陳素文說,,基層計生服務(wù)站技術(shù)水平相對較低,,而進(jìn)入絕經(jīng)期的婦女取環(huán)難度又比較大。來北京婦產(chǎn)醫(yī)院取環(huán)的女性,,很多都是在別的地方取不出來的,。有些人需要做宮腔鏡腹腔鏡檢查,,費(fèi)用在千元以上,如果需要介入治療,,費(fèi)用則會更高,。
“取環(huán)不是看病”,對于廣大農(nóng)村婦女,,這項費(fèi)用不在新農(nóng)合報銷覆蓋的范圍內(nèi),,(去醫(yī)院取)只能自己掏錢,,孫曉明教授向剝洋蔥(ID:boyangcongpeople)介紹,。
因此,關(guān)鍵還是要解決“買單”問題,。張愛香介紹,“太陽花”行動最重要的一部分,,就是政府掏錢,,讓本來只能在區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級計生服務(wù)站免費(fèi)取環(huán)的絕經(jīng)期婦女,,可以去技術(shù)水平較高,、條件較好的濟(jì)南市級計生服務(wù)中心免費(fèi)取環(huán)。未來他們準(zhǔn)備與醫(yī)院合作,,讓這部分女性可以到醫(yī)院去取環(huán),。
董燕記得,有位70歲的阿姨之前去過別的醫(yī)院,,費(fèi)用預(yù)計要2000余元,,她沒舍得取。聽說了“太陽花”行動以后,,她趕來市計生服務(wù)中心免費(fèi)取了環(huán),,“去了一塊心病”。這位阿姨還專門送來了錦旗,。
孫曉明教授團(tuán)隊曾受衛(wèi)計委婦幼健康司的委托,,研究我國絕經(jīng)期婦女生殖健康服務(wù)的主要問題和現(xiàn)實需求。他們發(fā)現(xiàn),一般正常取環(huán)的實際費(fèi)用為100-150元/例,,有宮頸萎縮取環(huán)的實際費(fèi)用為150-200元/例,,做無痛取環(huán)的為350-400元/例,有環(huán)嵌頓等困難取環(huán)的實際費(fèi)用為1000-3000元/例,。
他們預(yù)測未來10年有約2600萬婦女絕經(jīng)后需要取環(huán),,即使按照正常取環(huán)平均花費(fèi)的低限100元/例計算,全國共需專項資金為26億,。
計生之后的服務(wù)
孫曉明教授向剝洋蔥(ID:boyangcongpeople)介紹,,在一些發(fā)達(dá)國家,部分婦女使用節(jié)育環(huán)屬于自愿的醫(yī)療選擇,,政府不提供提醒服務(wù),。但是,婦女健康體檢包含在醫(yī)保體系里,,醫(yī)生會提醒取環(huán),,取環(huán)費(fèi)用也可以報銷。
孫曉明說,,長期以來,,我國計生體系的工作重點(diǎn)是控制超生,重視上環(huán)率,,忽視了取環(huán),,這種積累下來的意識轉(zhuǎn)變很難。但不適時為絕經(jīng)期婦女取環(huán)會影響婦女健康,,從而降低政府計劃生育服務(wù)的誠信度,,這才是最大的風(fēng)險。
這種風(fēng)險,,南方某高校社會學(xué)碩士孟小蕓(化名)曾親眼目睹,。2010年,正在讀研二的孟小蕓開始構(gòu)思她的畢業(yè)論文,。
她想到了自己的母親,,一位多年前曾接受節(jié)育環(huán)手術(shù)的家庭婦女,因環(huán)多年未取,,取時發(fā)生意外斷在體內(nèi),,后來引發(fā)尿道等其他疾病。
她還想到了自己本科在家鄉(xiāng)計生部門實習(xí)時,,一位節(jié)育環(huán)多年未取的女性不斷來投訴,,她得了宮頸疾病,非要說是節(jié)育環(huán)作祟,。
孟小蕓決定,,自己要做一篇與婦女節(jié)育手術(shù)有關(guān)的論文,。她選擇了自己的家鄉(xiāng),去了“再普通不過”的兩個村子實地調(diào)研,。在其中一個村子,,婦聯(lián)主任向她介紹,鎮(zhèn)里每三個月會派人到村里,,針對49歲以下的已婚育齡婦女進(jìn)行婦檢工作,。
孟小蕓感到,在這位婦聯(lián)主任眼中,,計生工作就是管好育齡婦女就夠了,。
入戶訪談期間,孟小蕓看到了一些六七十歲的老阿姨們被節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥困擾,,她們的狀態(tài),,她在論文中用三個短語來總結(jié),“勞動能力受限,、身體素質(zhì)差,、家庭生存狀態(tài)堪憂?!?/strong>
有人去政府部門反映問題,,但因為年代久遠(yuǎn)、責(zé)任難以認(rèn)定等諸多原因,,問題并沒有得到很好的解決,。
不過近年來,許多地方政府正在行動,。
除了濟(jì)南市市中區(qū),,還有不少地方政府也認(rèn)識到這項“群眾有需求,上級不考核”的工作的重要性,。