一旦發(fā)生嵌頓,，取出就變得困難,，并且可能出現(xiàn)大出血等危險狀況；甚至出現(xiàn)異位,，環(huán)穿透子宮壁進入腹腔,，可能造成對其他臟器的損傷。陳素文建議,，“最好在絕經后半年內取環(huán),。”

廣東省婦幼保健院婦科主任譚曉嫦副主任醫(yī)師曾對媒體表示,，讓節(jié)育環(huán)在已經容不下它的子宮里繼續(xù)待著,，可能會引起并發(fā)癥,，如腰骶部出現(xiàn)酸痛下墜感、白帶異常等,。

董燕說,，對于絕經時間超過兩年的女性，她會先讓她們服用一段時間雌激素,，待宮頸條件改善軟化后,，再在局部麻藥的配合下取環(huán)。

即便如此,，也還是難取,。她遇到過形形色色的情況，環(huán)拽斷的,、拽直的,、拽出來“亂七八糟的”。

董燕說,，一般來說,，年紀越大，痛苦性越大,。有人惡心,、嘔吐，血壓下降,，大汗淋漓,，“和流產時發(fā)生的人流綜合征很像”。

上海市計劃生育技術指導所楊秀蘭曾對多地近千例絕經后帶環(huán)婦女進行調研,，她發(fā)現(xiàn),，絕經不滿兩年者，取器順利比例達96.1%,，而絕經超過兩年以上者,，取出困難比例達43.9%。

北京婦產醫(yī)院孫立紅團隊的研究也得出了類似的結論,，在她臨床觀察的取環(huán)手術者中,，絕經時間最短者為2個月，最長者為192個月,。絕經24個月以內順利取器率明顯高于24個月以上者,。分別為71.4%和47.3%。

多年來,，我國計生體系的工作重點是控制超生,，重視上環(huán)率，忽視了取環(huán)，導致很多絕經婦女沒有意識到應該取環(huán),。圖片來自網絡,。

“這環(huán)可能跟我一輩子”

幾年前，濟南市市中區(qū)的計生人員在基層服務時發(fā)現(xiàn),，轄區(qū)內許多進入絕經期的女性尚未取環(huán),，有人已經絕經超過10年。

上個世紀七八十年代,，在人口快速增長的壓力下,，中國政府開始實施嚴格的計劃生育政策，數以億計的中國女性采取了長效節(jié)育措施,。

80年代末的一項全國生育節(jié)育抽樣調查結果顯示,，當時全國約有1.76億人采取了長效節(jié)育措施，其中放置宮內節(jié)育器比例為41.4%,，輸卵管結扎比例為38.24%,。

女性宮內放置節(jié)育器，在國際上并不鮮見,。美國婦產科協(xié)會（ACOG）2005年的指南里,，明確指出建議女性使用宮內節(jié)育器，可為女性提供安全,、有效,、可逆、長期的避孕效果,。2007年,，美國疾病預防控制機構CDC和世界衛(wèi)生組織WHO共同建議擴大宮內節(jié)育器的使用人群。

但陳素文介紹,，由于該方式經濟實惠,，相對于發(fā)達國家，第三世界國家使用相對較多,。發(fā)達國家婦女避孕較多使用避孕藥,、避孕套等措施,。

知名人口學者朱楚珠在專著中寫道,，“計劃生育工作多注重于抓指標，完成節(jié)育手術任務,，這也許就是中國避孕節(jié)育措施中宮內節(jié)育器和女性結扎率高的原因”,。幾十年過去了，當年大量的帶環(huán)婦女,，陸續(xù)進入了絕經期,。

濟南市市中區(qū)的計生人員決定有所作為。他們開展了一項專門為這群人取環(huán)的工作，還取了一個溫暖的名字——太陽花行動,。

首要工作是宣傳,，他們給轄區(qū)內超過100個街道辦和村委會的計生人員進行培訓，開辦健康知識講座,，再由他們繼續(xù)宣傳到基層去,。

董燕說，很多人心情是很惶恐的,，對手術的風險,、疼痛都會擔心。工作人員耐心解釋,，當然,，也要從實際出發(fā)，把手術可能的困難講清楚,，取得她們的理解,。

該區(qū)衛(wèi)計局副局長張愛香對剝洋蔥（ID：boyangcongpeople）說，宣傳效果不錯,，現(xiàn)在很多人主動要求要取了,，他們每年都要為幾百位絕經期婦女取環(huán)。