并不達到完全病態(tài)的抑郁癥。如果一個人不高興,,很快就自我恢復(fù),,而且事出有因,在可控范圍內(nèi),,就是抑郁情緒,。而抑郁情緒持續(xù)兩周以上,超出自我調(diào)節(jié)控制能力,,社會功能和生活質(zhì)量受到損害,,并有自殺傾向,則考慮為抑郁癥,。
有數(shù)據(jù)顯示,,15%的抑郁癥患者死于自殺,50%以上的抑郁癥患者曾想過自殺,。抑郁癥的原因還不清楚,,目前認(rèn)為是多因素作用的結(jié)果,如大腦功能失調(diào)等遺傳因素,,人際關(guān)系緊張,、婚姻失敗等心理因素,以及社會不穩(wěn)定、競爭壓力等社會因素,。
抑郁癥也有很多軀體癥狀,,比如軀體疼痛、體重減輕等,。邱昌建表示,,調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,30%-35%左右的高血壓,、糖尿病,、癌癥、腦卒中,、癲癇患者,,患有抑郁癥或焦慮癥,導(dǎo)致生活質(zhì)量更差,。